为什么痛经的人，偏偏是我啊！

关于月经、痛经和止痛药，或许你还有一些疑问：

1. 痛经时，止痛药究竟应该怎么吃？

由于每个人痛经出现的时间不一样，具体的服用时间也因人而异，但有一些大致的建议可供参考：

既往痛经经历高发的女性，在出现轻微疼痛的时候就可以把止痛药吃上，不要等到痛的严重的时候再吃。

例如你现在来月经了，小肚子稍微有点不舒服，在既往痛经频繁的前提下，可以先吃一片止痛药。

需要注意的是，止痛药最好不要空腹吃，可能会刺激胃肠道。

2. 如果前列腺素都被遏制住了，经血会不会流不干净？

人体内本身就有现成的前列腺素，足够帮助子宫平滑肌收缩排血。如果痛经频发，就说明体内的前列腺素是过量的，需要服用一些止痛药来减少更多的前列腺素被合成。

3. 为什么我来姨妈不腹泻，反而便秘？

便秘有很多原因，与月经周期相关的，可能是受女生体内孕激素的影响。它会使肠道肌肉松弛，肠蠕动减慢。可以简单理解为如果孕激素产生的刺激更强，你就会便秘，如果前列腺素产生的刺激更强，你就会腹泻。

4. 痛经能不能治疗？

原发性痛经又称功能性痛经，指生殖器无器质性病变的痛经，占痛经 90% 以上。一般是在没有盆腔器官病变的情况下发生的，在月经初潮后不久就会发生，多见于未婚、未孕的年轻女孩子。

继发性痛经又称器质性痛经，指由盆腔内器质性病变引起的痛经，如子宫内膜异位症、子宫腺肌症等，需要进行妇科检查才能确定原因。有些继发性痛经，比如子宫发育不良、子宫内膜异位症等也会对生育有影响。痛经严重时会让人有一种痛不欲生的感觉，不管哪种疼痛，程度严重时需要服用止痛药来缓解，甚至可能需要长期服药。

原发性痛经无法根治，继发性痛经可以通过治疗缓解。

5. 服用止痛药会不会上瘾？

痛经吃药，不痛经的时候不吃，并不会产生药物依赖，而且大多数止痛药本身就不会产生药物依赖。

痛经的时候，除了疼痛，还会并发腰酸背痛、恶心呕吐、痛晕头痛等不适。这些都会影响生活，并且可能引发免疫力下降等不良反应，反而会给身体带来更大影响。

合作专家 王晶晶 妇产科主治医师

科学审核 翁若鹏 浙大附属妇产科医院主治医生

内容策划 维克羊

监制 Feidi

插画 郑南七白

封面图来源 郑南七白

参考文献：

[1] 谢幸，孔北华，段涛. 妇产科学[M].北京：人民卫生出版社，2018.

[2] TED-ED.How do pain relievers work? - George Zaidan

https://ed.ted.com/lessons/how-do-pain-relievers-work