2022年11月26日
第1次提问
症状及患病时长:我25岁女,牙齿拥挤想正畸结果发现牙周炎,查过血都正常 就医及用药情况:我决定正畸前先去华西看了牙周做了全口龈下刮治,一周后复诊医生说我炎症消了,但是今天又发现这颗尖牙上面长了白色的脓肿(前几天痛了几天),这个怎么办呀?另外您看我这个牙片,我在另一个华西博士开的正畸诊所看他说需要拔四颗正畸牙(尖牙后一个),不然达不到好的效果(因为拥挤) 需解答的问题:医生白色脓肿怎么办?严重吗,拔牙正畸对我的牙周会有很坏的影响吗?注意清洁能不能缓解

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韩莹医生
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2022年11月26日
韩莹医生
您好,感谢信任
从照片来看,这个所谓的白色脓肿,不是脓是口腔溃疡,白色是覆盖在溃疡表面的假膜。
口腔溃疡十分常见,总的来说原因不明,局部创伤,紧张压力等等都是常见的诱因。并不严重,别紧张。

可以不用任何药物,能够自愈的,大约需要10天左右。
如果疼痛比较明显,可以局部用药缓解疼痛,促进愈合,比如使用地塞米松贴膜或者贴片,每日一次,促进愈合。同时使用漱口水,比如氯己定溶液等等,每天三次,每次半分钟左右,消炎杀菌有利于病损恢复。单纯缓解疼痛,可以使用苯佐卡因凝胶,或者利多卡因胶浆,疼痛时涂抹,每日不超6次。

最近还应避免味道浓烈刺激食物,这些可能会加重溃疡的疼痛。

拔牙对于牙周没有什么影响。而且从照片来看,牙列拥挤的情况还是很明显的,如果不拔牙做正畸的话,将来复发的可能性还是比较大的。也就是摘掉正畸托槽之后,又重新拥挤了。就好比家里家具多,但是地方小,就显得特别拥挤。解决这个问题,就得处理掉两件家具,才能摆整齐。

目前减数拔牙之后,进行正畸,是非常常规的一种方案。

无论是否进行正畸治疗,都需要注意口腔卫生维护。早晚认真刷牙,建议使用巴氏刷牙法,您可以百度一下视频。同时也建议每周使用牙线至少两次。在牙列拥挤的区域,可以每天使用牙线。
希望以上内容对您有所帮助
第2次提问
我下面有个口腔溃疡,是我经常长的那种有点破的口腔溃疡,但是上面的这个和那种破的有点不一样,这个也是口腔溃疡吗?另外非常感谢医生的回复,我还是决定去拔牙正畸啦!!
韩莹医生
您好
至少从您添加的照片上来看,还是考虑口腔溃疡的,当然,您还可以在追问当中继续添加更清楚的照片使用的高清镜头拍摄,注意对焦。

长在牙龈上的溃疡凹陷往往没有那么明显,但是仍然是形状相对规则的,周围充血红晕。

TA的问答

症状及患病时长: 今天给孩子刷牙时发现下嘴唇有一处口腔溃疡,最近没有吃什么比较热气的东西。第一次出现这种情况,母亲是白塞病,目前是每天两片硫酸羟氯喹片。精神状况还好,昨天开始吃东西比较少,请问要怎么处理?孩子说很痛。 需要解答的问题:症状及患病时长:嘴唇先是充血、发红,肿了三天左右。先是肿了 ,后来又起了口腔溃疡,嘴唇内侧有白色红色的小疱,牙龈肿痛,舌头下面有白色小疱 就医及用药情况:没有就医用药 需要解答的问题:症状及患病时长:严重口臭30年,有龋齿四颗已补牙 无牙周病 每天刷牙三次,对口臭无效 距离两米都能闻见,闭着嘴从鼻子出气也能闻见 非常严重,感觉是不治之症,近两三年越来越严重了 就医及用药情况: 幽门杆菌阴性 肝功正常 血常规,尿常规正常,鼻腔正常无鼻窦炎 扁桃体结石情况不详 吃过中药无效 需要解答的问题: 如何判断是什么病因引起的口臭? 是否能化验唾液来分析口臭的原因? 是否缺少某种消化酶导致口臭严重? 是否是胃里缺少什么有益菌群导致的? 是否能治好?症状及患病时长:舌头外侧白斑,3个星期了 就医及用药情况:无就医和用药 需要解答的问题: 是什么情况?今天就医,医生说可以观察1-3个月或者去上级医院看。症状及患病时长:症状有一年多 就医及用药情况:一周前才正式线下问诊和简单冲洗过,目前晚上还是有出血情况 需要解答的问题:有什么具体的好的治疗办法和用药吗,化验说肾功不太好。