痛风病友常挂在嘴边的一句话就是「每次做什么、吃什么后,痛风都会发作」,而「什么」即痛风诱发因素,也就是说:这些情况可能导致痛风发作。
从长远来看,血尿酸持续处于低水平是预防痛风发作的关键。但短期来看,控制诱发因素对预防痛风发作也是十分重要的。
为此,丁香医生整理了下面 8 个诱发因素,希望大家尽量避免,减少痛风发作。
白酒、啤酒都是痛风大忌,容易诱发痛风。至于红酒是否诱发痛风,目前研究结果存在不一致,但痛风医生建议尽量不喝。
有的朋友可能会问了「我就抿一小口都不行吗」?
确实,我们常说「抛开剂量谈影响都是耍流氓」,酒精对痛风的影响亦是如此。大多研究都发现,喝得越多痛风越容易发作,所以若真是「偶尔抿一小口」也许真不会诱发痛风。
但爱喝酒的朋友,当真喝起来的时候,你能保证只是「抿一小口」吗?况且酒精还是一级致癌物,与肝硬化、消化道溃疡等多种疾病都有关。
所以,痛风的朋友还是把酒戒了吧。
大家都知道痛风要适度忌口,否则痛风容易发作,但很多朋友没做好「适度」。
痛风忌口的主要原因是:食物中含有一种叫「嘌呤」的物质,嘌呤会在体内代谢为尿酸,从而直接升高血尿酸、诱发痛风。
内脏、部分海鲜、浓汤等食物嘌呤含量特别高,吃一点就可能造成较大的尿酸波动、诱发痛风,所以应该避免。
而猪牛羊、鸡鸭等肉类作为主要的蛋白质来源,其嘌呤含量中等,只要不太过,其对尿酸的影响是可以接受的。
痛风需要忌口,但「不等于一点肉都不能吃」。
运动有益健康是人人皆知的道理,但痛风病友运动要「温柔」。
根据国家风湿病数据中心的调查显示:剧烈运动是男性和女性痛风患者发作的第三位诱因。突然受凉是女性痛风发作的第二位诱因,是男性的第五位诱因。目前认为,剧烈运动会产生大量乳酸,从而抑制尿酸的排泄、诱发痛风。
判断一个运动是否为「剧烈运动」的方法很多,这里推荐一个:运动后是否全身酸痛情况,如果全身酸痛好几天那就算剧烈,下次运动时降低强度。
市面上售卖的可乐、果汁等都属于甜饮,目前研究发现这些饮料会增加痛风的风险。
其主要原因是饮料中的大量果糖会引起血尿酸升高,同时过量的糖分摄入还会增加肥胖风险,也不利于痛风控制。
对于痛风病友应做到,尽量少喝市售甜饮料;能直接吃水果的,绝对不榨汁。
体内的尿酸主要通过肾脏随尿液排出,多喝水才能产生足够多的尿液。同时,痛风发作期间注意多喝水,对缩短痛风发作时间也有帮助。
痛风缓解期和发作期,都应保证每天 2 000 ml 以上的饮水,白开水、苏打水(含碳酸氢钠)、淡茶水等低糖低热量的饮品都是好选择。
肥胖的人更容易患痛风,有统计显示,我国痛风患者中,超过 50% 的人为超重或肥胖。
痛风的朋友要注意,控制食物热量摄入、持续中低强度的有氧运动。
大多蔬菜热量低、含丰富的膳食纤维,这些特点都有助于肥胖控制。同时,蔬菜中的钾离子还有利于尿酸排泄。
痛风病友,每天蔬菜摄入量应达到 500 g 甚至更多,烹饪蔬菜时应注意少油。
有研究发现,饮食作息不规律、经常疲劳的人更容易发生高尿酸、痛风。
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参考文献:
中华医学会风湿病学分会. 2016中国痛风诊疗指南 [J]. 中华内科杂志,2016,55( 11 ): 892-899.