2022年11月26日 18:57
第1次提问
症状及患病时长:我25岁女,牙齿拥挤想正畸结果发现牙周炎,查过血都正常 就医及用药情况:我决定正畸前先去华西看了牙周做了全口龈下刮治,一周后复诊医生说我炎症消了,但是今天又发现这颗尖牙上面长了白色的脓肿(前几天痛了几天),这个怎么办呀?另外您看我这个牙片,我在另一个华西博士开的正畸诊所看他说需要拔四颗正畸牙(尖牙后一个),不然达不到好的效果(因为拥挤) 需解答的问题:医生白色脓肿怎么办?严重吗,拔牙正畸对我的牙周会有很坏的影响吗?注意清洁能不能缓解

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韩莹医生
您好,感谢信任,正在阅读病史及码字,请您稍侯
2022年11月26日 19:06
韩莹医生
您好,感谢信任
从照片来看,这个所谓的白色脓肿,不是脓是口腔溃疡,白色是覆盖在溃疡表面的假膜。
口腔溃疡十分常见,总的来说原因不明,局部创伤,紧张压力等等都是常见的诱因。并不严重,别紧张。

可以不用任何药物,能够自愈的,大约需要10天左右。
如果疼痛比较明显,可以局部用药缓解疼痛,促进愈合,比如使用地塞米松贴膜或者贴片,每日一次,促进愈合。同时使用漱口水,比如氯己定溶液等等,每天三次,每次半分钟左右,消炎杀菌有利于病损恢复。单纯缓解疼痛,可以使用苯佐卡因凝胶,或者利多卡因胶浆,疼痛时涂抹,每日不超6次。

最近还应避免味道浓烈刺激食物,这些可能会加重溃疡的疼痛。

拔牙对于牙周没有什么影响。而且从照片来看,牙列拥挤的情况还是很明显的,如果不拔牙做正畸的话,将来复发的可能性还是比较大的。也就是摘掉正畸托槽之后,又重新拥挤了。就好比家里家具多,但是地方小,就显得特别拥挤。解决这个问题,就得处理掉两件家具,才能摆整齐。

目前减数拔牙之后,进行正畸,是非常常规的一种方案。

无论是否进行正畸治疗,都需要注意口腔卫生维护。早晚认真刷牙,建议使用巴氏刷牙法,您可以百度一下视频。同时也建议每周使用牙线至少两次。在牙列拥挤的区域,可以每天使用牙线。
希望以上内容对您有所帮助
第2次提问
我下面有个口腔溃疡,是我经常长的那种有点破的口腔溃疡,但是上面的这个和那种破的有点不一样,这个也是口腔溃疡吗?另外非常感谢医生的回复,我还是决定去拔牙正畸啦!!
韩莹医生
您好
至少从您添加的照片上来看,还是考虑口腔溃疡的,当然,您还可以在追问当中继续添加更清楚的照片使用的高清镜头拍摄,注意对焦。

长在牙龈上的溃疡凹陷往往没有那么明显,但是仍然是形状相对规则的,周围充血红晕。

TA的问答

症状及患病时长:口腔舌头根部内有泡状的包,舌头下有口腔溃疡似的红色溃疡,一周多了也不好,想问下是什么病?用什么药? 就医及用药情况:无 需要解答的问题:症状及患病时长:最近四年冬春季节容易口角烂,嘴唇发红,唇周疼痛用手摸干燥有毛刺感,有细小裂纹,最近六天嘴唇起泡。张嘴就疼。 就医及用药情况: 没有去检查过,有补充维生素B,涂抹阿昔洛韦软膏,之前有效果,但这次一直没有改善。 需要解答的问题:症状及患病时长:2022年年初口干、喉咙干,无唾液,胃溃疡。从2022年7月扁桃体长了一个肿块伴随渗血,9月到湖南肿瘤医院切除后活检结果为良性。术后回家后扁桃体部位出血(跟术前差不多的情况),10月在湘南学院附属医院住院治疗,扁桃体出血处治愈后口腔中其他部位长血泡,这个部位好了又在其他部位长(舌头底部、扁桃体旁边、上嘴唇、下嘴唇等地方)。2022年底前到湖南省湘雅医院做检查,未查出具体问题。2023年1月19日加重,血泡生长情况:开始的时候口腔中某个部位有点痒,痒了以后就发血泡生长,以肉眼可见的速度长大,面部上唇部分因里面的血泡大而凸起,十几分钟后破裂,破裂后有渗血情况,几个小时后逐渐变血凝块,一天一天的大,10天左右会缩小然后变干瘪,最后萎缩脱落,接着又长。 就医及用药情况: 湘雅医院血液科开药:1、生血宝 2、地塞米松片3、沙利度胺片4、艾司奥美拉唑肠溶片。 需要解答的问题:这种病是什么病?去哪里看病?挂什么科的号?症状及患病时长:嘴里起了个水泡,一直不疼不痒没有感觉,都不知道什么时候有的水泡。昨天喝了点酒水泡破了,有血水流出,之后也不疼,请问考虑是什么疾病?如何用药? 就医及用药情况: 需要解答的问题:症状及患病时长:舌尖长了口腔溃疡,大概有2-3天左右; 就医及用药情况:暂无 需要解答的问题:小朋友2天前开始口腔溃疡的,昨天和今天疼得厉害,昨天还能忍住,今天开始哭闹,请问医生,小朋友可以用什么药物或者其他方法缓解疼痛,饮食上需要多吃或者避免吃什么吗?谢谢…