一旦怀疑自己是先兆流产,或者有阴道流血、腹痛的先兆流产症状,最好马上去看医生。
医生会根据孕妈妈的具体情况进行分析,看是否需要保胎。
所有育龄期的出血和腹痛都需要先排除宫外孕,在确诊了宫内孕之后才能进行保胎。
有时候准妈妈们太劳累了也可能会发生先兆流产的症状,这个时候确实需要多休息,但不一定需要用药治疗。因为健康的胚胎并没有那么脆弱,可以承受少量的出血或轻微宫缩症状。
目前的研究认为,除非有过三次及以上的不良妊娠病史,补充孕激素才可能对保胎有利,所以原则上来上一般的先兆流产是不需要孕激素保胎的。
当然很多时候,如果不用药孕妇和医生都会有很大的压力,万一掉了怎么办?所以如果孕妇心理负担很重,或者既往有过不良的妊娠病史,补充孕酮不是绝对不可以,还是需要个体情况个体分析,短时间的孕酮保胎治疗对胎儿也没有明显不利影响。
在患有甲状腺功能减退、阴道炎、宫颈炎、宫颈息肉等疾病的情况下,先兆流产的风险会增加。因此,如果出现了先兆流产,需要在保胎治疗的基础上针对伴随疾病进行相应治疗[1]。
大部分进展为自然流产的先兆流产都不是因为孕妈妈做了什么或者没有做什么(比如孕激素保胎),而是因为从一开始怀孕胚胎本身就是有问题的,多存在基因或者染色体方面异常,也就是说这个胚胎注定是没办法发育成健康的胎儿的。
这个时候发生流产只是自然选择的过程,并不是一件坏事,不过要是有过连续两次及以上的流产,还是需要到医院里面进一步检查和治疗的。
本文经由卓正医疗高危产科主治医师牟田审核
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