2026年05月17日
第1次提问
目前痘痘出现在哪些部位? 额头、脸颊两侧、下巴 是否出现以下症状? 疼痛、化脓、凸起、结节 痘痘出现多久了? 超过半年 就医及用药情况: 当前使用护肤品: 需要解答的问题: 反復長痘,和一些閉口粉刺

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王玉峰医生
您好,您的信息已收到,依据您的症状体征,初步考虑痤疮。

哪需要问问您
1.发病的这段时间有口服外用过什么药物嘛?
2.还有最近便秘吗?
3.爱吃甜食?爱喝牛奶吗?熬夜吗?
4.面部油腻吗?化妆吗?经期痘痘多吗?

把我的问题整理下编辑成信息一条一条回复我,不要遗漏,以便更好的为您诊病,谢谢配合
2026年05月17日
第2次提问
有吃維生素,不怎麼便秘,水果吃的多,加工甜食很少,比較喜歡喝牛奶,一天一隻,偶爾熬夜,面部出油多,每天化妝,經期前會多
王玉峰医生
您好,您的信息已收到,目前看到面部明显炎性丘疹,粉刺,属于中度痤疮了

痤疮是由痤疮丙酸杆菌引起的感染性皮肤病!好发于青春期男女。可能和痤疮丙酸杆菌感染,毛囊皮脂腺导管异常角化,化妆,饮食习惯(甜食牛奶),激素水平(雄激素),疾病(多囊暖巢综合征,库欣综合征)等等有关

日常需要您注意:
1..尽力不吃甜食(蛋糕、奶茶、饮料等)牛奶,这两种食物容易引起痘痘反复,可以喝酸奶
2.多食水果及粗粮,保持大便通畅
3.不熬夜,不饮酒,适量运动,控制体重
4.平时注意洁面,不挤压痤疮,以免留下痘印

目前依据您的情况,可以口服外用药物治疗
1.夫西地酸乳膏点涂红肿痘痘一日两次,厚涂患处,每次保留至少一小时充分消炎
睡前阿达帕林凝胶点涂粉刺,毛孔粗大处痘印处一日一次(点涂后局部发红,蜕皮严重可隔日用一次)建议在涂抹水乳保湿后点涂药物,减轻药物副作用。
2.盐酸多西环素肠溶胶囊(有胃肠反应,建议饭后吃,注意会头晕,服药后不要立即平躺,以免损伤食管,还要注意防晒)100㎎一日两次口服(至少口服一月复诊)抗炎
3.面部比较油腻,可以用二硫化硒洗剂洗脸
一般温水洗完脸之后,用二硫化硒洗剂在脸部轻柔三到5分钟,然后再用清水冲干净,一般两到三天用一次就可以,不能频繁使用。
4.经期起痘提示内分泌紊乱
螺内酯片20mg口服,一日两次,调节内分泌紊乱。这个药临床上主要用于水肿利尿等疾病,小剂量可以调节内分泌紊乱(说明书没提示,不用担心焦虑,副作用不大,有些患者可能会有尿量增多,月经紊乱,一般还是很安全,如果有不适,可以停药)需要避开经期吃
一月后复诊

皮肤护理
1.首先洗脸,晨起温水洗脸,睡前氨基酸洗面奶洗脸
2.其次护肤,不化妆(会堵塞毛孔,导致痘痘反复),建议用薇诺娜,薇姿,丝塔芙等医学护肤品,薇诺娜控痘净颜霜之类的功能性护肤品。比较清爽,不堵塞毛孔。有非常好的保湿功能,不过敏,还可以修复角质层
3.其次,做好防晒,日常生活不摸防晒,出门打伞,口罩帽子,墨镜就可以了,如去野外,海边,爬山可以用防晒霜

总之,常见多发病,不要太担心焦虑,保持好心情,一般经过治疗都是可以缓解的,如果治疗效果确实不理想,建议您及时去线下医院面诊,做一个全面的评估,网络问诊,没法亲自查体,对您的病情了解可能不全面,照片也可能会失真,是有一些局限性的,希望您能理解。也祝您早日康复。

如果我的回答对您有所帮助的的话,能点一下个五星评价并简单写几句评语吗?您的鼓励是我为患者服务最大的动力,也同时祝您生活愉快,身体倍儿棒!吃嘛嘛香!天天好心情哦