2023年03月04日
第1次提问
症状及患病时长: 医生您好 ​我的两只脚的大拇指和小拇指处都有灰指甲的症状(大拇指处要严重点), ​是这两年开始的,最开始的时候,脚还会很痒。 就医及用药情况: 之前没有咨询过医生 ​最开始的时候,脚还会很痒,有用过一款治疗脚气的药水,后来就不痒了。 ​但是灰指甲的症状慢慢严重起来了。 需要解答的问题: ​请问我这边应该配合什么药物治疗灰指甲,平时的使用量和次数应该怎么安排。 ​之后生活中对于脚部养护这块应该注意哪些哪些方面。

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2023年03月04日
王玉峰医生
你好,你的信息收到了,我整理下你的资料,预计半小时内会回复您。

本条不用您回复我,以免浪费提问机会!(系统只给您三次提问机会),谢谢您的理解,您辛苦了
2023年03月04日
王玉峰医生
您好,信息收到了,仔细阅读了您的信息及图片,看到您趾甲增厚,变空,灰白色,考虑是甲癣(灰指甲)。常见多发病,不大要紧是可以治疗的,您不要太担心了

甲癣,也就是灰指甲,指皮癣菌侵犯甲板或者是甲下所引起的疾病,常见原因如外伤,造成了指甲屏障的破坏,真菌容易侵入。另外长期患有足癣,造成真菌逐渐蔓延到甲床下面,形成了甲癣。

甲癣会引起指甲部位出现浑浊、增厚、表面凹凸不平,以及变脆、易碎,并且出现指甲的分层、变色,以及甲板的萎缩,甲板脱落、沟状甲、甲沟炎等。

确诊需要去医院皮肤科行真菌镜检及培养(注意要停止外用药物十天再检测比较准确)。取点皮屑检查,如果找到菌丝或者孢子,就考虑真菌感染了

不过您这个已经很典型了,肝肾功能正常的话,建议您口服药物治疗,外用药物可能达不到好的治疗作用,选择了口服药物,就不用外用药物了,因为口服药物就能达到一个好的治疗作用

治疗方法
1.口服药物
特比萘芬片治疗脚趾甲甲癣,每天吃250mg,需要连续服用3-6个月。治疗手指甲甲癣,需要每天吃250mg,连续服用6周。特比萘芬片治疗甲癣治愈率60%。甲真癣患者停药后6-9个月才能达到最理想疗效。口服一月复诊。

特比萘芬片的副作用轻到中度,往往为一过性,耐受性好,包括头痛、皮炎、胃肠道反应、味觉障碍等一般都能耐受,肝脏损害出现几率也不大,所以建议服药期间每月去医院皮肤科监测肝功能,如果出现肝功能异常,及时停药后肝功能可以恢复正常。

为了避免加重和传染,日常生活中需要您注意
①保持甲部清洁、凉爽和干燥,避免环境潮湿。
②避免使用碱性肥皂,保持透气。
③不和患病家人共用盆、毛巾、鞋袜、指甲刀等用品
④如果甲周皮肤瘙痒尽量不要用手抓。避免传染

总之,常见多发病,不要太担心焦虑,保持好心情,一般经过治疗都是可以缓解的,希望以上建议对您有所帮助。也感谢您的信任