丁香医生审稿专业委员会同行评议通过怀孕的头三个月，这些检查不要错过
我将整个孕期的重点经历记录下来，不仅仅是为了留给家庭一个纪念，更是希望提供给首次怀孕的准妈妈们一些参考，希望能从中获取自信和安全感。
我想告诉你们，不用战战兢兢地克制饮食爱好与生活习性，不用小心翼翼被过度照顾，不用四处奔走托关系，不用花太多钱，也能顺利安全地生产一枚健康的宝宝。
怀孕的头三个月，最重要的就是几项孕早期的检查，大医院甚至需要提前一个月预约，可别错过啦。
三次不容错过的身体检查
我没心没肺地快要过完头三个月，才意识到：是不是该去医院再做检查了？
咨询了一些妈妈们才知道，怀孕 11 周左右，有个很重要的「早唐筛查」。
1. 早唐筛查
早唐筛查和中唐筛查，都是检查宝宝的染色体是否正常。目前医生会推荐两者都做，但有些社区医院不会要求做「早唐」，因为缺乏相应的设备，而且之前的政策是「检查中唐即可」。
因为还没有去社区医院建小卡，丁香诊所又暂时没有这项服务，所以我选择了在一家私立医院做早唐筛查。
早唐筛查包括 NT 检查（一般通过 B 超）和抽血化验两项：
NT 检查：颈后透明带 2 mm 以下，是正常的；测量是否有鼻骨；
抽血：有三个分数跨度，对应不同程度的风险。
因为私立医院抽血化验的费用特别高，且检查结果是只能与中唐报告一起出来，于是，我就只做了一个 NT 检查。
2. 中唐筛查
中期唐筛需在 14～16 孕周左右完成，主要是抽血化验。这个检查，我是在社区医院做的。如果在早孕期就建了社区小卡，那每次的检查安排是按照医生填写的时间来。
主要看两个指标：
MOM 值：越趋近于 1，是越「正常」，但单个指标的准确率不高；
风险评估有三个跨度：
高风险：1/270 以上；
中风险：1/270～1/1000；
低风险：1/1000。
中唐报告出得会有些慢，医生一般让留下联系方式，有异常会在检查后的一周内电话通知，如果没有异常，一般是过两周左右再去社区医院取报告。
3. 必要时的进一步检查
若是「高风险」，建议做产前诊断，就是「有创检查」，用最根本的方法，羊水穿刺或脐带穿刺。有创检查有大约 1/300 概率造成流产，1/1000 的概率造成感染。
若是「中风险」，建议做「无创 DNA」检查，具体做法就是再次抽孕妈妈的血，检查宝宝的染色体问题，不过，检查项目比有创检查有限，目前只能查三种染色体——13、18、21 号染色体。
若是「低风险」，就不必做进一步检查了。
虽然是需要抽血化验，但是进食并不会干扰检查结果，所以假如是单独做唐筛相关的检查、不同时做肝肾功能之类需要空腹的检查，不必饿着肚子去抽血。
4. 预约大排畸检查
大排畸检查，就是做三维 B 超或四维 B 超，一般在孕 18～24 周进行。
跟「早唐」和「中唐」不同，它主要是检查宝宝的身体结构有没有问题。
安排在这个时间段，主要有两个原因：
为了发现大多数的胎儿结构异常：做得太早胎儿比较小，相应的器官还没有很好的发育，无法发现相应的结构异常；
发现问题及早终止妊娠：如果做得晚，发现了大的畸形，胎儿已经进入了可以存活的阶段，再去终止妊娠的话会存在复杂的伦理问题，而且，大孕周终止妊娠会对母亲带来身体和心理的双重打击。
听说，公立医院需要至少提前一个月预约，还特容易约不上。我有点儿怵，咨询得知私立医院的报告也被认可之后，就预约了私立医院的服务。
其实做「三维 B 超」就行，但私立医院为了提高费用，一般都只有四维 B 超。
忙碌而又充实，真是甜蜜的负担
老实说，在早孕的前三个月，从生理和心理上，我都没有太大的压力和触动。
而这个月特别忙碌，做检查的同时还要忙着搬新家和布置软装。
趁着 G20 假期，我还系统地学习了一下怀孕相关的知识。主要的渠道是下面几个：
丁香医生「母婴频道」的所有文章，我真的全看了一遍；
西尔斯系列，有些知识似乎已经过时，但可以作为知识的梳理和巩固；
知乎上田吉顺医生的两次 Live：「逃不开的坐月子」「了解胎儿的健康和安全」；
专注于特定方面的育儿公众号，比如宝宝睡眠或者幼儿心理等等。
除了学习知识，我也像很多孕妈一样，向身边的「过来人」取经，获取不少网上的科普没办法覆盖的经验性内容（比如各地政策不同的「建小卡」）。另外，我也加入了小区母婴微信群，为将来收购二手母婴用品做准备。
我把所有重要内容都做成笔记，我使用在线协作工具 Tower，把孕前、分娩、宝宝 3 个月、宝宝 4～6 个月等各个阶段要完成的事情建立成任务。我还给各个时期创建了文档，打算记录每个阶段宝宝的生长迹象和注意事项。
有一天深夜，无征兆地醒来，两眼发傻望着天花板，突然第一次感受到了胎动，像鱼一样划过我的肚皮，然后又归于安静，像是一切没有发生过。
我抚摸着肚子，望着身边熟睡的爱人，把他的手搁在小腹上。
嗯，我爱你们。
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图片来源：站酷海洛创意
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