分享
丁香医生审稿专业委员会同行评议通过

夏季更要小心痛风发作!记住九点,减少痛风发作

2016-06-01作者:周乔

痛风插图.jpg

眼看着夏天就到了,有经验的风湿免疫科医生都知道,门诊的痛风患者会明显增加。

因为夏天是喝啤酒,吃海鲜,吃烧烤的好时光,邀上三五好友,深夜街边一坐,嘴是畅快了,第二天脚却遭殃了……

为了让痛风的朋友舒适度过夏季,减少痛风发作,大家一定要注意下面九点。

1. 科学饮酒

大家都知道痛风患者不能喝啤酒,那么白酒、红酒呢?

研究表明,白酒等烈性酒有升高血尿酸,引起痛风发作的风险,但少量饮红酒(每天 118 ml)与痛风发作风险的关系不大。[1]

建议痛风病友不要喝啤酒、白酒。红酒建议不喝,如果实在嘴馋,少喝一点,保证每天 118 ml 以下。(编者注:有研究认为红酒也对痛风不利

2. 忌食海鲜、烧烤

部分海鲜、内脏等属于高嘌呤食物,不管在急性期还是缓解期都应尽量避免。

烧烤中的肉类大多属于嘌呤含量中等的食物,摄入过多会导致尿酸升高引起痛风发作。因此在痛风急性发作期,烧烤是坚决不能吃的,在缓解期可以少吃一点。

3. 空调悠着吹

尿酸盐在温度低的环境中更容易析出为晶体,沉积在关节周围,引起关节炎发作。这也是痛风容易在夜间发作的原因之一。

因此,痛风病友在夏季应尽量少吹空调,尤其是夜间。同时,注意避免直接对着空调冷风吹。

4. 谨慎对待咖啡

研究表明,每天饮用 4 杯以上的咖啡可以降低血尿酸和减少痛风发作风险,但因为咖啡是慢性肾脏病的独立危险因素,在女性中也与骨折风险增高相关。[1]

因此,为了减少痛风发作而去大量喝咖啡是不值得推荐的。

5. 牛奶、酸奶可以多喝

常喝脱脂牛奶以及饮用低脂酸奶有助于降低血尿酸,减少痛风的发作。

奶制品中的乳清酸可促进尿酸经肾脏排出,酪蛋白和乳白蛋白也具有促尿酸排出的作用,而糖巨肽和 G600 乳脂提取物具有抗炎作用,可以减轻痛风发作时的炎症反应。

痛风.jpg

6. 适量多吃富含维 C 的果蔬

关于维 C 和痛风的研究不断,有研究说对痛风有益,具有促进尿酸排出的作用;有的研究又说作用不大。不管最终结论如何,适量吃果蔬总不会有坏处,同时还可能有减少痛风发作的作用。

但是,有的水果含果糖丰富,一次进食太多果糖会升高血尿酸甚至诱发痛风,建议痛风病友每天吃 200~400 g 水果就可以了。常见的富含维 C 的果蔬有西兰花、辣椒、木瓜等。

7. 多喝水

夏季天气炎热,出汗增加,会引起血液浓缩,血尿酸相对升高。

因此要注意多补充水分,每天达到 2000 ml 左右。白开水、淡茶水等都是很好的选择。

8. 运动不能少

夏季,痛风病友仍然可以像往常一样每天进行 30 分钟以上的有氧运动,运动过程中务必记得多多喝水。

9. 坚持服药降尿酸

吃药是大家最不愿意的事,但坚持降尿酸,使尿酸处于低水平是减少痛风发作最关键的。

研究表明:血尿酸越低,痛风复发率越低,血尿酸 < 300 μmol/L 时,患者痛风复发率不到 10%。而血尿酸 > 540 μmol/L 时,痛风复发率为 80%,是 < 300 μmol/L 患者的 8 倍。[2]

所以,除了改善生活方式,一定要配合医生进行服药治疗,这样才能更好地避免痛风发作。


丁香园版权所有,未经许可不得转载。

图片来源:123rf.com.cn 正版图片库

参考文献:

Patapong TOWIWAT and Zhan-Guo LI.The association of vitamin C, alcohol, coffee, tea, milk and yogurt with uric acid and gout.International Journal of Rheumatic Diseases 2015; 18: 495–501

Shoji, A, Yamanaka, H, & Kamatani, N. (2004). A retrospective study of the relationship between serum urate level and recurrent attacks of gouty arthritis: evidence for reduction of recurrent gouty arthritis with antihyperuricemic therapy. Arthritis & Rheumatism, 51(3), 321-325.

相关文章

cover
很多人都会「好了伤疤忘了疼」,我自己也不例外。作为风湿科医生,我常提醒痛风的病友:千万别好了伤疤忘了疼啊!要改善生活方式、服用降尿酸药物,把尿酸控制好,没痛风石的低于 360μmol/l,有痛风石的低于 300μmol/l。但事实证明,很多痛风病友都会在不痛后,把这些话抛在脑后。等痛风再发作时,我又得强调一次。那长期降尿酸到底有啥好呢?平常门诊时,没时间跟痛风病友讲清楚,今天就借丁香医生这个平台,
cover
在高尿酸、痛风治疗中,降血尿酸治疗是十分重要的。短期内,尿酸降低的好处可能并不直观,甚至在降尿酸初期,还可能出现痛风发作增加的情况。但时间一长,降尿酸的好处就会表现出来了:痛风发作得少了、痛风石也比以前小了……有研究发现:血尿酸 < 300 μmol/L 时,痛风复发率不到 10%。而血尿酸 > 540 μmol/L 时,痛风复发率为 80%,是 < 300 μmol/L 患者的
cover
相信每一个痛风病友在与痛风抗争的历程中,都会经历痛风反复发作的情况。而患病时间长的病友,对痛风反复发作应该会有更深刻的理解:从开始的几年发作一次,到一年发几次、几个月发一次,再到一个月发好几次,最后可能长期都有关节炎、疼痛。同时,一些刚开始服降尿酸药的病友,也会疑惑:为什么吃了药,痛风反而发作得更频繁了?那痛风为什么会反复发作?如何才能避免痛风反复发作呢?痛风反复发作的根本原因经常有痛风病友问:为
cover
痛风病友常挂在嘴边的一句话就是「每次做什么、吃什么后,痛风都会发作」,而「什么」即痛风诱发因素,也就是说:这些情况可能导致痛风发作。从长远来看,血尿酸持续处于低水平是预防痛风发作的关键。但短期来看,控制诱发因素对预防痛风发作也是十分重要的。为此,丁香医生整理了下面 8 个诱发因素,希望大家尽量避免,减少痛风发作。错误一:爱喝酒白酒、啤酒都是痛风大忌,容易诱发痛风。至于红酒是否诱发痛风,目前研究结果