2022年11月21日
第1次提问
王老师您好。 我爱人晚上上床休息后,约一小时前突感心前区不适,有憋气感,同时有轻微咽部异物感,背部稍有不适。但都不严重。家中条件有限,自测心率86 bpm,智能手表粗略测得血氧96,之前没有任何体力活动或用力、情绪激动等情况,唯一有可能的诱因是晚餐时喝了几口冰的健怡可乐。不过近一个月她有两三次提到过有轻微的憋气感,都是在上床休息后,同样没有明显诱因。 她的职业是麻醉科规培生,平时工作强度比较大,但最近一个月由于医院疫情封闭等原因,手术量不大,相对轻松,下班也都比较早,没有特别劳累,上一个大夜班大约是八、九天前。 平素体健,无慢性疾病。一年前体检血压105/75 mmHg,BMI 24.8,由于还在规培,没有职工体检,因此没有血脂、心电等指标。 她对症状的描述很模棱两可,半小时前自行服用奥美拉唑 20mg,症状没有明显缓解。 想请教王老师: 1. 考虑她这么小的年龄,您评估这种症状与心血管疾病有关的风险大吗?如果这种症状持续不缓解,您认为有没有必要夜间急诊或者明早上班时去做个相关检查呢? 2. 如果需要,您建议做哪些检查呢?如果自行缓解,后续需要观察什么问题吗?
王俊医生
01:37
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2022年11月21日
王俊医生
00:14
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2022年11月21日
第2次提问
非常感谢您。 因为我们俩都不算是严格的临床科室,年资也短,但是涉及心血管的问题又不敢大意,所以还是想请临床经验丰富的老师帮忙评估一下。 再次感谢您的回答,您早点休息🙏
王俊医生
谢谢你们的理解

TA的问答

症状及患病时长: 就医及用药情况: 需要解答的问题:大夫你好,我之前咨询过您。老人84岁,天冷血压近一个月控制不好,一直高压160-170,服用氨氯地平加至一日二片,效果仍不好,后又加了一片奥美沙坦,血压控制下来了高压130-140,但是氨氯地平加至2片后,老人小腿水肿严重,尤其到下午肿的很厉害。您看这种情况下要怎么调药呢?把氨氯地平停了,只服用奥美沙坦1片可以吗?症状及患病时长 患者,女53岁,有糖尿病,血压还算正常,走路时胸闷,有时候胸疼,昨天检查,说是心肌缺血。 需要解答的问题: 请医生帮看一下检查结果,以及治疗方式,是否需要住院症状及患病时长:女儿五岁,五天前发烧39° 发烧,吃美林后降温,没有服用其他药物,三天后体温正常,精神状态也好了,又在家休息两天后,去幼儿园上学,今天放学回家后也都正常,刚刚说胸疼,左边靠近乳房的位置,里面疼,量过体温35.5°精神状态也还可以。会不会是心肌炎?我们去县城里医院去做检查,在路上,请问这种情况严不严重?考虑心肌炎么还是其他疾病?需要哪方面的检查? 就医及用药情况:无,在去医院做检查的路上 需要解答的问题: 症状及患病时长: 2021年有零星的右胸痛,具体位置在右侧乳头上方。这两天有点加重,同时伴随着声音沙哑,嗓子里有痰。 就医及用药情况: w没有检查过。 需要解答的问题: 是什么症状?症状及患病时长:胸口疼痛 1个月 不规律 就医及用药情况:降血压药 需要解答的问题:这个状态严重吗?要装支架吗?