你好、久等了。根据你的情况我考虑腰部肌筋膜炎可能性较大。
腰部肌筋膜炎主要是指腰部的肌肉和筋膜的无菌性炎症反应。慢性劳损是最多见的原因之一,肌肉筋膜受损后发生纤维化改变,使软组织处于高张力状态,从而出现微小的撕裂性损伤,最后又使纤维样组织增多、收缩,挤压局部的毛细血管和末稍神经出现疼痛。潮湿、寒冷的气候环境为另一重要发病因素,湿冷可使肌肉血管收缩、缺血、水肿,引起局部纤维浆液渗出,最终形成纤维织炎。急性损伤也是一个原因,急性损伤导致肌肉纤维撕裂,局部肌肉纤维化改变,最后导致无菌性炎症反应。这类病的主要特点是:包括腰部两侧肌肉区域的酸胀疼痛、压痛,伴肌肉紧张、僵硬感、痉挛感,弯腰、侧屈或扭转腰部时疼痛可能加重,有时会有腰部怕冷感、重压感。晨起痛,白天轻,晚上又会加重,有晨起时腰僵情况。长时间不活动或活动过度可诱发疼痛,休息或热敷后症状多会缓解。一般这种腰痛会反反复复发作,病程也较长。
治疗上:
1、疼痛位置可以局部热敷,热敷加速血液循环,有利于疼痛的缓解。具体方法为毛巾放于50℃左右的热水后拧干后持续热敷,每次半小时,每天3到4次。
2、症状明显时,可以口服和外用非甾体类消炎止痛药物,比如氟比洛芬凝胶膏(哮喘患者慎用),一天两次,每次一贴,也可口服这类药,比如西乐葆,一天两次,每次一片,此类药物有一定胃肠道反应,一定饭后吃,有胃溃疡、胃出血、严重胃病等病史的则不要用。
3、加用肌松剂,比如乙哌立松,一天三次,一次一片。
4、可以做一些康复理疗,比如红外线烤灯、电疗、针灸等都应该有效。
生活中的建议:症状减轻后需要加强腰背部功能锻炼,这是症状缓解和避免复发的关键。功能锻炼除了我们平时常见的有氧运动,比如慢跑、游泳等外,还可以做一些腰背肌的功能锻炼,比如小飞燕、五点支撑等。平时要避免久坐、久站,避免长时间弯腰。坐的时候在腰背部垫腰靠,可以避免腰背部长时间的处于紧张或者负重的状态。注意保暖,不要
受凉,避免环境温度过低。
谢谢。希望我的回答对你有所帮助,也祝你早日康复。