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丁香医生审稿专业委员会同行评议通过

脸上冒痘老不好,竟然是内分泌的“锅”?!

2021-08-18作者:袁超

我们请来了专业的内分泌大咖 ——人称「真人」的张征医生 —— 有知识还有仙气的一位资深博士医生。


叨叨袁与他是多年好友,更是当年的学习小伙伴,对「真人」的科普能力和写作能力非常敬仰~


 第一期的内容,

 自然福利我们的痘友!


既往没有痘痘,但最近一下子发了很多?

每次来「姨妈」前,口周一圈痘痘?

冒痘需要查哪些内分泌的项目?


皮肤确实仅仅是外表,但是「攘外必先安内」呀……如果真是内分泌的问题,那就更不能马虎啦!


「张真人」聊分泌


说起痘痘,大家脑子里冒出的第一个医学术语很可能是…. 内分泌失调。


内分泌失调是顶「大帽子」,诸如痤疮色斑、失眠焦虑、月经紊乱、体重改变,哪有问题就能往哪里扣,似乎都能自圆其说。


在痘痘的发生机制中,内分泌系统确实扮演了重要角色。



雄激素会促进皮肤毛囊皮脂腺的快速发育,并刺激毛囊分泌油脂。


一旦毛囊口堵塞,淤塞在毛囊里油脂成为痤疮杆菌绝佳的培养基,导致细菌大量繁殖,诱发炎性反应,进而导致丘疹、脓疱、脓肿等皮肤改变,痘痘也就应运而生。


虽然雄激素作用是痤疮发生的重要生理基础,但真正由于内分泌失调、雄激素分泌过多而导致痘痘发生的情况其实并不多见。


临床上并无对痤疮患者常规检查激素水平的必要,真正需要抗雄治疗的痤疮更是少之又少。



除非……


除非在痘痘之外,还合并出现其他情况!


比如月经周期延长、闭经、经量减少、毛发增粗增黑、颈后部黑棘皮样改变、不明原因体重升高等。


这时候,我们就真的要去内分泌科就诊啦!


医生会根据具体情况,建议进行睾酮、黄体生成素、卵泡刺激素、抗苗勒氏管激素、皮质醇、胰岛素等检查。


同时,从异常激素水平的蛛丝马迹中,找到诱发痘痘及其他症状的那个罪魁祸首,比如多囊卵巢综合征、皮质醇增多症、雄激素增多症等。


「叨叨袁」聊护肤


叨叨袁想强调的是 ——痘痘没有捷径,就是好好盘它!


「张真人」提到的相关疾病或指标的异常,需要我们去认真排查哦。


如果这些都没有问题,那我们也就不要在「内分泌」这块一直纠结啦~


时间不等「痘」哦!


痘痘在脸上时间久了,就会反复,还有留痘印和痘坑……




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