2022年11月10日
第1次提问
症状及患病时长:大概三年了,之前是指甲一直有白色粉末状的碎屑,后来把坏的指甲全都剪了开始上药,但是发现没有好转,反而把好的指甲也都剪完了,现在基本都是刚长出来是好的,过不了多久就开始发黄、甲肉分离了 就医及用药情况:之前用了达克宁,盐酸特比娜芬,都有所好转,但是新甲长到一半就开始指甲和肉分离了,现在正在用曲安奈德益康唑乳膏,发现没有效果了 需解答的问题:我现在是灰指甲吗?应该用什么药能治好呢?需要拔甲吗?目前有大三阳,可以开口服的药物吗?

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王玉峰医生
你好,你的信息收到了,我整理下你的资料,预计半小时内会回复您。

本条不用您回复我,以免浪费提问机会!(系统只给您三次提问机会),谢谢您的理解,您辛苦了
王玉峰医生
您好,信息收到了,仔细阅读了您的信息及图片,看到您趾甲增厚,变空,灰白色,考虑是甲癣(灰指甲)。常见多发病,不大要紧是可以治疗的,您不要太担心了

甲癣,也就是灰指甲,指皮癣菌侵犯甲板或者是甲下所引起的疾病,常见原因如外伤,造成了指甲屏障的破坏,真菌容易侵入。另外长期患有足癣,造成真菌逐渐蔓延到甲床下面,形成了甲癣。

甲癣会引起指甲部位出现浑浊、增厚、表面凹凸不平,以及变脆、易碎,并且出现指甲的分层、变色,以及甲板的萎缩,甲板脱落、沟状甲、甲沟炎等。

治疗方法
特比萘芬片治疗脚趾甲,每天吃250mg,需要连续服用3-6个月。治疗手指甲,需要每天吃250mg,连续服用6周。特比萘芬片治疗甲癣治愈率60%。甲真癣患者停药后6-9个月才能达到最理想疗效。口服一月复诊。

特比萘芬片的副作用轻到中度,往往为一过性,耐受性好,包括头痛、皮炎、胃肠道反应、味觉障碍等一般都能耐受,肝脏损害出现几率也不大,所以建议服药期间每月去医院皮肤科监测肝功能,如果出现肝功能异常,及时停药后肝功能可以恢复正常。

为了避免加重和传染,日常生活中需要您注意
①保持甲部清洁、凉爽和干燥,避免环境潮湿。
②避免使用碱性肥皂,保持透气。
③不和患病家人共用盆、毛巾、鞋袜、指甲刀等用品
④如果甲周皮肤瘙痒尽量不要用手抓。避免传染

总之,常见多发病,不要太担心焦虑,保持好心情,一般经过治疗都是可以缓解的,希望以上建议对您有所帮助。也感谢您的信任
2022年11月10日
王玉峰医生
给您开药了,您也可以选择到当地药店购买使用。先治疗一段时间后复诊。

治疗期间有任何问题,如果需要我,可随时联系我,我会尽最大努力提供帮助,感谢信任,祝您早日康复。

如果可以的话,能给个五星评价吗?您的鼓励是我为患者服务最大的动力,也同时祝您生活愉快,身体倍儿棒!吃嘛嘛香!天天好心情哦
2022年11月10日
第2次提问
王医生,非常感谢!可以再帮我开一盒盐酸特比萘芬乳膏吗?我想直接在这里下单一起寄过来,另外,我之前为了防止甲肉分离,抹完药都是用医用胶带包裹了的,请问需不需要包起来呢?
王玉峰医生
已根据你的情况重新开具处方
2022年11月10日
王玉峰医生
实在不好意思,点错了,多开了一盒特比萘芬片。现在处方改不了啦。如果您用特比萘芬乳膏治疗甲癣的话,就没有必要啦,还费时间,因为口服药物就能达到一个很好的治疗作用,乳膏渗透性差,效果差。

口服药物,也省去了您用胶带包裹的步骤,除了吃药,什么都不管,坚持三个月,应该能收到非常好的效果的。您明白了吗