麻醉方式主要分三种:
局部麻醉
区域阻滞
全身麻醉
这些麻醉方式通过不同的途径和药物,都能影响神经系统的功能。
接下来,让我们简单聊聊这三种麻醉方式。
局部麻醉药物可以让身体局部感觉麻木、失去痛觉,它涉及的区域可以是:
一只脚
一只手
一小片皮肤
局麻药物剂型种类很多,包括但不限于:
注射针剂
气雾剂
软膏
根据需要,接受局麻的患者可以意识清楚,也可能被「麻倒」。
局部麻醉的效果通常持续时间较短,因此多用于患者在手术当日就可以返回家中、无需住院进一步治疗的门诊小手术,在口腔科、皮肤科尤其常见。除了在手术中对手术部位止痛,局麻药物还能在手术后的短时间内缓解病人的不适感。
将麻醉药物注射在某些神经丛的周围,产生麻醉效果的身体区域可以比局部麻醉更大。比如,麻药注射在腰丛附近,腰部以下就都失去感觉了;产妇生娃的时候,进行「硬膜外阻滞」,就可以顺利进行剖宫产手术了。
区域阻滞往往可以在术中和术后取得更为满意的麻醉效果;不过,局部麻醉也常常与区域阻滞联合应用。
全身麻醉主要目的是使患者在术中保持完全的无意识状态,就像睡着了一样,进而保证他们在手术中没有意识或记忆。
全身麻醉的给药方式包括:
通过静脉给予麻醉药物,通常需要在患者手臂上留置静脉输液针来保证静脉通道的持续开放
经面罩或气管导管,让患者吸入麻醉药物
麻醉医生会在术前、术中、术后陪伴在患者的身旁,进行麻醉效果监测,并确保患者持续接受最为合适的麻醉剂量。
在全身麻醉过程中,麻醉医生需要使用多种药物来达到以下效果:
缓解患者的紧张与焦虑;
保证患者处于麻醉状态;
通过使用镇痛药,最大程度减轻患者术中疼痛并尽可能缓解患者术后疼痛;
让肌肉保持松弛、无力,这样就能让患者一动不动;
摒除患者对手术的不良记忆。
责任编辑:丁若水
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