2022年12月12日
第1次提问
你好,患者今年九岁,指甲发黄,前段时间有发痒的症状,现在不痒了,指甲这个样子持续三个月了,没有就诊,没有用药,请问是什么病症,需要怎么处理。

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韦方丽医生
你好,只有这一个趾甲这样吗?有没有足癣脚气?足部有没有脱皮水泡?家里人有没有得足癣甲癣灰指甲的?之前瘙痒是只有这一个足趾吗?
2022年12月12日
第2次提问
如照片所示,孩子就这一个指头明显,前期有段时间脚指头缝有瘙痒的症状,主要在那一个脚趾头左右两侧的缝隙瘙痒。脚趾头指甲下方皮肤我看有点像脚气的症状。足部有点脱皮(裂皮)看着发干,没有水泡,家人前几年有轻微的脚气症状已治愈,孩子是近期出现这个现象。

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2022年12月13日
韦方丽医生
1.已经看了孩子的趾甲照片和具体情况,考虑孩子情况可能是甲营养不良或者甲癣。不过不是典型的甲癣。
2.之前这个足趾出现瘙痒,也有两种可能性,一个是湿疹皮炎,再就是足癣,湿疹皮炎可能会引起这个足趾趾甲异常,足癣会引起甲癣灰指甲,甲癣是真菌感染引起的,确诊需要检查真菌镜检。如果同时有脚气,考虑甲癣可能性大一些。
3.甲营养不良治疗可以抹点喜辽妥一天两次,不治疗也会慢慢好转,如果查到真菌阳性考虑是甲癣,需要口服伊曲康唑治疗。用这个药之前需要化验肝功能正常才能用。
4.最好能去医院皮肤科检查一下皮肤镜和真菌镜检明确后再治疗,甲营养不良和甲癣好转比较慢,尽量不要抠挠刺激。