分享
丁香医生审稿专业委员会同行评议通过

腿上的「红血丝」是怎么回事?

2015-10-19作者:赵海光

红血丝900500.jpg

爱美的女士们一年四季都可以穿超短裙,可还有许多姑娘们却羞于露出美腿,终日长裙长裤。为什么呢?

原因就是那恼人的「红血丝」。许多爱美的女士常常因此十分困扰。

「红血丝」的学名叫做「毛细血管扩张」,很多毛细血管扩张会同时伴有网状静脉曲张。腿部的网状静脉曲张与毛细血管扩张在女性中更常见,通常有家族遗传,并且和激素水平的变化相关,最常见于 30 岁至 50 岁之间 。

据报道,50% 的腿部网状静脉曲张与毛细血管扩张症患者伴有局部疼痛、烧灼感,且部分患者有腿部肿胀、夜间肌肉痉挛、腿部酸胀不适和瘙痒等症状。

产生「红血丝」的危险因素有哪些?

  1. 性别:在任何年龄,女性相比男性更有可能发生;

  2. 遗传因素:部分人的静脉壁或静脉瓣膜天生较薄弱;

  3. 妊娠及长期服用避孕药物:女性怀孕期间循环血量增加,从而静脉系统的压力也随之增加。此外,孕期激素的变化会导致静脉壁和瓣膜的软化;

  4. 肥胖:体重过重增加了静脉的压力;

  5. 职业因素:对于需要长时间站立或坐着工作的人患此疾患的可能性大;

  6. 外伤:创伤、跌倒、擦伤、割伤或手术切口等都可能导致受创区域或其附近形成毛细血管扩张。

看看下面这位患者的照片,她除了「红血丝」外,还有更加粗大的网状静脉曲张。

红血丝插图1.jpg

以前,患者往往不在意而延误就诊,以致症状越来越严重。而且以前也没有很好的治疗方法,有些就诊意识强的患者去医院寻求救治,得到的答案往往是:

这个不用治疗,穿穿弹力袜就可以了。

但是,如果不加以治疗,症状可能会越发严重,部分患者进而会出现瘙痒、湿疹等症状;

更重要的一点是,现在女士们都越来越注意自己的形象及生活质量,对毛细血管扩张的治疗需求也与日俱增。

「红血丝」该如何治疗呢?

首先,保守治疗是无效的,弹力袜和药物治疗只能起到减缓病程的作用,已经出现的静脉曲张及毛细血管扩张是无法消失的。

其次,传统的开放手术也不适合此类疾患,由于病变的血管太细小,医生无法进行抽剥等手术。

再次,腔内激光及射频治疗等也因一些静脉管腔太小及太浅而不能实施。

那么,就没有治疗手段了吗?不是的。目前,对于毛细血管扩张和网状静脉曲张的治疗方法主要有以下三种。

1. 硬化注射治疗

治疗毛细血管扩张的医生包括血管外科医生、皮肤科医生和整形美容外科医生,根据血管管径的不同采用液体硬化剂或泡沫硬化剂进行治疗。

2. 激光治疗

近年来,激光被广泛应用于治疗血管疾病。针对患者的肤色、肤质及血管的管径不同,选用合适的激光及能量和脉宽,网状静脉扩张就会逐渐缩窄、闭合。

3. 联合治疗

由于管径的限制,仅对于直径较粗(一般大于 1 mm)的毛细血管扩张可成功穿刺注射硬化剂,对于管径更细的毛细血管扩张,则存在较大的困难。

当然,部分更细的毛细血管扩张可在较粗血管注射治疗后逐步闭塞,但大部分患者仍残留血管无法消失。这时候就需要硬化剂注射联合激光治疗了。

两种治疗方法针对治疗过程的不同阶段和血管的不同管径分别起作用,互相弥补,相得益彰。

「红血丝」治疗后有什么副作用吗?

需要说明的是,注射硬化剂之后短期内会有局部硬结,部分患者治疗后的曲张静脉处有色素沉着,均会逐渐消退。患者治疗后需要穿着弹力袜 2 周至 1 月;另外,有少数患者会出现复发, 穿着弹力袜可降低术后复发的几率。

看看下面这些患者治疗后的照片,是不是美了很多呢?许多患者治疗后共同的感想就是「我终于可以穿短裙了!」

红血丝插图2.jpg

随着经济水平和人民生活质量的提高,人们对于美的要求越来越高,提出了精致和性感的要求,要求皮肤的质地/色泽都要精致无瑕。

皮肤是人体的最大的器官,保护着各个脏器,是人类的天然外衣,也是构成人体美的重要标志,健康的皮肤体现着良好的精神面貌和自信的态度。血管作为皮肤的一个组成部分,除了运输血液,供给皮肤的营养,很大程度上影响着皮肤的美观。

所以,爱美的女士们,去除掉那恼人的「红血丝」,勇敢的秀出自己的美腿吧!

责任编辑:黄丽佳

丁香园版权所有,未经许可不得转载。

图片来源:123rf.com.cn 正版图片库 / 作者提供

参考文献:

1.Kemal Ozyurt, Emine Colgecen, Halit Baykan, etl al. Treatment of Superficial Cutaneous Vascular Lesions: Experience with the Long-Pulsed 1064 nm Nd:YAG Laser. ScientificWorldJournal. 2012;2012:197139. doi: 10.1100/2012/197139.

2.C.V. Ruckley a, C.J. Evans b, P.L. Allan c,et al. Telangiectasia in the Edinburgh Vein Study: Epidemiology and Association with Trunk

Varices and Symptoms. Eur J Vasc Endovasc Surg .2008;36, 719e724.

3.《卢瑟福血管外科学》第 8 版

4.《临床血管外科学》第 4 版

相关文章

cover
秋冬换季除了敏感,最令人头疼的皮肤问题就是红血丝了,尤其是开了暖气之后,一进空调房脸又红又烫,仿佛自带“腮红”。而且红血丝很难消除,各种舒缓修复产品都用上,一顿操作猛如虎却收效甚微,不禁让人疑惑红血丝还有救吗?有红血丝问题的糖精们也别怕,今天这篇文章言言将全方位科普红血丝是怎么形成的,也会结合护肤产品,以及医美中的光电治疗来聊聊红血丝如何改善!01面部为什么会出现红血丝?在皮肤科中,“面部红血丝”
cover
你不要这样地看着我,我的脸会变成红苹果...   hi,我是美斗。前几天参加一个活动,暗搓搓化了个妆。不小心收到来自搭档帅哥的关心:室温太高了吗?美斗医生容易脸红吗?你是不是......美斗连忙否认三连:不热、没有脸红、不是毛扩(毛细血管扩张)。看,是腮红!腮红!腮红!......哎,如果不想被直男误会,除了要腮红化对位置,还得解决面部红血丝的问题。 面部红血丝 — 毛细血管扩张在皮肤科中,我们更
cover
秋冬季节除了脸干以外,最让人头疼的就是脸颊红扑扑。有些认真细看之下都是一条条的红血丝,想开个暖气取个暖反而导致情况更加重了,今天就来聊一聊红血丝吧~红血丝是什么? 1. 原发性毛细血管扩张 2. 继发性毛细血管扩张 「 物理、化学及环境因素 」「 疾病相关 」「 药物因素 」毛细血管扩张治疗 最后的话:有了红血丝后除了对症治疗外,日常防护一定要重视。红血丝也常跟敏感肌被绑定在一起,这是因为对敏感肌
cover
本文的受众是具有死磕精神的儿科医生。本文的目标是看完后,你就是小专家。导读:看完本篇文章,你可以得到:1,能分辨孩子身上的是血管瘤还是血管畸形。2,橙红色斑和葡萄酒色斑的区别。3,鹳吻纹和天使之吻是什么?4,不是所有的毛细血管畸形都都是安全的。5,血管瘤的一生。6,什么样的血管畸形和血管瘤需要注意、治疗。哈,需要仔细看,随便挑下毛病和错误。总论   ●胎记:birthmark,是单位面积皮肤中一种