关于牙齿黑三角那些事（二）

上一篇 pp 医生给各位解释了一下到底什么叫黑三角，今天我们继续来深扒一下黑三角的前世今生，聊聊黑三角是如何产生的。

 牙周炎

黑三角出现的主要原因其实就是长期口腔卫生清洁不到位，造成牙菌斑及结石的堆积，从而引发牙周炎。软组织表现之一就是牙龈组织退缩，黑三角出现。硬组织表现之一为牙槽骨吸收，牙槽嵴顶高度降低，进一步加重了黑三角。

很多人觉得洗完牙后会出现牙缝（也就是黑三角），从而迟迟不愿意进行这项最划算的口腔健康维护。其实你的牙缝本身就已经存在了，只不过由于大量牙结石堆积以及局部牙龈的炎性肿胀，本身就存在的牙缝被 「假装」 填满了。洗牙后牙结石被清理干净，加上牙龈炎症的消退所带来的自身高度的降低，原先被填满的牙缝暴露了出来，于是造成了洗牙后牙缝变大的误解。

年龄的增长

随着年龄的增长，龈乳头的高度会出现增龄性的降低，牙龈组织出现萎缩，黑三角的出现概率也会逐渐增加。

牙齿排列的改变

很多做完牙齿矫正的人会发现自己某些区域牙缝会明显变大，从而误认为是矫正造成的。这个锅牙齿矫正可不背～其实多数患者在矫正开始前都存在局部牙列拥挤、深覆合等情况，相邻牙齿部分叠在一起，其实此时龈乳头高度不足已经存在，只是被暂时掩盖了。随着矫正的进行牙齿位置逐渐排齐，原来隐藏很深的黑三角就慢慢显露了出来，如果在矫正中牙周维护没有到位那么矫正结束后的黑三角会更加的明显。

牙冠形态

不知道大家有没有发现，黑三角常见的区域在下颌前牙区域，而在后牙区相对比较少见。其实这跟牙冠本身的形态也有很大的关系。牙冠形态一般可分为三种：方圆形、尖圆形和卵圆形。其中尖圆形的牙冠相对窄长，邻接点靠近牙齿切端，与牙槽嵴顶的垂直距离较远，所以更容易出现黑三角。

 牙龈生物型

牙龈生物型可以分为厚型和薄型。厚型牙龈的牙冠接近方圆形，角化龈较宽；而薄龈型的牙冠一般较为狭长，呈明显的扇形曲线，角化龈较窄，对应牙槽骨较薄，更容易发生牙龈退缩和黑三角。