柑橘类的水果黄澄澄，运动和夏季感的香水也多用柑橘类水果的精油配制，炎炎夏日的解暑饮品也时不时点缀几片柠檬、小金橘。夏天里好像总有柑橘类水果的身影，但你知道柑橘类水果会加重阳光的损伤，甚至致癌吗？

光敏性皮肤

光敏性皮肤病是一大类由于对紫外线过敏而引起的皮肤病的统称。日晒后数小时至5天，在曝光部位发生成片红斑、水肿、丘疹、丘疱疹、风团，可有糜烂、渗出或苔藓样变；剧烈瘙痒，并可有烧灼感。有些人的皮肤涂抹、接触了某种化学物质或者吃了某种食物或服了某种药后，出现的光敏性皮肤病就属于我们今天说的外源性光敏性皮炎。

急性的光敏性皮肤病，如多形日光疹是最常见的免疫介导的光线性皮肤病，主要是紫外线诱导的光抗原引起的 IV 型超敏反应。本病好发于春季和初夏，表现为光暴露部位如前臂伸侧和颈部 V 形区在日晒后数分钟至数小时出现瘙痒性红丘疹、丘疱疹或斑块。

慢性的光敏性皮肤病，如慢性光化性皮炎，续性皮肤病变主要累及光暴露部位。临床表现为斑片状或融合性湿疹样皮疹，苔藓样变和细小脱屑常见。这样慢性的光敏性皮肤病应严格避光，有些重度病例甚至经白炽灯照射也可发病。

以上常见的光敏性皮炎、慢性光化性皮炎等，病情较轻的主要是皮炎-湿疹样反应或晒伤反应，重者如着色性干皮病则由于紫外线损伤后人体DNA不能修复，进而会产生各种皮肤肿瘤。

混乱的柑橘属

见《柑橘家的往事，可能比你听说的还要不堪》

柑橘类水果是最常见的水果种类之一，不仅仅是柑子和橘子，因为人类的培育，这个属杂交混乱，于是产生了各种名字的一大类水果，如柠檬、柚子、橘子、橙子等。欧洲人食用最多的柑橘类水果是橙子，其次是克莱门氏橘、柑橘、葡萄柚和柠檬。

吃柑橘

柑橘类水果含有非常丰富的维生素C和其他抗氧化成分，能够保护DNA防止氧化损伤、调节细胞生长等作用，是饮食中不可或缺的营养来源。但在柑橘类水果的果皮、根、叶中含有呋喃香豆素类化合物和补骨脂素，这类化合物有致癌性和光损伤性，高浓度的呋喃香豆素能引起DNA复制损伤，产生致癌作用和皮肤肿瘤，呋喃香豆素还可以与紫外线联合起来，刺激黑色素瘤细胞增殖。

最近的一项《European Journal of Epidemiology》的文章就研究了柑橘类水果会不会致癌的事，结果看起来不乐观。这个研究在欧洲从1992年开始招募了521,448名普通人，这些人来自欧洲10个国家，每天食用柑橘类水果（包含果汁）总量的平均值为90.9g。

研究指出食用柑橘类水果能显著增加皮肤癌患病的风险，尤其是黑素瘤的发病，而喝柑橘类果汁能明显增加基底细胞癌和鳞状细胞癌的发病。研究还发现食用柑橘类水果导致躯干部位基底细胞瘤发生风险要高于头部、颈部和四肢，但当除去柑橘类果汁饮用以后，柑橘类水果与皮肤癌患病风险之间的联系就不那么明显了。

不过也不用过于担心，这个研究中紫外线的暴露量、水果和果汁的具体种类不是很清楚，也有可能是柑橘类水果和黑色素瘤之间的风险与农药对柑橘的潜在污染有关。之前的研究报告了柑橘中存在多种杀虫剂，而这些杀虫剂会增加黑色素瘤的风险。

众所周知，柑橘类水果有保护DNA免受氧化的抗氧化作用，还能调节细胞生长，也是维生素C的重要来源，而且富含维生素C的食物被建议用来预防癌症。柑橘的摄入量与非皮肤癌呈负相关，也就是能减少肺癌、乳腺癌、直肠癌、胃癌、前列腺癌、甲状腺癌的发病。

我们能做的应该是如果吃了柑橘类水果，那么应在夏季减少日晒，同时也不要喝那没多纯果汁，纯果汁高糖无纤维素，并不是健康食品，即使真的致癌也宁可多吃真的水果。

涂柑橘

前面说了夏天的味道总有一股柑橘的味道在，柑橘类水果香精一般都很便宜，也在大量化妆品中使用，尤其是柑橘类水果令人振奋和清爽的独特气味，会让人感觉很舒适，在夏天觉得很洁净。不过香精也是皮肤过敏最常见的原因，除了常见的戊基肉桂醛、苯甲醇、柠檬醛和丁香酚容易过敏外，柑橘类精油还会产生光过敏，哪怕是剥皮吃了柑橘类水果，也最好洗洗手。

知道了柑橘类水果和紫外线的爱恨情仇，是不是觉得这个夏天过得更有知识了呀。

Tips

1 无需减少柑橘类果实的食用，但可以考虑减少柑橘类果汁的饮用（纯果汁高糖无纤维素也不利于健康）。

2 柑橘类香水不要直接喷洒在皮肤表面，含柑橘类精油的化妆品夏季尽量不使用在曝光部位。

3 夏季减少日光暴露时间，做好防晒。

4 夏天减少食用含光敏物的野菜、水果：如马兰头、马齿苋、香菜、芹菜、油菜等，水果有无花果、酸橙等。

5 煤焦油、阿托伐他汀、特比萘芬、四环素和口服避孕药等可诱发光敏性皮肤病，需要服药的患者需要注意。

6 普通晒伤可使用湿毛巾冰敷，再涂抹低致敏乳液防止皮肤发干脱皮。严重晒伤和光敏性皮肤病的患者，应及时就医，根据病情使用炉甘石洗剂等外用药和口服西替利嗪、氯雷他定等抗组胺类药物。