怀不上孩子要检查输卵管，只能做 X 光造影吗？

很大一部分女性怀不上孩子都是因为输卵管的问题，大约 40% 的不孕症与输卵管的结构和功能异常有关。

因此在不孕症的诊治过程中，输卵管检查是一项重要内容。

要检查输卵管是不是通畅，有哪些方法呢？接下来就逐一给大家介绍下。

输卵管通水检查：不推荐

虽然输卵管通水检查过程简便、价格便宜，但由于诊断时主要靠操作医生的主观感觉，只能根据液体回流情况和阻力来判断输卵管是否通畅，准确性肯定是打了折扣的。

对于多年不孕、有手术史、尤其是子宫内膜异位症患者，不建议用输卵管通液的方法来诊断输卵管的通畅性，只在没有更好的检查手段时才考虑用。

要特别提醒大家的是，在已经知道输卵管通而不畅的情况下，不要反复做通水，这样的治疗手段并没有好的疗效。

子宫输卵管 X 光造影：最常用

这是最常用的一种检查，很多人都听说过或者做过。在检查时，先向子宫腔内注入造影剂，再进行 X 光拍片，从而能了解子宫及输卵管的情况。

子宫输卵管 X 光造影操作简便、迅速，诊断准确率高，而且副作用小，对患者身体几乎没什么影响。只要不是造影剂过敏等特殊情况，一般都可以做，应用非常广泛。

检查时拍摄的 X 光片容易保存，是一种通用性的图片资料，不论到哪个医院检查治疗，都可作为依据。建议患者朋友妥善保存胶片或自行拍照，保存在手机或其他电子设备上，以后就能方便地拿给医生查看。

腹腔镜下输卵管染色通液：金标准

这个检查也叫做「腹腔镜亚甲蓝通液术」，能动态观察输卵管通畅程度，同时还能全面、精确地了解盆腔内各器官的情况，是公认的检查输卵管通畅性的「金标准」。

通过腹腔镜还能发现早期的子宫内膜异位症、盆腔结核等疾病，为一些不明原因不孕的患者找到病因。而对于有输卵管粘连、积水的患者，可在直视下行相应的手术处理。因此做腹腔镜既能诊断，也能治疗。

但是，腹腔镜是一种有创检查，尽管创伤很小，但仍然不建议大家仅仅为了解输卵管通畅性就去做，而应该在符合条件、病情需要的前提下进行选择。

本文由山东大学附属生殖医院授权转载。

图片来源：123rf.com.cn 正版图片库