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丁香医生审稿专业委员会同行评议通过

中暑

2021-05-26作者:丁香医生


可能会有这些表现

中暑按照症状的严重程度,一般来讲可分三个等级: 

  • 先兆中暑:眩晕、神志恍惚,感受上有点类似久蹲后忽然起立时眼前一黑的体验。同时还可能发生肌肉抽筋并伴随疼痛。 
  • 轻症中暑:出现较为强烈的头痛、恶心、呕吐、面色潮红、挥汗如雨、浑身倦怠绵软无力等症状,甚至轻度意识障碍,神情看上去总觉得哪里不对,有些异样。 
  • 重症中暑:除了轻度中暑症状更严重外,还会出现意识障碍、抽搐痉挛、手脚运动障碍;也可能发生体温高达 40℃ 甚至以上的爆发性高热。


不同程度的中暑处理方式

先兆中暑:

立即转移到遮阴处(譬如树荫下)休息,最好是凉爽通风、开着冷空调的室内环境。同时补充适量水分(注意不要狂饮),清水 / 运动饮料 / 电解质饮料都是不错的选择。最好有人陪伴,以防出现紧急情况需要送往医院。

轻症中暑:

转移到阴凉处或是通风凉爽的室内,适量补充水;如果已经出现轻度意识障碍,他人应立即将其送往医院。

重症中暑(热射病):

必须第一时间呼叫救护车,火速送往医院抢救。等待救护车来临之前,要以最快速度将患者体温降到正常体温,此时最好能做以下几件事:

1. 将其转移到通风的阴凉处,把病人的衣服尽量多地脱掉,向裸露的皮肤上适当洒一些水、擦拭皮肤,再以电风扇或者手摇扇为其降温。

2. 可以采用冰水浴(需要有人监护,头务必在水面以上,以防溺水)。如果没有冰水浴的条件,可以采用冷水浴,或者在患者身上喷凉水、吹风扇来降温。

另外如果热射病患者停止呼吸,需要开始心肺复苏术。


如何进行心肺复苏

1. 胸外按压

双手重叠,下面那只手的掌根放在成人两个乳头连线中点,或胸骨下部。重叠的双手垂直向下,快速用力按压 30 次,每分钟 100~120 次,每次 5~6 厘米。

2. 进行开放气道

将一只手放在患者额头,用另一只手的食指和中指提起下巴骨头下方,让头部充分后仰。

3. 进行人工呼吸

用手捏住患者鼻子;对患者的嘴巴吹气,持续大约 1 秒;见到患者胸腹部起伏后即可停止;进行 2 次人工呼吸,返回第 1 步,继续进行胸外按压。


如何预防中暑

1. 采取适当的防暑降温措施 

不要为了省电不开空调,但也不要将空调温度调至过低(不要低于 24 ℃)。空调出风口不要直接对着人猛吹,可以在地板上放一架小型电风扇来促进室内空气对流。 

2. 不断提醒自己补充水分 

每次少喝一点、多喝几次、不要等到口渴了再喝。工作和运动造成大量出汗时,可以考虑饮用盐汽水或者其他运动饮料,但也不要一次喝太多。

3. 不要将儿童单独留在车内!

本文已通过丁香医生审稿专家委员会的同行评议。

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