头颅 CT 检查

头颅 CT 检查是什么？有什么用？

头颅 CT 检查是利用 X 线的生物、物理特性，通过相应的技术手段，获得人体头颅断面成像，可显示人体颅骨、脑组织等基本图像信息，对于颅内病变，如脑出血、颅骨骨折等有着很好的诊断价值。

头颅 CT 检查有什么优缺点？

头颅 CT 检查的优缺点如下：

• 优点：检查速度快，经济，适用范围广，对于骨结构和钙化显示好。

• 缺点：对于小的病变，有时候很难发现，对于后颅窝的病变比较容易受伪影干扰；增强扫描使用对比剂时存在不良反应或过敏；X 线有电离辐射。

头颅 CT 检查包括哪几种方式？

• 平扫：不使用对比剂进行头颅 CT 检查，多适用于脑出血、脑缺血灶、脑内异物、颅骨骨折的诊断与评估。

• 增强：使用对比剂进行头颅 CT 检查，多适用于颅内肿瘤性病变的诊断与鉴别诊断，对病灶范围、数目、血供情况可以有较好的显示，但增强扫描使用对比剂时存在不良反应或过敏。

头颅 CT 检查在什么情况下需要做？

• 诊断、评估颅面骨骨质情况，例如颅面骨发育异常、骨折、骨肿瘤性病变、颅内外异物等。

• 诊断、评估脑实质病变，例如脑实质发育异常、脑外伤、出血、肿瘤性病变、颅内感染以及部分脑变性疾病、脱髓鞘疾病等。

头颅 CT 检查有哪些禁忌证？

头颅 CT 平扫检查无特殊禁忌证，但需要指出的是，尽管头颅 CT 检查辐射剂量较低，但是对于孕妇在可以选择其他检查方式的前提下应尽量避免 CT 检查，并且在检查时做好放射防护，对于备孕期女性及孕期女性，应提前告知主诊医师，综合评估后选择。
临床上多使用碘对比剂进行头颅 CT 增强检查，其绝对禁忌证为：

• 甲状腺功能亢进未治愈患者；
• 既往有碘对比剂过敏史；
• 严重的肝肾功能不全。

应慎用碘对比剂的情况有：

• 心肺疾病；
• 妊娠和哺乳期妇女；
• 副蛋白血症，包括骨髓瘤等；
• 高胱氨酸尿；
• 哮喘，对鱼虾等食物或其他药物存在过敏史。

下列情况应择期检查：

• 已知血清肌酐水平异常者；
• 需经动脉注射碘对比剂者。

患者需充分告知临床医师个人相关病史，由临床医师综合评估相关高危因素后再行增强检查。

头颅 CT 检查前后，患者要做什么准备工作吗？

• 首先，医生会根据临床诊断需要开具相关检查申请单，患者需经预约后，前往放射科进行检查。

• 需去除可卸假牙，头面部金属饰物，例如：耳环、眼镜、发夹等。

• 配合技师完成检查前需核对相关信息，包括姓名、年龄，明确检查目的和检查部位。

• 需要做增强检查的患者，需向医师提供既往过敏史、肾功能检查、相关疾病史（比如：哮喘、糖尿病、甲状腺功能亢进、肾脏手术后）等情况，核查是否有增强检查的禁忌证。在检查前，由医生充分告知相关禁忌证及风险后，签署碘对比剂使用患者知情同意书。

• 在技师的指导下进行摆位，患者平躺在检查床上，保持头部不动，技师会同时启动扫描程序获得平扫图像，之后增强检查的患者会在注射对比剂后再行扫描。一般整个操作 5 分钟左右即可完成。增强检查的患者需留观 30 min，以便及时处理急性对比剂不良反应。

• 检查完成后，放射诊断医师会根据摄片出具诊断报告，患者可根据医院提示，在规定时间内通过现场打印或网络查询获取结果。

头颅 CT 检查会有哪些并发症？

人们对头颅 CT 检查的担忧主要来源于对辐射的恐惧，而 2011 年的美国医师协会的声明中指出，医疗影像学检查时每次所采用的放射剂量低于 50mSv（为 CT 扫描剂量的 15 倍）或短期内 100mSv 的多重剂量所带来的致癌风险，因剂量过低而无法检测，或这种风险根本不存在。因此头颅 CT 检查一般不会产生严重的并发症。

头颅 CT 检查的检查报告应该如何解读？

头颅 CT 诊断报告通常会有较为明确的诊断提示，比如：左侧额骨骨折、左侧硬膜下血肿，脑膜瘤等，也会有描述性的诊断，比如左侧额叶小结节等，需进一步结合头颅 MRI 检查评估。

具体报告的解读应咨询医生，也可根据报告结果搜索本 App 中的相关内容进行初步了解。

头颅 CT 检查的大概的费用是多少？

头颅 CT 检查的费用平扫多在 200 元左右，增强检查则在 500 元左右。