您好,感谢您对我的信任,您提供的病史我已详细的查看。
1.根据您的胸部CT结果和发热症状,需要考虑
肺炎。但感染病原体不明确。一般支原体感染初期,IgM会出现阳性,3-6周后达到高峰。在2周后,IgG才会阳性。所以您的支原体抗体IgM阴性,IgG阳性,结果并不是那么支持支原体感染。
2.但是,由于目前支原体比较流行,且血常规基本正常,胸部CT的影像特点不排除支原体感染,也可以先经验性使用莫西沙星抗感染。
3.莫西沙星对于支原体感染比较有效果,很少出现支原体的耐药。一般使用莫西沙星三天以上发热症状会明显好转。
4.如果使用莫西沙星三天以上还在发热,建议复查胸部CT,查看肺部病变有无好转,如果有好转,可以再继续使用莫西沙星观察,如果肺部病变无好转或加重,建议最好能住院进一步排查病因。