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症状及患病时长：患者吸烟几十年了，身体消瘦 偶尔会乏力嗜睡，睡觉时打呼，感觉鼻子有东西堵住 只有个别几次会头晕轻微咳嗽 他这个有窦性心脏过缓没有去做那个心脏超声
就医及用药情况：目前没有用药之前也从未用过药
需要解答的问题：如何治疗？
就医及用药情况：目前没有用药之前也从未用过药
需要解答的问题：如何治疗？
郭伟鸿
主治医师
呼吸科
广州市第一人民医院
已帮助 4 人
您好，您的咨询已收到。请稍等一下，正在详细看您咨询的问题以及资料，稍后给您编辑回复分析，需要一定的时间，可能有些情况还需要向您了解。期间您先不用着急回复，因为平台回复次数只有2次，此信息您不用回复。
症状及患病时长：肺部真菌感染，肺结节
就医及用药情况：伊曲康唑，每天吃1粒。
需要解答的问题：
你好，我在11月底在医院检查是肺部结节。13mm✖️8mm。持续不断的咳嗽，每天早上起来牙龈出血，发苦。嘴巴有黄色分泌物。因为我耳道和脖子有真菌感染。一直没有好。肺部我怀疑也是真菌感染，吃了伊曲康唑，症状有所改善，有段时间停药了，牙龈出血严重，咳嗽加重。遂又持续吃。26年3月4日复查结节13mm✖️9.5mm肺部有空洞。医生建议我进行气管镜检查是否真菌感染。我吃了真菌药是否影响检查结果，如果确定真菌感染，（我怀疑是马拉色菌）。是否只用吃药治疗。用不用手术。
就医及用药情况：伊曲康唑，每天吃1粒。
需要解答的问题：
你好，我在11月底在医院检查是肺部结节。13mm✖️8mm。持续不断的咳嗽，每天早上起来牙龈出血，发苦。嘴巴有黄色分泌物。因为我耳道和脖子有真菌感染。一直没有好。肺部我怀疑也是真菌感染，吃了伊曲康唑，症状有所改善，有段时间停药了，牙龈出血严重，咳嗽加重。遂又持续吃。26年3月4日复查结节13mm✖️9.5mm肺部有空洞。医生建议我进行气管镜检查是否真菌感染。我吃了真菌药是否影响检查结果，如果确定真菌感染，（我怀疑是马拉色菌）。是否只用吃药治疗。用不用手术。
张宁
副主任医师
呼吸科
河北省人民医院
已帮助 5 人
您好，我看到您的病情描述了，为了更好的了解您的病情，我需要再问一下您目前的具体情况，同时确认一下病史？您好，想问一下患者喘息气短么？乏力么？反酸烧心么？发烧么？腹痛么？胸闷么？目前咳嗽厉害么？什么颜色的呢？为了用药安全，请问是否有药物过敏，哮喘，鼻炎，气管炎，高血压，糖尿病，心脏病等情况？
症状及患病时长：
两天
就医及用药情况：
复方氨酚烷胺片，布洛芬
需要解答的问题：
你好 我的情况大概是这样：周一晚上睡前不舒服肌肉酸疼，第二天早上七点发烧38，吃了退烧药复方氨酚烷胺片，退烧。中午又烧起来，下午两点吃了布洛芬退烧，晚上7点左右又烧到38度，吃了布洛芬退烧，凌晨一点又烧到38度，凌晨伴有干咳，嗓子有点痛，鼻腔发热，肌肉酸痛，浑身发冷
两天
就医及用药情况：
复方氨酚烷胺片，布洛芬
需要解答的问题：
你好 我的情况大概是这样：周一晚上睡前不舒服肌肉酸疼，第二天早上七点发烧38，吃了退烧药复方氨酚烷胺片，退烧。中午又烧起来，下午两点吃了布洛芬退烧，晚上7点左右又烧到38度，吃了布洛芬退烧，凌晨一点又烧到38度，凌晨伴有干咳，嗓子有点痛，鼻腔发热，肌肉酸痛，浑身发冷
马育霞
主任医师
呼吸科
深圳市龙岗中心医院
已帮助 2 人
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周医生，你好，想问下小儿咳嗽方面，男，1岁10个月。
从上礼拜开始就轻微咳嗽，白天咳两声，晚上咳两声，有明显痰音，不会吐痰都是吞进去，没有吃药。
直到昨晚1点开始咳厉害了断断续续咳到快两点才停，中途我给他加盖了被子，不知是否这原因所以才止咳。今天起床发现流清涕，也有淡黄色鼻涕，白天的咳嗽也是比以往多了。想问下是什么原因？怎么缓解？昨天白天给他喝了竹蔗雪梨灯芯草凉水是否也有影响
从上礼拜开始就轻微咳嗽，白天咳两声，晚上咳两声，有明显痰音，不会吐痰都是吞进去，没有吃药。
直到昨晚1点开始咳厉害了断断续续咳到快两点才停，中途我给他加盖了被子，不知是否这原因所以才止咳。今天起床发现流清涕，也有淡黄色鼻涕，白天的咳嗽也是比以往多了。想问下是什么原因？怎么缓解？昨天白天给他喝了竹蔗雪梨灯芯草凉水是否也有影响
周忠辉
副主任医师
呼吸科
宁波市中医院
已帮助 1 人
您好，感谢您的信任！我马上阅读您的病史资料，请稍等，稍后尽快回复。
暂时不要回复信息或者补充问题，以免浪费您有限的追问机会。为明确诊断，我可能需要您补充病情相关资料，到时候一起回复。
此条信息不要回复！
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你好 医生 我上周日开始嗓子不舒服 然后周一周二越来越严重 流鼻子咳嗽但是不发烧 今下午测新冠阳性
我还在哺乳期 想问吃什么药合适？不影响哺乳孩子
我还在哺乳期 想问吃什么药合适？不影响哺乳孩子
周忠辉
副主任医师
呼吸科
宁波市中医院
已帮助 1 人
您好，感谢您的信任！我马上阅读您的病史资料，请稍等，稍后尽快回复。
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症状及患病时长：我爸爸 62 岁，确诊肺腺癌1B期，病理报告见下面，有40年吸烟史，确诊前喝酒也很多，同时有高血压问题，心脑血管状况也不太理想。12月中旬做了肺叶切除手术，因为基因检测没有匹配上（基因报告见下面），PDL1 低表达，所以医院建议化疗（培美曲塞 + 卡铂/顺铂4 期）。
就医及用药情况：过年前做完了第1期化疗（培美+卡铂），因为骨髓抑制比较严重（见下图2月6日报告单，化疗后第10天），本周做第2期用的顺铂，呕吐反应很明显，且转氨酶指标出现问题，肝损伤较大（见下图）。
需要解答的问题：
想问下医生：
1.现在肝损伤情况建议怎么处理？目前正在医院输液三天。是否需要查下腹部CT或者超声看下肝脏的情况？
2.后续建议如何治疗？医生建议化疗暂停一次，或用量减半，前提是转氨酶恢复正常。是否建议还用培美+卡铂治疗？
3.化疗周期结束后，建议什么时候开始复查？复查应该查哪些项目？目前我们了解到需要查肺部增强 CT、腹部超声或CT，是否应该定期复查头核磁？之前了解到这种突变容易脑转移。是否建议查 MRD，结果会如何影响治疗方案？
4.是否可以在化疗周期结束后，看中医开始吃中药？
就医及用药情况：过年前做完了第1期化疗（培美+卡铂），因为骨髓抑制比较严重（见下图2月6日报告单，化疗后第10天），本周做第2期用的顺铂，呕吐反应很明显，且转氨酶指标出现问题，肝损伤较大（见下图）。
需要解答的问题：
想问下医生：
1.现在肝损伤情况建议怎么处理？目前正在医院输液三天。是否需要查下腹部CT或者超声看下肝脏的情况？
2.后续建议如何治疗？医生建议化疗暂停一次，或用量减半，前提是转氨酶恢复正常。是否建议还用培美+卡铂治疗？
3.化疗周期结束后，建议什么时候开始复查？复查应该查哪些项目？目前我们了解到需要查肺部增强 CT、腹部超声或CT，是否应该定期复查头核磁？之前了解到这种突变容易脑转移。是否建议查 MRD，结果会如何影响治疗方案？
4.是否可以在化疗周期结束后，看中医开始吃中药？
郭海英
主任医师
呼吸科
上海市第一人民医院
已帮助 1 人
家属您好，来问收到，感谢您的提问！我正在查看提问尽早编辑回复您，请您稍作等待，谢谢！
你好大夫，昨天开始轻微不适，像是风寒，最近几天降温厉害。但昨天未注意情况，在室外呆了半天。今天一早身体不舒服，鼻流清涕，怕冷，头有点昏昏沉沉。
未就医，今日未上班在家休养，昨晚及今早吃的感冒清热颗粒，昨晚还吃了一粒头孢。
需要大夫解答：我这个应该是普通的风寒感冒，不适病毒吧？继续吃感冒清热颗粒是否合适
未就医，今日未上班在家休养，昨晚及今早吃的感冒清热颗粒，昨晚还吃了一粒头孢。
需要大夫解答：我这个应该是普通的风寒感冒，不适病毒吧？继续吃感冒清热颗粒是否合适
许霞
副主任医师
呼吸科
山东大学齐鲁医院
已帮助 1 人
你好，风寒、风热感冒是中医的说法。在西医里，这种就属于病毒引起的急性上呼吸道感染，也就是普通的感冒。受凉后，呼吸道就容易发生病毒感染引起的感冒。但也不用担心，除了新冠和流感以外，也并没有特效的抗病毒药物，一般的感冒是可以自愈的，病程在七天左右，3-5天会明显缓解，所以不用太担心，用些药物缓解症状就可以了。
可以继续服用，同时可以服用酚麻美敏片一天三次一次一片缓解症状，连续服用不超过3天。
注意观察症状，很多人之后会出现咽痛 咳嗽，只要逐渐减轻就没关系，如果超过三天再出现发热，或者咳嗽黄痰越来越严重，出现胸闷喘憋，就去医院呼吸科就诊。
可以继续服用，同时可以服用酚麻美敏片一天三次一次一片缓解症状，连续服用不超过3天。
注意观察症状，很多人之后会出现咽痛 咳嗽，只要逐渐减轻就没关系，如果超过三天再出现发热，或者咳嗽黄痰越来越严重，出现胸闷喘憋，就去医院呼吸科就诊。
症状及患病时长：25年夏天 一天晚上出现咳嗽、上痰快、胸口发憋症状，去看医生，医生说吃鱼肉的关系，有点呼吸道过敏，开了药吃了两顿好了（症状2天）
最近这两天，一呼吸冷空气就想咳嗽，咳嗽有时会有腥味，嗓子呼吸道痒（但平时不咳嗽），有点胸口发憋（有轻微鸣声）上痰特别快，吐完一口痰，立马下一口痰紧接着上来，平时痰是白或者淡黄色，今天早上刚醒，吐的痰是深黄色，症状大概两三天时间了，这两天 咳嗽少，胸口轻微发憋症状一直在
本人有鼻炎，有鼻涕倒流现象，以前咳嗽没好利索 总感觉有一口痰在里边，说话说多了，要清清嗓
就医及用药情况：医院拍了片子，开的消炎药（盐酸克林霉素棕榈酸酯颗粒）
需要解答的问题：
请问医生 1.肺部片子有何异常？
2.舌苔是早晨刚醒拍的，有什么问题？
3.受冷风刺激咳嗽、发憋，是呼吸道感染吗，如果不是，可能会是什么方面的疾病？
4.需要怎么治疗
最近这两天，一呼吸冷空气就想咳嗽，咳嗽有时会有腥味，嗓子呼吸道痒（但平时不咳嗽），有点胸口发憋（有轻微鸣声）上痰特别快，吐完一口痰，立马下一口痰紧接着上来，平时痰是白或者淡黄色，今天早上刚醒，吐的痰是深黄色，症状大概两三天时间了，这两天 咳嗽少，胸口轻微发憋症状一直在
本人有鼻炎，有鼻涕倒流现象，以前咳嗽没好利索 总感觉有一口痰在里边，说话说多了，要清清嗓
就医及用药情况：医院拍了片子，开的消炎药（盐酸克林霉素棕榈酸酯颗粒）
需要解答的问题：
请问医生 1.肺部片子有何异常？
2.舌苔是早晨刚醒拍的，有什么问题？
3.受冷风刺激咳嗽、发憋，是呼吸道感染吗，如果不是，可能会是什么方面的疾病？
4.需要怎么治疗
郭伟鸿
主治医师
呼吸科
广州市第一人民医院
已帮助 15 人
您好，您的咨询已收到。请稍等一下，正在详细看您咨询的问题以及资料，稍后给您编辑回复分析，需要一定的时间，可能有些情况还需要向您了解。期间您先不用着急回复，因为平台回复次数只有2次，此信息您不用回复。
症状及患病时长：
就医及用药情况：
需要解答的问题：
你好，我家母75岁，有气道高反、哮喘性咳嗽，在医生指导下使用信必可两年。去年11月医生给她检测过血氧为97%，10月也在孙逸仙复诊过ct，当时没有其他肺病变症状。过年前有过三周的感冒引起的咳嗽、有痰、咽喉痛，2月21几本症状消退，日常偶有几声咳嗽，昨天下雨受凉，当晚咳嗽症状变多，但她说今天早上起来咳嗽症状又缓解了没有明显咳嗽，在家的诊所检查血氧为96%，我想质询她从97变96问题大不是不是肺功能受影响了？这种变话会是感冒引起的吗？理论上上一次感冒已经康复有一周多了应该恢复过来，但昨晚有受凉感冒的迹象。然后还想咨询，人是否健康的情况血氧会长时间保持一个数值，比如我其中一次是98，那么静息时不会有低于98这个数值？还是说它会像血压，有一个健康范围波动95-100间？
就医及用药情况：
需要解答的问题：
你好，我家母75岁，有气道高反、哮喘性咳嗽，在医生指导下使用信必可两年。去年11月医生给她检测过血氧为97%，10月也在孙逸仙复诊过ct，当时没有其他肺病变症状。过年前有过三周的感冒引起的咳嗽、有痰、咽喉痛，2月21几本症状消退，日常偶有几声咳嗽，昨天下雨受凉，当晚咳嗽症状变多，但她说今天早上起来咳嗽症状又缓解了没有明显咳嗽，在家的诊所检查血氧为96%，我想质询她从97变96问题大不是不是肺功能受影响了？这种变话会是感冒引起的吗？理论上上一次感冒已经康复有一周多了应该恢复过来，但昨晚有受凉感冒的迹象。然后还想咨询，人是否健康的情况血氧会长时间保持一个数值，比如我其中一次是98，那么静息时不会有低于98这个数值？还是说它会像血压，有一个健康范围波动95-100间？
郭伟鸿
主治医师
呼吸科
广州市第一人民医院
已帮助 3 人
您好，您的咨询已收到。请稍等一下，正在详细看您咨询的问题以及资料，稍后给您编辑回复分析，需要一定的时间，可能有些情况还需要向您了解。期间您先不用着急回复，因为平台回复次数只有2次，此信息您不用回复。
症状及患病时长：5年
就医及用药情况：无
需要解答的问题：
现在患者严重爬个楼梯3楼 ，喘不上气 不能激烈运动 需要治疗吗？ 跟肺部有关系吗？之前做检查医生就开了一点药 吃了无好转 患者是我母亲
就医及用药情况：无
需要解答的问题：
现在患者严重爬个楼梯3楼 ，喘不上气 不能激烈运动 需要治疗吗？ 跟肺部有关系吗？之前做检查医生就开了一点药 吃了无好转 患者是我母亲
张国清
副主任医师
呼吸科
上海市第一人民医院
已帮助 3 人
你好，谢谢你的信任。
病人情况考虑肺间质病变。胸闷气喘是由肺间质病变所致。
人的肺部是由一个个肺泡组成，可以看作是一间间的房间，肺泡间隔就好比是墙壁，墙壁的病变，就是间质的病变。病变初期表现为炎症，充血水肿等，治疗后可吸收消失，恢复正常，晚期或病情严重，开始产生纤维化（结疤），称之为间质纤维化，病情就不可逆转，不能恢复正常。间质病变有很多原因引起，比如感染（特别是病毒，不典型的细菌等），药物（心内科常用的可达龙），自身免疫性疾病（如类风湿性关节炎，硬皮病，干燥综合征，血管炎等），物理化学刺激（辐射放疗，粉尘，有毒气体等，）以及其他原因。也有找不到原因的称之为，特发性肺间质纤维化。
病人已经做了肺部的冷冻活检，注意追踪病理结果，看看是哪种性质的肺间质病变，以及可能的病因。已决定后续的治疗。
通常肺间质病变有些可能对激素治疗有效，这类肺间质病变可以通过激素治疗，改善肺间质病变得程度和进展。有些类型的肺间质病变可能还需要联合免疫抑制剂治疗。有些类型的肺间质病变则需要抗纤维化的靶向治疗（比如吡非尼酮，尼达尼布等）。而有部分肺间质病变可能上述治疗效果都不佳，尤其是已经形成肺间质纤维化的。
其他一般性的治疗，还可以尝试N乙酰半胱氨酸，这是一种抗氧化，化痰药物，没有消化道溃疡，慢性胃炎等，可以尝试。小剂量的阿奇霉素，有些医生也在临床尝试。一些含有吸入激素的吸入药物，比如信必可，舒利迭，可以尝试吸入，看看有无改善，如果有改善，可以长期吸入。
建议家庭备家用制氧机，平时可以家庭氧疗，改善低氧血症。平时注意避免劳累，剧烈运动，但也不要长期卧床不动，一些力所能及，量力而行的运动，比如日常家务，散步，做操，有助于维持必要的肺功能，减缓下降程度。
病人情况考虑肺间质病变。胸闷气喘是由肺间质病变所致。
人的肺部是由一个个肺泡组成，可以看作是一间间的房间，肺泡间隔就好比是墙壁，墙壁的病变，就是间质的病变。病变初期表现为炎症，充血水肿等，治疗后可吸收消失，恢复正常，晚期或病情严重，开始产生纤维化（结疤），称之为间质纤维化，病情就不可逆转，不能恢复正常。间质病变有很多原因引起，比如感染（特别是病毒，不典型的细菌等），药物（心内科常用的可达龙），自身免疫性疾病（如类风湿性关节炎，硬皮病，干燥综合征，血管炎等），物理化学刺激（辐射放疗，粉尘，有毒气体等，）以及其他原因。也有找不到原因的称之为，特发性肺间质纤维化。
病人已经做了肺部的冷冻活检，注意追踪病理结果，看看是哪种性质的肺间质病变，以及可能的病因。已决定后续的治疗。
通常肺间质病变有些可能对激素治疗有效，这类肺间质病变可以通过激素治疗，改善肺间质病变得程度和进展。有些类型的肺间质病变可能还需要联合免疫抑制剂治疗。有些类型的肺间质病变则需要抗纤维化的靶向治疗（比如吡非尼酮，尼达尼布等）。而有部分肺间质病变可能上述治疗效果都不佳，尤其是已经形成肺间质纤维化的。
其他一般性的治疗，还可以尝试N乙酰半胱氨酸，这是一种抗氧化，化痰药物，没有消化道溃疡，慢性胃炎等，可以尝试。小剂量的阿奇霉素，有些医生也在临床尝试。一些含有吸入激素的吸入药物，比如信必可，舒利迭，可以尝试吸入，看看有无改善，如果有改善，可以长期吸入。
建议家庭备家用制氧机，平时可以家庭氧疗，改善低氧血症。平时注意避免劳累，剧烈运动，但也不要长期卧床不动，一些力所能及，量力而行的运动，比如日常家务，散步，做操，有助于维持必要的肺功能，减缓下降程度。
