除了喂奶，这样东西一定要给宝宝额外补充

和刚来到人间的新生儿宝宝一样，初为父母的家长朋友们也是「船新」的，因此除了喂奶之外，需要给宝宝额外补充什么也不甚了解。其实，母乳或者奶粉喂养的宝宝，没有特别情况，我不建议给宝宝补五花八门的营养剂，但其中的维生素 D3 则一定要给宝宝补充。

鱼油、鱼肝油、维生素 D、维生素 AD 和钙，傻傻分不清

鱼油是一种从鱼类中提取的油脂，富含二十碳五烯酸（EPA）和二十二碳六烯酸（DHA，俗称脑黄金）多种 n-3 系多不饱和脂肪酸（ω-3，读欧米伽-3），对宝宝发育有一定好处。广义的鱼油包括了鱼肝油在内，而狭义的鱼肝油是从鱼类的肝脏中提取的物质，主要成分就是维生素 A 和维生素 D。维生素 AD 是维生素 A 和 D 的合剂，而维生素 D……就是单纯的维生素 D，钙则是骨骼和牙齿的主要成分。因此钙不是鱼肝油，鱼肝油包括维生素 A 和 D。现在市面上所售的维生素 D 除了常见的维生素 D3 外，还有一种维生素 D2，二者的效果其实没多大区别，不用纠结于补充哪种。

母乳或奶粉中有没有维生素 A 和 D

维生素 A 和 D 是人体必需的脂溶性维生素。维生素 A 有促进生长、繁殖，维持骨骼、上皮组织、视力和粘膜上皮正常分泌等多种生理功能。维生素 D 除了能帮助调节血液钙磷的水平和骨骼发育，甚至新的研究还表明有调节免疫的作用。

维生素 D 在母乳中含量很少，远远达不到宝宝需要的量。确实奶粉中有添加维生素 D，除了考虑到每个品牌的配方不一样，有人计算，为了到达 400 国际单位（IU）的维生素 D 需要量，奶量需要每天 1000 ml 以上。

不想补，晒太阳管用吗？

持有这种想法的家长不在少数，他们认为自己长这么大，小时候也没补充过，这不也没啥。确实，太阳光中的紫外线会促使皮肤合成维生素 D，但通过晒太阳天然补充维生素 D 会受到生活的纬度、季节、天气变化、肤色、皮肤暴露面积等影响，晒多久补充了多少没办法定量。所以，还是给宝宝额外补充维生素 D 比较好。

什么时候补充、怎么补、补多少？

建议足月的宝宝在生后 2 周，每天补充 400IU 维生素 D3，可以终生补充。1ug 维生素 D3 = 40IU，因此要看一下说明书，给宝宝补充 10ug 或者 400IU。补充滴剂和软胶囊都可以，只不过要注意软胶囊不要给「无牙子」喂下去。放到奶瓶里会挂在奶瓶壁上，因此直接滴到嘴巴里补充最好，奶前奶后补充倒无所谓。为了顺便补充维生素 A，母乳喂养的宝宝可以补充维生素 AD。由于维生素 A 在奶粉里面含量充足，纯奶粉喂养的宝宝其实不需要额外补充。有些家长担心喂了奶粉维生素 A 或者 D 中毒，其实如果不是天天吃一大把软胶囊或者干掉一瓶滴剂，真的不会发生中毒。

补了会便秘和肠绞痛吗？会长湿疹吗？

喜欢隔天给宝宝补维生素 D3 的，往往认为维生素 D3 会导致宝宝便秘或者长湿疹。其中说补充维生素 D3 会便秘的，其实还是把维生素 D3 和钙弄混了。再说一遍，骨骼的成分中有钙，维生素 D3 帮助钙吸收，维生素 D3 本身不是钙！钙补多了有可能会便秘，但补充维生素 D3 会便秘的锅不能让它背。而维生素 D3 和肠绞痛更没有半毛钱关系。至于湿疹，病因比较复杂，我们认为和免疫有关，一天一小滴或者一小粒维生素 D3 不被认为是宝宝发湿疹的根本原因。

DHA 要补吗？钙要补吗？

母乳和奶粉中有足够量的钙和 DHA，一般生长发育良好的宝宝，不需要额外补充。那么问题来了，如果家里囤了很多钙和 DHA 怎么办？就让宝妈慢慢消化掉吧。

本文首发于 丁香妈妈 APP