阴道横隔

阴道横隔是什么？

阴道横隔（transverse vvaginal septum）指阴道未贯通或部分贯通，简单理解，即阴道内多了一个横着的隔膜，很少伴有泌尿系统和其他器官异常。根据解剖特点可以分为两类：

• 不完全横隔，横隔上有小孔。
• 完全横隔。

患者可表现为阴道积血或经血间歇流出。一旦确诊，手术为其根本治疗。

阴道横隔在生活中常见吗？

阴道横隔是女性生殖器官发育异常中的一种类型，发生率为 1/80 000 ～ 1/30 000。横膈可发生在阴道内不同水平，46% 位于阴道上部，35%～40% 位于阴道中部，15%～20% 位于阴道下端。

阴道横隔患者主要有哪些常见的表现？

阴道横膈的患者外生殖器正常，不完全横隔，位于阴道上端者多无症状，青少年可因小孔的上行性感染出现阴道积血或脓性阴道积血，成年后可能会影响性生活。经期经血间歇流出，患者可以表现为经期长，经血淋漓不尽。

完全横隔的患者在儿童期可能表现为阴道粘液蓄积，多于青春期发病，主要表现为原发性闭经伴周期性下腹痛，并呈进行性加剧。

阴道横隔的发病原因有哪些？

是因为在胚胎发育过程中，两侧副中肾管会合后的尾端与尿生殖窦融合失败或/和腔道化失败导致。

阴道横隔的高危因素有哪些？

根据当前研究结果显示，阴道横隔是胚胎在发育期受到内在或外在的因素影响，如环境、病毒感染、致畸药物、有害物质及营养失衡等，阻碍正常发育所致。

阴道横隔一般需要做哪些检查？

• 妇科检查时发现阴道较短或或仅看见盲端，横隔中间可见小孔。完全横隔时，因经血滞留，行双合诊或三合诊时可触及上方团块。
• 盆腔超声和/或盆腔核磁共振检查有助于确定隔膜的位置和厚度，有助于鉴别阴道高位横隔和先天性宫颈缺失。

阴道横隔的诊断标准有哪些？

通常依据上述症状和体征，超声或磁共振检查结果后即可诊断。

阴道横隔应该去哪个科室就诊？

选择妇科或妇产科就诊。

阴道横隔应该如何治疗？

阴道横隔是先天性阴道畸形的一种，手术是其根本治疗措施。

• 青春期建立月经周期后一旦明确诊断，尽早手术治疗。手术方法必须根据阴道横隔位置、横隔厚度而定。手术应尽可能切除横隔，让上下阴道贯通，防止术后狭窄。
• 不完全性阴道横隔位于阴道上段者多无症状，生育时可影响胎先露部下降，若生育前出现临床症状, 则需要行阴道横隔切开手术；分娩时，若横隔较薄，可于胎先露部下降压迫横隔时，切开横隔，胎儿娩出后再切除横隔。若横隔较厚，则行剖宫产手术。

阴道横隔患者在生活中需要注意什么？

施行手术治疗后，需要定期去医院检查避免阴道狭窄，注意外阴卫生。

阴道横隔可以预防吗？

阴道横隔是胚胎在发育期受到内在或外在的因素影响，如环境、病毒感染、致畸药物、有害物质及营养失衡等，在备孕和怀孕期间避免这些不良因素，营养均衡，定期产检。