最近一年,互联网上的各位妈妈们不断在咨询一种让她们惊恐万分的症状,那就是:掉指甲。
故事要从 2014 年初讲起。
那时候,杭州的一个幼儿园,因为短期内 50 多名儿童指甲断裂脱落,还上了当地新闻,搞得一些医学专家一头雾水,幼儿园老师承受巨大压力。
除了杭州,福州、张家口、东莞等地区也有过类似报道,儿童密集地出现指甲断裂、脱落。
那时候,中毒阴谋、神秘微量元素缺乏等各种诡异理论四散坊间,一时搞得人心惶惶。
实际上,这是「脱甲病」。
它是一种孩子并不感觉疼痛、非感染性的指甲异常,是感染的一种后遗症,可以发生在任何年龄。
孩子在比如手足口病、疱疹性咽峡炎痊愈之后,由于指(趾)甲和甲周边部位的感染影响了指甲短期内的生长,指(趾)甲就会从根部开始掉,最终完全脱落。
一般,手足口病和疱疹性咽峡炎发病两个月内可能会出现不痛的脱甲情况; 1~4 个月后,指甲会自己恢复正常。
这种集体出现的小朋友指甲脱落,和中毒、微量元素缺乏,完全没有关系。
出现这样的指甲脱落,各位焦急的妈妈们不要慌,也不用急。
正像上面说的,这是一个会自己好的病,一般 1 个月就恢复了,最迟 4 个月,指甲也光洁如新,没必要吃或者涂任何药物。
有些家长还是会担心,万一是微量元素或血液问题呢?
丁香妈妈告诉您:不要一看到指甲有问题就认为是中毒,或者又诬陷「缺微量元素」。
真的,微量元素检查在这个情况下毫无根据。
孩子的指甲虽然看上去有点「悲催」,但孩子根本不会痛,没必要非逼着孩子抽一管血,打针疼啊!
预防脱甲病,当然要从预防导致它的手足口病和疱疹性咽峡炎做起。
新闻里报道的「一个幼儿园几十个小朋友出现指甲脱落」,反映的是目前病毒肆无忌惮的流窜传染。
一般来讲,手足口病、疱疹性咽峡炎全年都会有散发病例,全国高发时间为 4~6 月,全年都可零星见到出现指甲问题的小朋友。
江浙闽地区儿童则高发于 10 月份到次年的 1 月,所以,2~3 月份就会有一大批娃出现这样的指甲问题。
一个公开的秘密是:手足口病毒不怕酒精,但是怕肥皂和洗手液。
因此,小朋友及其家人应该做到如下几点:
多注意肥皂洗手;
远离不清洁的滑滑梯和摇摇车;
手足口病高峰期,躲在家里是一种无奈但必要的选择。
丁香园独家授权,未经许可不得转载。
图片来源:Wikipedia.org
参考文献:
Clementz GC, Mancini AJ. Nail matrix arrest following hand-foot-mouth disease: a report of five children[J]. Pediatr Dermatol, 2000, 17(1): 7-11.
赵辩 . 中国临床皮肤病学(下册)[M]. 南京 : 江苏科学技术 出版社 , 2010: 1205.
Bernier V, Labrèze C, Bury F, et al. Nail matrix arrest in the course of hand, foot and mouth disease[J]. Eur J Pediatr, 2001; 160(11): 649-651.
Osterback R, Vuorinen T, Linna M, et al. Coxsackievirus A6 and hand, foot, and mouth disease, Finland[J]. Emerg Infect Dis, 2009, 15(9): 1485-1488.
Bracho MA, González-Candelas F, Valero A, et al. Enterovirus co-infections and onychomadesis after hand, foot, and mouth disease, Spain, 2008[J]. Emerg Infect Dis, 2011, 17(12): 2223- 2231.
Blomqvist S, Klemola P, Kaijalainen S, et al. Co-circulation of coxsackieviruses A6 and A10 in hand, foot and mouth disease outbreak in Finland[J]. J Clin Virol, 2010, 48(1): 49-54.
Davia JL, Bel PH, Ninet VZ, et al. Onychomadesis outbreak in Valencia, Spain associated with hand, foot, and mouth disease caused by enteroviruses[J]. Pediatr Dermatol, 2011, 28(1): 1-5.
Guimbao J, Rodrigo P, Alberto MJ, et al. Onychomadesis outbreak linked to hand, foot, and mouth disease, Spain, July 2008[J]. Euro Surveill, 2010, 15(37): 19663.
Bettoli V, Zauli S, Toni G, et al. Onychomadesis following hand, foot, and mouth disease: a case report from Italy and review of the literature[J]. Int J Dermatol, 2013, 52(6): 728-730.
Shikuma E, Endo Y, Fujisawa A, et al. Onychomadesis developed only on the nails having cutaneous lesions of severe hand-foot-mouth disease[J]. Case Rep Dermatol Med, 2011, 2011: 324193.
Wei SH, Huang YP, Liu MC, et al. An outbreak of coxsackievirus A6 hand, foot, and mouth disease associated with onychomadesis in Taiwan, 2010[J]. BMC Infect Dis, 2011, 11: 346.
肖新才 , 陈纯 , 丁鹏 , 等 . 手足口病导致脱甲症的回顾性调 查分析 [J]. 中国儿童保健杂志 , 2013, 21(2): 201-204.
Ciastko AR. Onychomadesis and Kawasaki disease[J]. CMAJ, 2002, 166(8): 1069.