孩子才2岁，就要给她戴眼镜吗

最近有蛮多咨询都是关于宝宝眼睛的，其中有位宝妈的提问还挺典型的，今天就和大家分享一下。

这位宝妈的孩子今年才两岁，但是去医院检查发现双眼都有 200 度的远视和 300 多度的散光。宝妈就很纠结到底要不要给孩子戴眼镜，毕竟宝宝还这么小。我的建议是：戴。

为什么呢？我们来详细说一下。

孩子有点远视，要戴眼镜吗

远视是指，由于角膜和晶状体曲率太小或者眼球太短，光最终聚焦在视网膜的后面。

远视度数小的时候，一般可以通过眼睛的调节来代偿；当远视度数大，则会看远处和看近处都不清楚，需要配戴凸透镜来矫正，使光线能正常聚焦在视网膜上。

小孩子刚出生的时候，由于眼球小，一般都是处于远视的状态，随着眼球的不断长大，视力会随着年龄逐渐向正常的方向发展，即正视化。因此，对于小孩子而言，正常就应该有点远视，也叫远视储备。

远视储备值过大过小都不好。远视储备值下降，比如一个 5 岁的孩子散瞳后发现已经没有多少远视度数了，则预示孩子很可能快要近视了，这时候就应该积极干预。

而远视度数远大于平均水平，比如 5 岁的孩子有 500 度远视，就会使得他看近看远都不清楚，从而影响视觉发育而导致弱视。

我们开头说的那个 2 岁的孩子，检查发现有 200 度的远视，基本处于正常的范围，因此如果只是远视的话，可以不用干预。但是问题在于他还有 300 度的散光。

孩子有散光，就需要戴眼镜吗

简单来说，当眼球形态完美，光经过角膜和晶状体折射后正好聚焦在视网膜上。

但是现实中，我们的眼球大多没那么规则，不同方向来的光线经过折射后，并非聚焦在视网膜上，而是在视网膜前形成了多个聚焦，这种情况就是散光。表现为看远处看近处都不清楚。一般需要通过验配柱镜予以矫正。

很多时候散光是天生的，生来既有。通常新生儿的散光度数较大，研究发现6~12 月的婴儿散光率是 5~6 岁儿童的 3 倍。

随着儿童眼球的生长发育，散光的度数逐渐减小。但并不是所有人的散光度数都会消失，并且有些原来没散光的小朋友，近视后还可能伴随散光度数的增加。

当小朋友刚查出有散光时，先不用着急，看看到底是散光多少度。对于 1~2 岁＞200 度的散光；3~4 岁＞150 度的散光；5 岁以后＞100 度的散光，通常就需要考虑配镜。因为散光也是导致看远看近都不清楚，如果不及时进行矫正，也可能引起弱视。

开头我们说的那位宝宝，虽然只有两岁，但是散光 300 度，可能会影响他的视觉发育，因此建议还是要及时配戴眼镜，以免影响视觉发育。

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