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丁香医生审稿专业委员会同行评议通过

原来,这些癌症都「重男轻女」!

2019-12-05作者:叶森

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问:什么癌症,男性永远不会得?

答:宫颈癌、卵巢癌、子宫癌。

如果你回答了乳腺癌,那可要扣 1 分。虽然男人的胸看上去平一点,但也是有的!2015 年,我国约有 3 800 名男性被诊断出乳腺癌。

再问:什么癌症,女性永远不会得?

答:睾丸癌。

除去这类先天导致的患癌差异,很多朋友不知道的是:

2015 年我国新增肺癌患者人数,男性是女性的 2.3 倍;

胃癌新增患者,男性是女性的 2.4 倍;

肝癌 2.8 倍,食道癌 2 倍,结直肠癌 1.3 倍……

哎呀,是不是觉得哪里不对?怎么所有癌症,都是男性发病率更高呢?怎么男性一下变成了弱势群体呢?

男性的癌症风险要高于女性,癌症面前,男女并没有「人人平等」。

科学家们花了不少时间找啊找啊找,可算找到了以下几个可能原因。

男女基因有别

本质上,男女之间最大的基因差异就在于:男人的性染色体是 XY,而女性的是 XX。(默默翻出了生物书……)

哈佛大学和麻省理工的科学家们发现:

X 染色体上,有非常重要的抑制癌症的基因。

男性只有一套 X 染色体,基因突变出错就会影响到这些基因抑制癌症的效果;而女性有两套 X 染色体,多了一重安全保障。

男女激素有别

女性体内雌激素水平比男性高,这是常识。科学家们发现:

雌激素可以减少某些癌症的风险。

在动物实验中,使用雌性激素处理过的雄性老鼠,患上胃癌的机率显著降低。

不过呢,医生不太会给男性开雌激素来治疗癌症的啦。

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男儿有病不轻「谈」

丁香医生也不是第一次跟大家科普啦:

癌症是一种由不良生活方式诱发的「可预防性」疾病,至少 1/3 的癌症都可以预防。

癌症的早发现、早治疗,非常重要。许多癌症的发病,都会伴随着一些先兆和早期症状。

女性对自己的身体变化,往往会更敏感,也更喜欢表达出来。

哎呀,我身上新长了颗痣,是不是要得癌症了?

哎呀,我喝了口隔夜茶,是不是要得癌症了?

哎呀,我胸口上胀胀的,是不是要得癌症了?

……

这种「女人要对自己好一点」的本能,有时候有点一惊一乍、小题大做,但得到的不止是「多喝热水」的关怀,确实能及时发现可能的健康问题。

而男人呢?往往更隐忍,喜欢先扛一扛。

咳咳咳……没事,等过两天就好了。

疼疼疼……没事,等过两天就好了。

……

有时候,持续不断的咳嗽、排便排尿习惯发生变化等,可能正是肺癌或者结直肠癌的先兆表现。

讳疾忌医,不仅耽误癌症的早发现,还耽误治疗,导致男性癌症的死亡率也比女性更高。

男人总是「心太软,把所有问题都自己扛」,可是「男人其实没那么坚强」,这一扛,就容易「独自一个人流泪到天亮」。

不良生活习惯是祸首

就像前面提到的,癌症是由不良生活方式诱发的。

相对来说,男性对待生活会更粗枝大叶一点,生活习惯不够健康的也偏多一点。

比如说,很多男性是连家务活都不爱做的,也不爱任何活动,就更谈不上规律健身锻炼了。

除此之外呢……

  • 可能男性更爱抽烟、更爱喝酒,而烟酒都是不折不扣的致癌物。

  • 可能男性在外应酬更多,也更热爱大鱼大肉、热爱高脂高热量,而瓜果蔬菜这些就吃得偏少。

  • 可能男性从事的职业,压力相对会更大一些。

  • ……

当然了,生活习惯真要是糟起来,哪还有什么男女区别啊?

努力能够做到戒烟限酒、少吃红肉、多吃蔬菜水果、控制体重、积极运动,就可以有效降低患癌风险。


作者: 叶森

丁香园版权所有,未经许可不得转载。

图片来源:123rf.com.cn 正版图片库、站酷海洛创意

参考文献:

http://scienceblog.cancerresearchuk.org/2009/06/15/why-are-men-more-likely-to-die-from-cancer/

Chen, W. et al. Cancer statistics in China, 2015. CA Cancer J Clin 66, 115-132, (2016).

Sheh, A. et al. 17(lowercase beta)-estradiol and Tamoxifen prevent gastric cancer by modulating leukocyte recruitment and oncogenic pathways in Helicobacter pylori-infected INS-GAS male mice. Cancer Prevention Research, (2011).

Dunford, A. et al. Tumor-suppressor genes that escape from X-inactivation contribute to cancer sex bias. Nat Genet 49, 10-16, (2017).

Cook, M. B., McGlynn, K. A., Devesa, S. S., Freedman, N. D. & Anderson, W. F. Sex Disparities in Cancer Mortality and Survival. Cancer Epidemiology Biomarkers & Prevention, (2011).

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