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宝宝又鼻塞了?这个妈妈的经历一定能帮到你

作者: 施翰 2016-02-26

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一个宝宝还没满月的妈妈在诊室里跟医生说着孩子的情况,不知不觉就掉泪了。

医生,宝宝最近总是又哭又闹,觉也不肯睡,我好心疼啊。

医生检查完后,告诉妈妈,宝宝哭闹是因为鼻塞了。

鼻塞可能让宝宝哭闹不止

妈妈:鼻塞会让他哭闹吗?还哭得那么厉害?

医生:是啊,会的。

因为刚出生的宝宝还不习惯用口呼吸,直到 3~4 周后才会慢慢习惯,所以这个阶段的宝宝,鼻塞的时候就很不舒服,只能通过哭闹来告诉爸爸妈妈自己生病了。平躺睡觉时鼻塞的感觉会更明显,抱起就会好些。

妈妈:原来是这样啊,难怪宝宝一定要斜着抱或竖抱着才肯睡觉,一放下就又哭又闹。有时候宝宝看起来像是饿了,却又不愿意吃奶;有时候刚准备吃奶就会哭闹,或吃一会奶就不吃了然后哭闹。

医生:您别着急,宝宝有这些表现,不是不愿意吃奶,只是怕吃奶时自己的鼻子会塞得难受。

宝宝为什么会鼻塞?

妈妈:那宝宝为什么会鼻塞呢?

医生:宝宝的鼻子很敏感,当吸入冷空气时,鼻子内部的阻力会增大,加上宝宝鼻腔黏膜柔嫩,血管丰富,所以受冷空气刺激就容易肿胀,堵塞住鼻腔,宝宝就会鼻塞了。其实,热空气也会刺激鼻子,导致鼻阻力增加,只是没冷空气那么明显而已。

宝宝鼻塞的原因比较复杂

妈妈:哦?那是受凉感冒了吗?

医生:6 个月以内的小宝宝一般不会轻易感冒,如果只是单纯的鼻塞,那么,大多都不是感冒,而是鼻子受了点刺激而已。

鼻塞的原因很多,除了冷空气刺激外,普通感冒或流感、麻疹、猩红热、鼻炎、鼻窦炎、腺样体肥大等疾病,都可能使鼻腔黏膜水肿而引起鼻塞。

而持续的不缓解的鼻塞,就可能是一些比较特别的情况,比如先天性后鼻孔闭锁、鼻中隔偏曲等。稍大点的宝宝如果出现单侧持续性鼻塞,并伴有呼气臭味和脓血涕,就要当心是鼻腔异物。

妈妈:啊?这么复杂,我自己有过敏性鼻炎,宝宝如果老是鼻塞会是鼻炎吗?

医生:可能是鼻炎,但不能一下就确定。如果宝宝接触了容易引起过敏的东西(比如花粉、粉尘等)时就鼻塞,或接触同时会打喷嚏、流鼻涕、鼻子痒,就可能是鼻炎。

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宝宝鼻塞了,可以先试试这三招

妈妈:那怎么知道宝宝有没有鼻塞?

医生:宝宝鼻塞的时候,可能会哭闹、喘粗气、发出呼哧呼哧声或睡觉时打鼾,等大一点后还会有张口呼吸等表现。

妈妈:知道了,那长期鼻塞会有什么不良影响吗?

医生:有啊,长期鼻塞会影响嗅觉功能,引起食欲下降,婴幼儿还可能会导致营养不良。如果鼻塞后形成长期张口呼吸的习惯,空气未经鼻腔净化即直接经咽喉进入呼吸道,有病菌的空气可能会直接入侵,从而容易引起咽喉炎、支气管炎、甚至是肺炎。

妈妈:这么恐怖?那该怎么办啊?

于是医生介绍了三个缓解宝宝鼻塞的办法:

  • 适当提高室内温度到舒适的程度,不要太热。

  • 将宝宝竖抱,入睡后侧卧。(小月龄宝宝需要在家长的监护下,防止变成俯卧位)

  • 试着用湿的热毛巾敷在宝宝鼻子根部。

要是这些办法没效果,能用药吗?

妈妈:这些办法简单,下次我一定试试。如果不能缓解怎么办?可以用什么药?

医生:关于用药的问题,要注意的比较多了,一般是这样的。

  • 如果用了之前的办法不能缓解的话,可以用生理盐水雾化或冲洗鼻子。若还不能缓解,特别是还有持续性的鼻塞时,可以用抗过敏的药。不过这些都得根据宝宝的年龄来选择,所以要在医生指导下进行。

  • 在急性严重鼻塞的时候,一定要在医生的指导下,用低浓度的 0.5% 麻黄碱或盐酸羟甲唑啉等滴鼻。

  • 如果孩子鼻塞同时有鼻炎或鼻窦炎,可以采用鼻用激素的方法来缓解。鼻内用激素的比较安全,按照规范使用通常不会影响孩子生长发育。

  • 如果这些治疗都无效的话,那么应重新查找鼻塞的原因,排除鼻内异物等特殊情况,必要时可能要进行手术治疗。

妈妈:有这么多办法对付我就放心多了,那有办法预防鼻塞吗?

医生:有一些预防的办法,虽不能做到完全预防,但至少能减少鼻塞的次数。

  • 减少冷、热空气的刺激,注意室内温度和湿度,注意通风。

  • 不要频繁出入温差大的场所。

  • 天气变化时注意加减衣物,不过相对怕冷来说,宝宝更怕热,因此,不要给宝宝穿太多,不然宝宝出汗没及时擦干则更容易感冒。

  • 如果怀疑鼻塞与过敏有关,那么爸爸妈妈要留心哪些东西会让宝宝过敏,并尽量避免,尤其是花粉、粉尘、动物皮毛等。

妈妈:嗯,知道了。宝宝鼻塞还真是麻烦,但听医生这么一说也心中有数些了。谢谢医生!

医生:不用谢。如果宝宝反复鼻塞或鼻塞老好不了,特别是还伴有其他感冒症状时,就要再回来复查哦。


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图片来源:站酷海洛创意

责任编辑: BruceLi
施翰
本文作者 施翰
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施翰 儿科硕士 丁香云诊所主诊医师

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