出门前吃这几种食物，小心皮肤变黑还晒伤！

紫外线能把我们晒黑，能使我们更容易长皱纹，还会增加我们得皮肤病甚至皮肤癌的风险。防紫外线非常重要。

令人防不胜防的是，吃了或接触了某些食物之后，我们会对紫外线格外敏感，更容易被晒黑、晒伤。

因此，我们得好好认识一下这类食物——「光敏性食物」。

一、哪些是光敏性食物？

光敏性食物中含有光敏性物质，这类物质（如最常见的「呋喃香豆素」）会经人体进入皮肤，然后和日光发生反应。

常见的光敏性食物有：

1. 蔬菜类

灰菜、紫云英、雪菜、莴苣、茴香、苋莱、荠菜、萝卜叶、菠菜、香菜、红花草、油菜、芥菜、芹菜、野欧防风、欧芹等。

2. 水果类

无花果、柑橘、芒果、菠萝、柠檬、青柠等。

3. 海鲜类

螺类、虾类、蟹类、蚌类等。

此外，某些药物中也含有光敏性物质，中药、西药都不少见。

光敏性中药有补骨脂、白芷、竺黄、荆芥、防风、沙参等。

光敏性西药有四环素类抗生素 (尤其是多西环素)、噻嗪类、磺胺类、氟喹诺酮类、非甾体类抗炎药（尤其是吡罗昔康和酮洛芬）、吩噻嗪类 (如氯丙嗪)、补骨脂素、氨酮戊酸、氨基戊酮酸甲酯、伏立康唑、维 A 酸类、焦油化合物等。

二、光敏性皮炎，能躲则躲

光敏性食物（或药物）和日光发生反应后，会引起光敏性皮炎。

有的人可能会出现过度的日晒伤反应。也就是更容易被晒伤、晒黑。

一般在日晒后数分钟至数小时内就开始有皮肤发红。

严重的还可能出现或大或小的水疱。极少数情况下会出现头痛、发热、恶心和呕吐等严重症状。

日晒伤反应：

图片来源：https://commons.wikimedia.org/wiki/File:Sunburn_(131417495).jpg

有的人会出现特定部位的皮疹。

植物引起的皮炎通常是在日晒部位皮肤出现线状或奇异形状的红斑、水肿和大的水疱。一般是在日晒后大约 24 小时才出现。

皮疹消退后，可能会有长期的色素沉着，也就是皮肤变黑，可能需要数月至数年才能消退。

用无花果叶兑水洗脚后，脚背在日晒后出现红斑、水肿和水疱：

图片来源：参考文献 [1]

对于光敏性皮炎，预防大于治疗。

重点是减少不必要的日晒，尽量做好防晒措施。尤其是光敏感皮肤的人群，需要重视，能躲则躲。

下面是一些具体的预防措施，平时可以适当注意：

• 外出时建议找寻阴凉处，尤其是在日光最强的夏季月份 10:00～16:00 之间。
• 注重物理防晒，例如长袖、防晒衣、宽檐帽或遮阳伞。
• 户外活动时，应常规涂抹防晒系数（SPF）30 或更高的广谱防晒霜。
• 在窗户和车窗上可以考虑安装紫外线贴膜。警惕会发出紫外线的美甲灯。
• 如果已经确定是药物或饮食引起的光敏反应，则应该尽量避免再次接触这类过敏物质。
• 适当避免日常使用的遮光剂和芳香剂，它们也可能引起光敏反应，例如二苯甲酮类、肉桂酸盐和二苯甲酰甲烷类等遮光剂，以及 6-甲基香豆素、葵子麝香和檀香油等芳香剂。

三、皮肤晒出了红斑，该怎么办？

光敏性皮炎有轻有重。

大多数症状比较轻，一般只有成片的发红，可能会有瘙痒和轻微的疼痛。

这种情况，即便不用药，也通常可以在 3~7 天之内消退。

如果不适感很难忍，可以考虑毛巾冷敷、外用炉甘石洗剂、涂抹润肤剂。

可能会出现个别水疱，切记不要去戳破水疱。水疱不小心破了的话，可以用清水清洗后涂抹凡士林保护。

重度光敏性皮炎可能是大范围的水疱、剧烈疼痛和全身症状，后者包括发烧、头痛、呕吐和脱水（比如小便量明显减少）。

对于这类情况，需要及时正规就医，进行必要的治疗。

无论轻重，怀疑出现了光敏性皮炎，就应该即时避免再次日晒，并停止食用或者接触可疑的食物 / 药物。

作者：唐教清

本文经由 东部战区总医院皮肤性病科主治医师 李锦 审核

参考文献：

[1] Son JH, Jin H, You HS, et al. Five cases of phytophotodermatitis caused by fig leaves and relevant literature review. Ann Dermatol. 2017, 29 (1): 86-90.

[2] Craig A Elmets. Overview of cutaneous photosensitivity: Photobiology, patient evaluation, and photoprotection. UpToDate. https://www.uptodate.com/contents/overview-of-cutaneous-photosensitivity-photobiology-patient-evaluation-and-photoprotection. (Accessed on Jul 12, 2017).

[3] Craig A Elmets. UpToDate. Photosensitivity disorders (photodermatoses): Clinical manifestations, diagnosis, and treatment. https://www.uptodate.com/contents/photosensitivity-disorders-photodermatoses-clinical-manifestations-diagnosis-and-treatment. (Accessed on Nov 25, 2019).

[4] Antony R Young, Angela Tewari. Sunburn. UpToDate. https://www.uptodate.com/contents/sunburn. (Accessed on Aug 18, 2020).

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