我嘴上长泡了，不能亲亲了！

相信大多数人都有嘴上长泡的经历，这实在是一个比长口腔溃疡还让人不自在的过程。

口腔溃疡不过是长在口内，虽然有时候剧痛不适，但是至少没人看到；而嘴上的泡往往长在面部最显眼的位置上，有碍观瞻，要是恰好赶上婚礼、会晤等重要场合，还会造成不小的尴尬。

嘴上的这个泡到底是什么？

我们说的「泡」或者「疱疹」，学名叫「复发性疱疹性口炎」，又因为经常发生在接近嘴唇的位置，又被称为「复发性唇疱疹」。

它是由一种叫单纯疱疹病毒（HSV）感染引起的皮肤黏膜病，常常是在嘴角附近出现一堆小水疱。流行病学调查发现 30%～90% 的人群血清中有抗 HSV 抗体，这说明他们可能曾经感染过，或者正在发生单纯疱疹病毒感染。说人话就是大部分地球人都得过这个病。

尤其是 6 个月～3 岁的儿童，很容易被这种病毒感染。不会说话的宝宝，可能会表现指出口水特别多、不吃东西，甚至发烧、脖子上淋巴结肿大等症状。

为什么会得唇疱疹？

唇疱疹是由病毒导致的疾病，它主要通过飞沫、唾液和疱液直接接触传播；当然，也包括通过餐具、衣物等方式间接传播。所以和患者亲密接触、共处一个密闭的房间、共用毛巾、餐具等都有可能被传染。

所以我们题目里提到的，嘴上长泡了，自然是不能亲亲了，否则就会把病毒传染给爱人了。

特别需要提醒一点：单纯疱疹病毒分为两型，1 型主要导致口腔、颌面部等腰以上的疱疹，2 型主要导致生殖器及腰部以下部位的疱疹。

但是由于性行为的多样性（你懂的），这两型已经出现了交叉，也就是口唇疱疹中也可检出 2 型的病毒，生殖器的疱疹中也可以检出 1 型病毒。

所以嘴上长泡的时候就别「咬」了。

得了唇疱疹后怎么办？

得了唇疱疹后，一开始可能只是觉得嘴角有点烧烧的、紧绷的甚至有刺激痛，慢慢地就出现红斑，大概只要半天，就会长出水疱，水疱多为成簇出现；约 24 小时内，水疱就会破溃、糜烂，结成痂。

一直到完全恢复，则需要大约 10 天左右。

长了疱疹当然不好受，尤其是水疱还没有破溃的时候，还会有比较痒的感觉，尤其不舒服。要注意的是，这个时候千万不要用没洗过的手去挠，否则后续的感染会让疱疹愈合得非常缓慢。

其实当水疱形成后，大概一天左右就会破溃。后面的护理就需要把握一个重点：不要让感染变得更重。

大部分人的唇疱疹不看医生、不做治疗，十天左右也会自己好，所以不必过分担心。

如果症状比较严重，比如特别疼、吃不了东西，或者护理不当还是感染了，可能就需要医生介入治疗了。

医生可能会开一些抗病毒的药物，并让患者在病损部位局部使用的清洗液、漱口液、涂敷制剂和喷剂，疼痛严重者还可以配合使用一些具有局部麻醉作用的药物。吃不了东西的，还得通过静脉补液、补充维生素等。

另外，保持休息也是可以促进唇疱疹恢复的。

如果没有医生的指示，千万别涂抹各种乱七八遭的软膏。结痂之后也不要刻意去手去抓，否则会恢复得更慢；而且，本来疱疹恢复后并不会留下瘢痕，可是如果乱涂药膏以及不卫生的处置，还有可能留下难看的疤。

但若发觉疱疹出乎往日的严重，或者持续时间特别长，还是建议去找口腔科或者皮肤科医生看看，是不是有其他疾病的问题。

有什么预防的方法吗？

预防此病很重要的一点是隔绝传染源，避免与正处于唇疱疹期间的患者亲密接触，所以亲亲之类的就还是先等等吧，更何况有个疱疹亲起来难道没有心理障碍？

如果同处一室，请尽量做到室内空气流通。这一点对于从未得过这个病的人，以及免疫力尚未完全发育的幼童尤其重要。

单纯疱疹病毒往往潜藏在人体内，不产生任何症状。不过当遇到各种诱发因素，诸如阳光暴晒、精神压力大、劳累、感冒、进食辛辣食物等，就容易出现复发性唇疱疹。

所以大家可以做得到的预防方法就是尽量避免以上的诱发因素；另外保持营养均衡，多吃水果，坚持锻炼，提高抵抗力，这些都有助于减小唇疱疹复发的几率。

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参考文献：

陈谦明，曾昕，案析口腔黏膜病学，人民卫生出版社，2014

陈谦明，口腔黏膜病学（第 4 版），人民卫生出版社，2013