2022年11月22日
第1次提问
症状及患病时长:患者57岁,女性,舌头下、上颚、后牙龈长小颗粒,伴随疼痛像口腔溃疡疼辣疼,3年前开始疼。其中上颚是烫的感觉,牙龈的地方是疼。 就医及用药情况:消炎药,清凉药比如牛黄解毒片,华素片,舒肝颗粒,金银花颗粒,中药等,吃完药症状有缓解但是一直会反复。 需解答的问题:这是什么病,可以根治吗?要怎么治疗?

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杨帆医生
您好,收到您的咨询,感谢您的信任,我今天夜班,在看急诊患者,忙完后回复您,可能需要20分钟的时间。
2022年11月22日
杨帆医生
您好,抱歉让您久等了,感谢您的耐心等待。

我认真分析了您的症状描述和图片,其实您标注的所谓的“小疙瘩”并不是异常病变,都是一些正常的乳头状凸起、黏膜的正常变化,不用担心。

您描述的其它比较“辣疼、烫”的感觉,我目前认为很大概率是灼口综合征,是一种好发于绝经期前后女性的常见口腔黏膜病。

灼口症以舌部和口腔黏膜、牙龈的烧灼样疼痛为主要特征,疼痛症状一般呈现晨轻晚重的时间节律性,并常常在过多说话、进食干燥性食物、空闲休息时加重,而在工作、吃饭等注意力分散或熟睡时,痛感有所减轻甚至消失。病因比较复杂,主要有神经和精神因素、绝经期前后内分泌改变、局部刺激与系统因素等。

一般来说,随着身体激素变化的稳定,这种情况会慢慢改善的,可能需要3—5年的时间。

可以适当用点药改善症状,复合维生素B,2片/次,3次/日;维生素E,每次0.1g,1次/日;甲钴胺,每次0.5mg,3次/日。还可酌情加服复方丹参滴丸,10丸/次,3次/日,使用2周左右。局部可以使用复方氯己定溶液或康复新液漱口水,一日三次,一次含漱2分钟左右。
2022年11月23日
第2次提问
口服的药服用多长时间?
杨帆医生
您好,先建议口服2周观察效果,一般服用后会有一定改善的,如果没有改善,可以考虑线下到医院口腔科再检查,让医生检查后再制定其它用药方案。

不过自己平常也要注意心情疏导,放松心情。