11月21日 23:26
第1次提问
王老师您好。 我爱人晚上上床休息后,约一小时前突感心前区不适,有憋气感,同时有轻微咽部异物感,背部稍有不适。但都不严重。家中条件有限,自测心率86 bpm,智能手表粗略测得血氧96,之前没有任何体力活动或用力、情绪激动等情况,唯一有可能的诱因是晚餐时喝了几口冰的健怡可乐。不过近一个月她有两三次提到过有轻微的憋气感,都是在上床休息后,同样没有明显诱因。 她的职业是麻醉科规培生,平时工作强度比较大,但最近一个月由于医院疫情封闭等原因,手术量不大,相对轻松,下班也都比较早,没有特别劳累,上一个大夜班大约是八、九天前。 平素体健,无慢性疾病。一年前体检血压105/75 mmHg,BMI 24.8,由于还在规培,没有职工体检,因此没有血脂、心电等指标。 她对症状的描述很模棱两可,半小时前自行服用奥美拉唑 20mg,症状没有明显缓解。 想请教王老师: 1. 考虑她这么小的年龄,您评估这种症状与心血管疾病有关的风险大吗?如果这种症状持续不缓解,您认为有没有必要夜间急诊或者明早上班时去做个相关检查呢? 2. 如果需要,您建议做哪些检查呢?如果自行缓解,后续需要观察什么问题吗?
王俊医生
01:37
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11月21日 23:37
王俊医生
00:14
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11月21日 23:44
第2次提问
非常感谢您。 因为我们俩都不算是严格的临床科室,年资也短,但是涉及心血管的问题又不敢大意,所以还是想请临床经验丰富的老师帮忙评估一下。 再次感谢您的回答,您早点休息🙏
王俊医生
谢谢你们的理解

TA的问答

症状及患病时长:2020年因腔梗住院期间查出腿部动脉斑块。未持续服药。22年彩超检查,双腿动脉斑块之外形成颈部动脉斑块。血脂异常(具体见报告) 用药情况:地段医院开吲哚布芬片和他叮,未服用 需解答的问题:斑块的严重程度如何?是否需要长期服药。担心服药的不便和副作用所以说要到医院的强化药物治疗、静脉药物治疗呀 请问具体哪些药物和治疗方法父亲66岁上周重症感染住ico 2天后转入普通病房 各种指标都在好转 但是心衰指标有上升 6月体检身体没有太大问题 心脏也没什么问题 今天再做抽血检查 昨天和今天 晚上无法入睡 躺着大口喘气 感觉呼吸困难 需要坐起来 请问 是否和心衰有关 这种感染引起的心衰治疗好的比例怎样 该怎样处理 这样不睡觉 很担心王老师您好。 我爱人晚上上床休息后,约一小时前突感心前区不适,有憋气感,同时有轻微咽部异物感,背部稍有不适。但都不严重。家中条件有限,自测心率86 bpm,智能手表粗略测得血氧96,之前没有任何体力活动或用力、情绪激动等情况,唯一有可能的诱因是晚餐时喝了几口冰的健怡可乐。不过近一个月她有两三次提到过有轻微的憋气感,都是在上床休息后,同样没有明显诱因。 她的职业是麻醉科规培生,平时工作强度比较大,但最近一个月由于医院疫情封闭等原因,手术量不大,相对轻松,下班也都比较早,没有特别劳累,上一个大夜班大约是八、九天前。 平素体健,无慢性疾病。一年前体检血压105/75 mmHg,BMI 24.8,由于还在规培,没有职工体检,因此没有血脂、心电等指标。 她对症状的描述很模棱两可,半小时前自行服用奥美拉唑 20mg,症状没有明显缓解。 想请教王老师: 1. 考虑她这么小的年龄,您评估这种症状与心血管疾病有关的风险大吗?如果这种症状持续不缓解,您认为有没有必要夜间急诊或者明早上班时去做个相关检查呢? 2. 如果需要,您建议做哪些检查呢?如果自行缓解,后续需要观察什么问题吗?症状及患病时长:我妈的胸口会经常感觉跳来跳去,今年9月底有开始有这个症状,没吃药前做家务做一半时会很难受,需要去卧床休息才会好一些。平常跟邻居聊天,有时也会因为有讲到某些话题而想太多会更加剧胸口不舒服,有时会莫名紧张也会导致胸口更不舒服 就医及用药情况:因为今年7月体检时做彩超和心电图并没有显示有问题,所看医生判断是胃食管返流,吃了两周也不见好,后面去做了24小时心电图显示心率失常 需解答的问题:目前用药:琥珀酸美托洛尔缓释片和稳心颗粒 病历材料中的前几张时今年7月份的体检报告,最后两张是10月28号的检查报告