症状及患病时长:没有精神,头昏,偶尔眼花,偶尔心慌,走路有点不稳,颈部不舒服

就医及用药情况:各种检查脑ct啥的都没事,今天拍了个颈椎x片,颈椎生理曲度变直,颈椎轻度退行性表现,寰枢关节右侧较左侧变窄

需要解答的问题:
韩钊
主治医师
脊柱外科
海军军医大学长征医院
已帮助 1
您好,从这个片子看就是一个单纯的颈椎曲度变直。
正常我们的颈椎是一个向前凸的C形,颈后部肌肉刚好从C的一头开始,到另一头结束。长期伏案低头,颈椎曲度会变直,等于C被拉长变为L,那么肌肉也会被迫拉伸,得不到休息,就很容易劳损。引起颈后部疼痛,酸胀,头发昏,精神不好等各种症状。等于酸胀不适-休息不好-头昏-更加酸胀三角恶性循环了。你这种情况没有压迫到神经,只是单纯的颈椎局部的问题。
曲度变直无法再恢复,只能注意加强日常保养,避免进一步加重。
针对您的症状,我有几个具体建议如下。
首先,避免长时间低头伏案,一小时起来活动十分钟。把电脑屏幕抬高到与视线齐平。少看手机。
其次,颈部可以做做理疗,热敷,自己在家用热水袋敷敷,每次二十分钟每天两次,或者去医院做做红外线理疗等。注意避免推拿按摩等,手法不好控制,容易造成颈椎或者肌肉等组织进一步损伤。
再次,药物治疗可以帮助缓解症状,我建议西乐葆胶囊200毫克每次,每天两次,盐酸乙哌立松片50㎎每次,每天三次。或者把西乐葆胶囊换成氟比洛芬凝胶贴膏外用也可以。但是要知道药物不解决根本问题,所以还是要从改善生活方式开始。
最后,平常选择枕头的时候,建议选择荞麦皮或者乳胶内芯的,质地相对硬一点的,面积要稍微大一点的,高度控制在5-8㎝,睡觉的时候把脖子下面垫实,以第二天早上起来颈部肌肉没有疲劳感为准。
另外,多参加室外活动,注意颈背部保暖,避免受凉等可以帮助减少复发概率。
希望对您有帮助!
吴医生你好,今天我去了康复医院检查,打了冲击波,疼痛有好转,然后医生看我上楼走路,发现我的上楼姿势不对,膝关节过伸了,推荐我进行水疗,平时戴护膝。为什么我会膝关节过伸?因为我术后过早下地走路吗?平时有什么推荐动作可以恢复吗?
吴阳
主治医师
运动医学科
复旦大学附属华山医院
已帮助 5
您别急,稍等一下,我逐条回答你的疑惑!
症状及患病时长:十几年前腰部有受过伤,但是好了不影响日常生活,但是近期一开始只是腰有点酸痛,后来突然开始左边半边屁股剧烈疼痛,目前已经卧床十二天了,不吃止疼药就感觉神经一扯一扯的疼

就医及用药情况:去医院拍了片子,医生开了艾瑞昔布和七皂叶苷钠但是吃完药就开始浑身发抖,开始低烧

需要解答的问题:
请问这个是腰间盘突出压到神经了吗?还是跟旧伤有关?
韩钊
主治医师
脊柱外科
海军军医大学长征医院
已帮助 6
你好,您的问诊已收到。感谢您的信任。
从这个片子看腰椎老化比较严重,但是并没有明显的神经压迫,具体程度如何,您提供的病史太过简单,需要进一步补充一下。
首先,您这次腰痛怎么开始的?有过外伤吗?疼痛的具体位置在哪里?中间疼还是两边疼呢?什么时候加重什么时候减轻?最好拍个照片指给我看看具体位置。
其次,您有腿痛吗?有麻木吗?疼痛或者麻木的具体位置在哪里?大腿后面?小腿后面?还是足底?足背?
再次,平躺在床上,膝盖伸直抬腿,能抬多高?有没有大腿后侧疼痛的情况?平常走路能走多远?有没有走一会腿酸腿胀,需要停下来休息才能继续行走的情况?
最后,平常饮食正常吗?体重有没有明显变化?有没有补钙?
丁香园规定每个人只有三次提问机会,所以请尽量详细一点回答我的问题,帮助我更好的判断病情,谢谢!
症状及患病时长:近两年久坐后腰会出现一些不舒服但未到疼痛的程度,2月21日会议培训久坐后出现腰痛,三天后腰痛蔓延到屁股痛、大腿痛。

就医及用药情况:
疼痛前两周期间针灸4-5次,效果不佳后暂停了。具体看病单可扫码。
需要解答的问题:
应采取哪种措施应对该病。是否手术、是否躺着恢复、是否做操爬行单杠恢复、要不要睡硬床板。病单严重程度需不需要请假一段时间调理恢复。
李恒元
副主任医师
骨科
浙江大学医学院附属第二医院
已帮助 2
您好,感谢您的信任,情况已了解,抱歉让您久等了。

腰椎间盘突出起初只是腰痛的感觉,逐步加重时会压迫一侧神经根,导致臀部、大腿外侧或者小腿外侧局部有麻木酸胀感。就像您等病史反映出来一样。这个阶段,保守治疗非常重要。如果保守治疗3个月,仍然不见起色,甚至症状加重,无法行走,到这一步了,就要结合影像学考虑手术了。 但总的来说,绝大多数腰椎间盘突出患者可以通过保守得到明显缓解和控制。


您症状还算轻中度,能把身份证后六位发我下吗?我想扫码进去看看具体压迫情况。

保守治疗方面,不可抬重物等重体力劳作。具体包括:
1、卧床休息2周(将直立的脊柱切换到水平位,减少椎间盘垂直方向的压力),佩戴腰围保护下可下地活动。
2、消炎镇痛。如果疼痛明显,可以使用消炎镇痛药物,如口服塞来昔布片,每日2次,一次1片。同时辅助肌肉松弛药物。如妙纳,一日三次,一次1片。
3、修复神经。若腿部麻木症状明显,可以口服维生素B12,如弥可保。
4、加强腰背肌肉的锻炼,推荐小燕背飞动作————俯卧床上,双手贴于身体两侧,双腿伸直,发力时头用力后仰、双上下肢同时后伸,最大位置停留3秒。每天30-60次,动作要慢,幅度要大,发力时吸气、恢复时呼气。 注意:腰背肌锻炼是加强脊柱稳定性的办法,不是治疗腰痛的措施,腰痛时不能练,建议长期坚持,时间越长效果越好,对腰椎间盘突出症状发作有很好的预防作用。更多专业的腰背肌锻炼方式,推荐您关注微信公众号--骨科时间;,回复-- 锻炼-- 即可。


硬板床不需要,只要卧床,不要太软的床垫即可。


谢谢,迟复为歉。
症状及患病时长:右脚里面疼,感觉像是伤到哪里了,今天发现右脚发青,前天可能跑步拉伤了?我也不确定去。差不多两天了。

就医及用药情况:没用过药,没去看医生

需要解答的问题:

帮忙看下图片里什么情况
倪建龙
副主任医师
骨科
西安交通大学第二附属医院
已帮助 1
您好,您的提问已经收到了,谢谢您的信任。

关于病情的详细分析,我在下面的回复里给您详述,请稍等!如果我没有及时回复您,那我肯定在做手术或者处理急诊病人,还请耐心等待,我一忙完就会尽快给您答复的,感谢您对外科医生工作的理解和支持!

温馨提示:这条信息不要回复!因为您现在只剩下两次回复追问机会,希望您的每一次回复都能对您的病情咨询有帮助!倪医生愿意用自己的努力换您的安心和健康!
症状及患病时长:患者72岁,三个月前运动时扭伤检查结果为:

影像学结论:
右膝关节退行性改变并胫骨近端及股骨远段局部骨髓水肿。右侧髌骨软化症。
右膝髌下脂肪垫损伤。
右膝内侧半月板后角、外侧半月板前、后角损伤。考虑右膝前交叉韧带损伤。
右膝关节腔及髌上囊少量积液。右膝关节周围软组织渗出性改变。

就医及用药情况:用药中,滨州医学院说需要手术,齐鲁医院说不需要手术

需要解答的问题:手术是否必要?如何治疗和康复?谢谢医生
丛琳
主任医师
骨科
中国医科大学附属第一医院
已帮助 21
您好我是中国医科大学附属第一医院骨科丛琳,首先非常感谢您的信任选择我做您的网上就诊医生,您的提问我收到了。

关于病情的详细分析,我在下面的回复里给您详述,请稍等!如果我没有及时回复您,那我肯定在做手术或者处理急诊病人,还请耐心等待(预计等待时间10-40分钟),我一忙完就会尽快给您答复的,感谢您对外科医生工作的理解和支持!

温馨提示:这条信息不要回复!因为您现在只剩下两次咨询追问机会,希望我的每一次回复都能对您的病情咨询有帮助!丛医生愿意用自己的努力换您的安心和健康!
症状及患病时长:偶尔出现头晕,手麻无力,小腿无力

就医及用药情况:拍了片,颈椎变直

需要解答的问题:1.做什么可以让颈椎恢复曲度,同时还不会让颈椎失稳。2.让颈椎恢复曲度过程中是否有其他注意事项。

郑帅
主任医师
脊柱外科
南方医科大学南方医院
已帮助 1
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症状及患病时长:右侧肩胛骨侧缘疼,不活动的时候不疼,然后一运动肩膀有活动就有痛感,去年11月开始疼的,然后歇了一段时间不运动就不疼了,现在开始一轻微运动就又开始疼,而且当头往右偏的时候也会牵扯到疼,用筋膜球按按会好一点,但只管一会儿。

就医及用药情况:没有检查用过药

需要解答的问题:我这是什么问题,需要做什么检查,怎么恢复
荣冬明
主治医师
骨科
四川天府新区人民医院
已帮助 3
你好,感谢你的信任,您的问题我已收到,请稍等,我先看看问题,稍后详细回复(此条不需要回复,以免浪费次数)
丛主任您好!再次麻烦您!🙏🙏🙏

如前所说,我那母亲十分任性要强,还不听劝。
前面股骨下端骨折,不绑钢板,不打石膏,只贴膏药。感觉腿好点了,自己竟然想着下床,又跌倒了。

现在终于老实躺床上了。还是不去医院,说信不过医生。

请问:二次跌倒疼痛部位(如图)。她能自己翻身,平躺侧躺不疼,翻身期间疼痛可以忍受。您大致判断下是骨折还是扭伤了?
丛琳
主任医师
骨科
中国医科大学附属第一医院
已帮助 3
您好我是中国医科大学附属第一医院骨科丛琳,首先非常感谢您的信任选择我做您的网上就诊医生,您的提问我收到了。

关于病情的详细分析,我在下面的回复里给您详述,请稍等!如果我没有及时回复您,那我肯定在做手术或者处理急诊病人,还请耐心等待(预计等待时间10-40分钟),我一忙完就会尽快给您答复的,感谢您对外科医生工作的理解和支持!

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症状及患病时长:
一个月
就医及用药情况:无

需要解答的问题:
上个月 20 号打篮球膝盖扭伤,做的核磁,麻烦看下韧带的情况,扫码右上角二维码能看见核磁影像,麻烦了谢谢
丛琳
主任医师
骨科
中国医科大学附属第一医院
已帮助 3
您好我是中国医科大学附属第一医院骨科丛琳,首先非常感谢您的信任选择我做您的网上就诊医生,您的提问我收到了。

关于病情的详细分析,我在下面的回复里给您详述,请稍等!如果我没有及时回复您,那我肯定在做手术或者处理急诊病人,还请耐心等待(预计等待时间10-40分钟),我一忙完就会尽快给您答复的,感谢您对外科医生工作的理解和支持!

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