嘴唇是面部非常重要的解剖学特征,唇部受多个肌群支配参与进食、呼吸和言语/非言语表达,有时候甚至比明眸善睐的眼睛更容易露馅,比如各位亲戴了口罩以后是不是觉得自己美多了?噘个小嘴不开心了!更不开心的是缺水的时节也非常容易唇焦口燥呼不得,舌敝唇焦越舔越糟。
唇炎是发生于唇部的炎症性疾病的总称,常累及唇红和唇红缘,也可累及周围皮肤和口腔黏膜,包含有慢性非特异性唇炎、腺性唇炎、良性淋巴增生性唇炎、肉芽肿性唇炎、梅-罗综合征、光化性唇炎和变态反应性唇炎等。根据病程分为急性唇炎和慢性唇炎。常见症状包括:红肿、干燥、脱屑、裂隙、水肿、瘙痒和灼热感。常见外因有接触刺激物、变应原、日光和感染等。膳食不均衡、B族维生素缺乏等也可导致唇炎。
唇炎特点先总结一下:
1皮肤粘膜移行区,比正常皮肤薄得多,唇部没有毛发、汗腺、皮脂腺(皮脂腺异位除外);
有专家说唇部皮肤“一高二低”:经表皮失水率高,是正常皮肤 3-4 倍,屏障功能差;因为不含皮脂腺且表皮层薄,含水量低、天然脂质量低。口唇经常暴露于进食、讲话、吸烟等环境中,纤薄的角质层使口唇对可导致脱水和老化的因素更加易感。[1]
唇部健康和老化状况评估包括[2]:开裂、杯状凹陷、鳞屑;细纹;颜色、清晰度和轮廓;粗糙度和触感;总体状况和舒适度等几个维度。大家可以自己尝试评估一下。
2内附唾液腺毗邻牙齿;
容易受到唾液刺激和牙齿撕咬。
3皮疹颜色变化较少,排列与分布无明显规律
皮肤起疹子会变红,唇部已经很红会掩盖炎症反应的颜色。
然后我们简单说说都有哪些唇炎(我知道你也没想记住这些名字):
1.湿疹样唇炎,最常见的类型,表现为干燥脱屑、红肿裂隙等,常有瘙痒和灼热感。病因可能包括唾液刺激/过敏、寒冷大风刺激、食物口红牙膏刺激/过敏等。我们也见过有患者对金属假牙过敏引起唇炎,久治不愈的患者可以考虑过敏原检测。
2 . 光化性唇炎,有暴晒史,男性好发,唇红区广泛水肿、充血、糜烂,覆以血痂,灼热感明显,剧烈的瘙痒。慢性光化性唇炎久治不愈,易演变成鳞癌。
2.腺性唇炎,最常见唇部可见扩张的腺导管口,常有黏液样物质从管口排出,可发感染流脓。
3.良性淋巴组织增生性唇炎,下唇正中好发,淡黄色痂皮覆盖,局部有阵发性剧烈瘙痒感。
4.浆细胞性唇炎,唇黏膜出现小水疱,很快破溃,结痂。
5.肉芽肿性唇炎,一般肿胀先从唇的一侧开始,有肿胀以无痛、无瘙痒、压之无凹陷性水肿为特征。
6.梅-罗综合征,三联征为复发性口面部肿胀、复发性周围性面瘫、裂舌。
大部分唇炎需要局部或系统使用激素治疗,请及时就诊皮肤科。
怎么预防唇炎?这里只说两点,保湿和防晒:
保湿也是保护唇部的皮肤屏障,包括不频繁饮水冲刷、不频繁舔嘴撕皮、不频繁抽烟,如同擦面霜一样,唇部皮肤缺乏皮脂滋润,且表皮层较薄保湿因子含量少,更需要借助化妆品的力量。
资生堂的MOILIP含有甘草酸,对湿疹有治疗作用,偏向药物可能需要避免长期作为化妆品使用。
肌研的透明质酸配方安全,保湿效果也不错。
花王的珂润唇膏含有神经酰胺,保湿效果较好,该系列产品也宣称适合敏感皮肤。
唇部角质层比其它皮肤薄,因此对晒伤很敏感[2],发生晒伤时,口唇开裂也会愈发严重,唇部的防晒很容易被忽视,SPF15的产品防护率太低,建议标注SPF30或50的:
依泉标注SPF30
Chapstick的双头比较划算,也不担心多余的防晒成分被吃进肚子里去。
SPF50 的唇膏有理肤泉,还有贵妇级的CPB可以选择。
对了,最后还有一个冷姿势,猪年嘴唇跟猪的相关性[3]:
猪的鼻部皮肤与人的口唇皮肤一样没有毛囊,而毛囊可影响外用产品的吸收,人的口唇皮肤对荧光染料的吸收程度与猪的鼻部皮肤相似,为了测定外用产品的吸收情况,已有人提出了一个利用猪鼻部皮肤进行实验的体外模型。
我只是觉得很有趣,不是倡导化妆品的动物实验哈。(目前化妆品界流行以3R原则替代动物实验,即Replacement(动物取代), Reduction(减少使用), Refinement(减痛优化))撅起小嘴嘴做一个没有唇炎的猪鼻女孩儿吧。
参考文献:
[1] Kobayashi H, Tagami H.Functional properties of the surface of the vermilion border of the lips are distinct from those of the facial skin.Br J Dermatol. 2004 Mar;150(3):563-7.
[2] Trookman NS, Rizer RL, Ford R,et al.Clinical assessment of a combination lip treatment to restore moisturization and fullness.J Clin Aesthet Dermatol. 2009 Dec;2(12):44-8.
[3] Jacobi U, Toll R, Audring H, et al.The porcine snout--an in vitro model for human lips?Exp Dermatol. 2005 Feb;14(2):96-102.