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简介
阴道横隔是什么?
阴道横隔(transverse vvaginal septum)指阴道未贯通或部分贯通,简单理解,即阴道内多了一个横着的隔膜,很少伴有泌尿系统和其他器官异常。根据解剖特点可以分为两类:
- 不完全横隔,横隔上有小孔。
- 完全横隔。
患者可表现为阴道积血或经血间歇流出。一旦确诊,手术为其根本治疗。
阴道横隔在生活中常见吗?
阴道横隔是女性生殖器官发育异常中的一种类型,发生率为 1/80 000 ~ 1/30 000。横膈可发生在阴道内不同水平,46% 位于阴道上部,35%~40% 位于阴道中部,15%~20% 位于阴道下端。
症状
阴道横隔患者主要有哪些常见的表现?
阴道横膈的患者外生殖器正常,不完全横隔,位于阴道上端者多无症状,青少年可因小孔的上行性感染出现阴道积血或脓性阴道积血,成年后可能会影响性生活。经期经血间歇流出,患者可以表现为经期长,经血淋漓不尽。
完全横隔的患者在儿童期可能表现为阴道粘液蓄积,多于青春期发病,主要表现为原发性闭经伴周期性下腹痛,并呈进行性加剧。
病因
阴道横隔的发病原因有哪些?
是因为在胚胎发育过程中,两侧副中肾管会合后的尾端与尿生殖窦融合失败或/和腔道化失败导致。
阴道横隔的高危因素有哪些?
根据当前研究结果显示,阴道横隔是胚胎在发育期受到内在或外在的因素影响,如环境、病毒感染、致畸药物、有害物质及营养失衡等,阻碍正常发育所致。
诊断
阴道横隔一般需要做哪些检查?
- 妇科检查时发现阴道较短或或仅看见盲端,横隔中间可见小孔。完全横隔时,因经血滞留,行双合诊或三合诊时可触及上方团块。
- 盆腔超声和/或盆腔核磁共振检查有助于确定隔膜的位置和厚度,有助于鉴别阴道高位横隔和先天性宫颈缺失。
阴道横隔的诊断标准有哪些?
通常依据上述症状和体征,超声或磁共振检查结果后即可诊断。
生活
阴道横隔患者在生活中需要注意什么?
施行手术治疗后,需要定期去医院检查避免阴道狭窄,注意外阴卫生。
预防
阴道横隔可以预防吗?
阴道横隔是胚胎在发育期受到内在或外在的因素影响,如环境、病毒感染、致畸药物、有害物质及营养失衡等,在备孕和怀孕期间避免这些不良因素,营养均衡,定期产检。
参考资料· 谢幸. 妇产科学(第 9 版)[M]. 北京: 人民卫生出版社, 2018.
· 华克勤, 陈义松. 阴道发育异常的分类及诊治[J]. 实用妇产科杂志, 2009, 9(25): 513-515.
· Marc R Laufer, MD. 先天性阴道畸形的诊断与治疗. UpToDate 临床顾问: https://www.uptodate.com/contents/zh-Hans/congenital-anomalies-of-the-hymen-and-vagina. (Assessed on Feb 8, 2019.)- 就诊
阴道横隔
就诊科室:妇科
发布时间 2019年04月23日
最后修订时间 2023年08月08日
· 建议就医,先天性阴道畸形,可治愈。
· 一旦确诊,建议手术治疗。
· 备孕和怀孕期间避免病毒感染、致畸药物等。
· 一旦确诊,建议手术治疗。
· 备孕和怀孕期间避免病毒感染、致畸药物等。