11月20日 08:05
第1次提问
王医生你好,前期我们已经有过两轮沟通 现在想跟你说一下目前情况 再让你给一个建议 1:病人 男 61 周岁 2:出血量 预估40毫升 3:出血位置 左侧大脑中动脉M1段 动脉瘤破裂出血 4:病人状态 有意识 但是语言障碍 只能呜呜说话 肢体半障碍 不是全身不能动 还可以适当侧身 最后医师还在等待主人医师会诊主任给出最后方案 有可能的方案是 夹闭手术避免再次出血 之后采用微创血肿清除 或者开颅方案 想问一下 您觉得目前阶段最佳方案是什么? 或者有没有必要转院去大医院进行手术操作 (也担心转院对病人有影响)

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王泷医生
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11月20日 19:07
王泷医生
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11月20日 19:16
第2次提问
对 出血原因是动脉瘤破裂出血 左侧大脑中动脉M1段 动脉瘤破裂 引起脑出血 出血量40毫升 目前医院给出建议 做微创夹闭动脉瘤手势 后清除水肿手术 这样的方案可以吗?

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王泷医生
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王泷医生
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王泷医生
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11月20日 19:27
第3次提问
现在给的建议是 微创介入手术 治疗操作动脉瘤 之后在脑肿清除术 介入手术 会对接吉大医院专家过来操作 但是需要排开时间 可能需要3天左右才可以操作 我在考虑我们有必要先进性 清除术吗?
王泷医生
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王泷医生
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王泷医生
诊疗建议:
行大脑中动脉动脉瘤夹闭术+颅内血肿清除术;
王泷医生
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王泷医生
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王泷医生
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TA的问答

医生您好。 病情描述: 本人有脑血栓,高血压高血脂病史,平时吃降压药控制,平时比较嗜睡。今年11月11日突然感觉半边身体不受控制,有偏瘫的症状,表现为轻微半边脸斜,流口水,走路一边轻一边重。立即去医院治疗,到医院后打了十针的溶栓针后,继续服药治疗,服药后出现了身上痒,轻微触碰就疼痛的症状。已拍摄核磁、颈动脉超声和TCCD,请问: 症状及患病时长:两年多 就医及用药情况:2021年5月份做了相关检查,开了降压药和降血脂药,2022年11月11日又复发 需解答的问题: 1.现在病情危险程度? 2.是否需要尽快做手术? 3.如果不需要做手术的话需要吃什么药调理? 4.现在吃的药是吃的药是瑞舒伐他汀钙片,雷贝拉唑钠肠溶胶囊,需不需要换,要不要改剂量? 5.平时应该注意什么?服药多久后复诊?还需要做什么检查?复诊的时候检查什么?王医生你好,前期我们已经有过两轮沟通 现在想跟你说一下目前情况 再让你给一个建议 1:病人 男 61 周岁 2:出血量 预估40毫升 3:出血位置 左侧大脑中动脉M1段 动脉瘤破裂出血 4:病人状态 有意识 但是语言障碍 只能呜呜说话 肢体半障碍 不是全身不能动 还可以适当侧身 最后医师还在等待主人医师会诊主任给出最后方案 有可能的方案是 夹闭手术避免再次出血 之后采用微创血肿清除 或者开颅方案 想问一下 您觉得目前阶段最佳方案是什么? 或者有没有必要转院去大医院进行手术操作 (也担心转院对病人有影响) 男 年龄61 脑出血20毫升 有高血压史 最近未吃降压药 昨天喝酒后一切正常,晚上11点多 全身出汗 不能说话 右半身不好使 现在医院就医 建议观察24小时后 进行手术操作 如果有二次出血直接手术 麻烦给一个建议 2022年11月14日,上午九点我妈感觉身体冷并伴有头疼症状,呕吐一次。十点左右送镇医院观察休息一个多小时,未采取治疗措施。中午12点双腿无法着地站立,开车送临汾市医院(下午四点左右),检查结果为脑出血,后做增强CT,显示脑动脉瘤3个,其中一个破裂导致脑出血。确定治疗方案为开颅手术。晚九点开始手术,次日凌晨三点多手术结束。手术做了两个肿瘤,剩余一个肿瘤怕病人无法承受,没有处理。 11月15日(术后第二天)拍了CT,第一次还好没有特殊情况。 11月17日(第三天)第二次拍CT比较不理想,脑水肿指标严重超标。还做了腰穿刺,医生说带血块,第二天还需要再穿刺一次。 现在还处于昏迷不醒状态,想问一下应该怎么办?是不是可以醒过来,大概多长时间?是不是会植物人?2022年11月18日。你好!我父亲60岁,患有高血压,较长的吸烟饮酒史,经常性头痛。今年2月份突发脑溢血住院,推测原因没有按时吃降压药,没有控制饮食;因送医及时很快出院。10月份感觉头晕,入院做了核磁共振;现做完造影,如图,确定为脑基底夹层动脉瘤。医生建议手术介入,方案一:支架辅助弹簧圈,堵塞可能性较大,手术风险较低;方案二:密网支架,堵塞可能性较小,手术风险较高,但都是安全范围内的相对说法。 我查了点资料,看到有医生说这种动脉瘤过于复杂,手术风险系数比较高,术后情况也不好,所以不建议手术,而是定期随访观察。请问我父亲的情况到底严不严重,能不能手术介入?