医生好,我今年周岁20,男生,注意力无法集中,平时有压力,喜欢胡思乱想事情,然后我不知道怎么解决,但有时候又好了,从我高中就开始这样,现在大二,比如隔几个月就会出现,维持一段时间,现在就是这样,我虽然是大学生,但是我也是教培机构的老板,我平时很忙,还要给学生上课,我现在注意力无法集中,所以很烦,在网上查说是脑雾,我也不懂,这个是什么病还是什么,我感觉就像脑子蒙了一雾一样,有时候又没有了,所以我不知道怎么解决这个问题,吃什么药吗?还是怎么解决?
房建忠
主治医师
神经外科
晋中市第一人民医院
已帮助 4
您好,感谢您的信任,我已经阅读您的病历,请您稍等,我正在给你编辑病历,可能需要一定时间,请不要回复本条,以免浪费回合数。
症状及患病时长:您好卜医生,我妈妈去年确诊肺腺癌脑转移,上周去医院做了复查,胸腔情况是稳定的,想请您看下颅脑的情况。

就医及用药情况:去年7月做了全脑放疗,服用奥希替尼至今,做过四期化疗。

需要解答的问题:
1.这次报告新报出了右侧颞部脑膜结节状强化,放射科医生说之前影像上也能看到强化只是这次报告才报出来,想请您看下我妈妈历次头颅mri的影像,能否评估这块病灶的性质。
2.帮忙评估下目前脑转移瘤和之前相比的状况,治疗效果。
上传的资料里有病史,历次头颅mri的影像,23年petct头颅部分的报告,影像的密码都是一样的。

卜计源
主治医师
神经外科
苏州大学附属第一医院
已帮助 1
您好,我是神经外科卜计源医生,感谢您的信任!
•按照平台规则,您接下来还有两次提问机会,为了便于我更加准确的分析和判断您的病情,可能需要向您提出一些问题,希望您尽可能完整回答。同时不要因为太着急而把提问机会一下子都使用了,导致后续我在询问具体情况时无法回复。
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•无论线上还是线下,我都会竭尽全力帮助您,如果线上无法解决您的疑惑,非常欢迎您预约本人的线下专家门诊。
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症状及患病时长右边头疼(额头、头顶、有时还有后脑勺),快5年了,虽然不经常疼,但是一疼很难受,睡不着。本人还有30年的过敏性鼻炎,不知道是不是这个的影响,我们这边的县医院也没有诊断出具体头疼的原因,睡眠基本还可以,偶尔睡眠不好


就医及用药情况:疼时吃布洛芬,氯雷他定片,昨天半夜头疼后吃了这个药不管用 后面去医院打了止痛药后才好

需要解答的问题:就是想知道右边头疼是怎么回事,怎么才能彻底治好。

唐亚娟
副主任医师
神经外科
浙江大学医学院附属第二医院
已帮助 1
您好,感谢您的信任!提问已收到,我仔细看一下回复您,此条不用回复,此平台追问次数有限,谢谢!
患者男,45岁,既往确诊左口底癌,2025年5月已行手术切除治疗。近期头颅CT提示颅内转移灶,确诊为左口底癌脑转移。转移到大脑了现在严重了。

就医及用药情况:现在在就医,打的甘露醇

需要解答的问题:就是不想做手术,不想做开颅手术,去年做过口腔那个手术了,之后怕身体受不住,不想让他遭罪,然后想问下还有啥别的办法吗,能上靶向药吗?基因检测检测哪个价位的呀,这种情况应该咋治疗不遭罪请帮帮吧应该咋治疗不遭罪。
房建忠
主治医师
神经外科
晋中市第一人民医院
已帮助 3
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症状及患病时长:老人头晕,时而头疼,咳嗽时头疼半月。头部无任何外伤的情况下疑似硬膜下积血。核磁共振二维码已附上,身份证后四位:0922

就医及用药情况:沙库巴曲缬沙坦、阿托伐他汀

需要解答的问题:
1、请问医生目前的硬膜下出血是可以保守治疗的程度吗?
2、目前血压控制在128/78左右,时而130以上,降压药是否需要调整?
郑建
副主任医师
神经外科
浙江大学医学院附属第二医院
已帮助 4
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症状及患病时长:2026年2月27日因情绪激动晕倒后,后脑着地到医院就诊后查出合并颅内动脉瘤。

就医及用药情况:存在动脉瘤破裂出血分险建议近期手术。(目前患者有2型糖尿病,高血压3级,冠心病待查,抑郁及焦虑。动脉瘤大小为4*2mm)

需要解答的问题:患者历史病较多这种情况下是否需要进行手术,手术形式,手术风险,术后如失败会有什么后遗症。

郑建
副主任医师
神经外科
浙江大学医学院附属第二医院
已帮助 1
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症状及患病时长:原发性高血压一二十年了

就医及用药情况:第八张照片是近两年吃的药,倒数第一张是2018年的核磁共振结果。

需要解答的问题:请问卜医生,现在应该如何用药和治疗。
卜计源
主治医师
神经外科
苏州大学附属第一医院
已帮助 1
您好,我是神经外科卜计源医生,感谢您的信任!
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患者66岁,目前脑部发现肿瘤。
23年12月确诊三阴性乳腺癌,经过手术、放化疗后(配合的卡瑞利珠单抗治疗)仅3个月,另一侧复发,又经过第二轮手术及放化疗(配合帕博利珠单抗治疗),今年2月刚结束第二轮放疗不到1个月又出现脑部转移。
目前核磁检查发现脑部有3个肿瘤,肿瘤引发脑水肿(同时肺部横膈膜边缘也发现肿瘤,病灶不大),出现了意识模糊说话不清、右侧手臂活动受限情况,住院治疗后好暂好转,但医生预判后期大概率还是会出现癫痫呕吐视力丧失脑疝等症状。
现我们已经多次化放疗,无法再耐受任何放化疗;此前使用的单抗大概率耐药,当地医生建议可重新做基因检测尝试其他单抗药,但前提是先控制脑部肿瘤。
目前医院给的治疗方案是伽马刀继续治疗。
我的问题:
患者当前身体状况是否还适合做精准伽马刀?即时及远期风险/副作用有哪些?
预后怎样?
伽马刀对患者的身体消耗大吗?
针对患者的情况治疗后肿瘤复发的概率大不大?若复发,脑部伽马刀治疗是否存在次数限制?
伽马刀治疗如果效果不错,后续重新做基因检测并使用单抗药物,能延缓整体病情进展的时间大概是多久?
最后一个问题:如放弃治疗,想大限度保证生活质量,是否应该出院
沈建
主任医师
神经外科
浙江大学医学院附属第一医院
已帮助 1
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症状及患病时长:2026.03.08 下午 17:30 骑摩托车与另一辆汽车相撞,伤及头面部等处,着力不详,伤后当时有昏迷,昏迷持续具体时间不详,醒后感头痛头晕明显,伤处疼痛,头部伤口流血,鼻腔流血,无恶心、呕吐。院外未诊治处理,被人急送至急救中心,行颅脑CT等检查化验并给予对症处理后诊断为头外伤,为进一步治疗收入我科。患者自伤后无肢体抽搐,无大小便失禁。
请问医生现在情况严重吗 ,医生只让打点滴观察,而且现在我爸爸发烧 37.5 ° 一天了 ,有点嗜睡,但是一喊就醒,类似于闭目养神状态,其他视力没有影响,偶尔说眼角有分泌物,鼻子偶尔有分泌物,一天也就拿纸擦 1-2 次,耳朵没有,其他方面目前看是正常的,现在我爸爸什么情况,后续如何治疗比较合适,会有哪些后遗症,以后需要注意哪一方面的问题,骨折部位需要手术复位吗?
图 1:病历
图 2:云影像,第一次做的
图 3:面部肿胀照片
图 4:第一次脑部 ct 检查报告,08 号做的
图 5:第二次脑部 ct 检查报告,09 号中午做的
郑建
副主任医师
神经外科
浙江大学医学院附属第二医院
已帮助 2
您好,感谢您的信任!非常抱歉让您久等了!
您好,您上传的所有资料我都仔细看过了!链接是3.8号的CT,为了更准确的回答您的问题,能否把3.9的CT片子或者链接也发给我看一下!3.9号的CT报告描述是有进展,我需要看一下片子!
希望我的回答能帮上您!祝您早日康复!
症状及患病时长:患者近一个月以来头疼,3月7日前往医院检查,分别测了空腹血糖(15个多,平时血糖较高),血脂也较高,血压(高压200,低压120),做脑部ct发现有轻微脑梗,进一步做核磁共振时发现部分区域有渗血点,紧急住院后进行用药,但血压一直反复,有时可以降到161-98,有时180-100,血糖也反复不定,空腹9个多,有时餐后2小时23个,目前用完药后血糖血压暂不稳定,头痛偶尔发生。目前就诊医院医生说脑部一边脑梗,一边渗血,现在只能采取中和治疗输液,看调理效果。

就医及用药情况:医生目前输液过甘油果糖,维C,氯化钠注射液,乌拉地尔,口服过贝尼地平,目前患者意识清醒,四肢可动,身体仅头痛。

需要解答的问题:根据ct及核磁结果看是否有脑出血征兆以及用药是否得当,还需调整什么用药,以及需进一步做什么检查,现在治疗是否可以继续?以及病情是否严重?需要转院治疗还是可以继续在本院治疗。
沈建
主任医师
神经外科
浙江大学医学院附属第一医院
已帮助 1
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