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您好，咨询已收到，非常理解您的心情、您对母亲的担心。

口服升白细胞药物除了利可君，还有地榆升白片、地榆升白胶囊、鲨肝醇、维生素B4，可以选择其中1～2种与利可君联合使用。

临床上大多数药物引起的白细胞减少停药加上口服利可君大多数1周内会恢复正常，您母亲白细胞恢复较慢，提示骨髓功能可能相对薄弱，容易受药物副作用影响，而且停药后恢复慢；此外，还有明显消化道副作用，真特别担心她新诺明以后也很可能用不下去。
新诺明这个老药现在临床上只有几种特殊感染使用，主要是因为副作用大，已经很多年普通感染都不再使用。奴卡菌也非常特殊，敏感的抗生素不多，像亚胺培南、利奈唑胺这些价格都非常高。

您最好和家人商量一下，是否让您母亲住院，复查一下CT肺部病灶有没有变大，是否可以接受再做一次CT引导下穿刺活检，留取标本做病原培养及药敏试验。

您好，谢谢您的信任，为了明确您的病情，还需要再问您几个问题的。
稍等一下，一会你把我问的几个问题都回复一下，我才能做出进一步相对准确的判断的。
因为对话就三轮，这条可以不用回复我。

你好，感谢你对我的信任。很高兴为你解答
1.暂时不用太过担心，因为你这个最近有没有感冒着凉，这个吸气的时候疼痛有可能是局部有炎症有点支气管炎，你这个情况的话，再一个就是反流性的食管炎。平时的话有没有慢性胃炎，有没有平时反酸，烧心，胃胀的感觉？因为你这个疼痛刚好是在食管，这个的话我建议你可以先吃点消炎药，平时对什么消炎药过敏吗？那我见建议你可以吃点阿莫西林胶囊，一次一粒，一天三次，看看能不能缓解，如果还是胸痛的话，最好去医院拍个胸片看一下，不要胡思乱想，不要给自己太大的压力。
希望我的回复对你有所帮助，

你好，感谢你对我的信任。很高兴为你解答
1.你目前这个诊断是明确的，感冒的话就会出现打喷嚏，流鼻涕，头晕，头痛，四肢乏力，酸痛无力的感觉。这个的话，因为你现在正处于哺乳期，很多药物是不能用的。很多西药的话都有很多对你和孩子不利的成分。这个的话我建议一定要多喝水，多吃水果蔬菜，好好睡一觉就可以多吃维生素c含量高的水果，比如橙子，柚子，或者可以泡点柠檬蜂蜜水都是可以的，维生素C片也是可以的，因为维生素c的话可以促进感冒的愈合。暂时通过食疗。因为现在的话能不吃药还是不要吃药。
希望我的回复对你有所帮助。

刘女士您好，来问已阅，感谢您的信任！
您的问题主要是您侄女着凉后咽痛、咳嗽，使用了抗生素以后，咽痛好转，咳嗽迁延不愈。
有些信息想请您再补充一下，以便做出更准确的判断：
1.验血报告请拍照上传一下；咳嗽距今一个月了，胸部没有拍过片子吗，有的话也请把报告上传一下
2.她以前有过敏性鼻炎或者哮喘的病史吗？
3.以前有类似的情况发生吗，比如一感冒就会咳嗽很久？平时工作或者学习讲话多吗？
4.咳嗽是白天重还是晚上重？
特别提醒，您仅有两次追问机会，请尽可能详细，谢谢！

宋先生您好，来问已阅，感谢您的信任！
您的困扰主要是感冒后咳嗽剧烈咳嗽，夜间明显，既往经常有类似发作。
根据您提供的信息，考虑您目前是感冒后急性支气管炎的可能性最大，加上有过敏的因素存在，使您的咳嗽不易控制。
急性支气管炎一般多由病毒感染、冷空气或过敏原吸入引起，咳嗽可逐渐加剧，如果既往有过敏病史的，可表现为夜间咳嗽明显，时间长了可形成咳嗽变异性哮喘，如果伴有细菌感染，可有黄脓痰。急性支气管炎大多数是可以自愈的，根据个人的体质因人而异，如果有过敏体质，多数时间会长一点，有的可以超过一个月。
您如果有反复类似情况发作，建议您要做一个肺功能+呼出气一氧化氮检查，了解一下您的气道功能情况。
日常生活中，我建议您，连续讲话不要超过半小时，多喝水，多休息，不要熬夜，饮食清淡，麻辣烧烤、太热太冰的东西尽量少吃。
药物方面，可以口服复方甲氧那明胶囊，一次2粒，一天3次,服用之后可能有些口干、嗜睡，心跳加快等不良反应，如果要开车或从事精细工作，那白天建议不用，晚上睡觉前可以服用。注意，不要与其他抗过敏药一起服用。
还有孟鲁司特，晚上睡觉前口服一粒即可，可能对您的咳嗽有帮助。
如果咳嗽超过一周毫无缓解或有加重趋势，要及时至医院进行进一步的检查。
祝您早日恢复健康！

邹先生，来问收到，感谢您的信任！我尽早编辑回复您，针对本条信息请您勿回复，谢谢！

范女士您好，来问已阅，感谢您的信任！
您的困扰主要是体检发现左肺上叶3mm左右磨玻璃结节。
可惜的是，您提供的图像受清晰度影响，不能满足对肺部磨微小结节的读片要求，我只能大概看到结节位置，细节完全看不清楚，不过这不影响我对您病情的判断。
关于肺结节：一般情况下，4mm以下的肺结节我们称为微结节，多无需处理，其发生恶变的概率小于1%；5-8mm的肺结节建议半年复查一次，8-10mm的结节要三个月复查一次，如无变化可以逐渐增加复查时间，并连续观察三年，结节如果有增大趋势或者密度发生变化或大小超过10mm，一般建议外科手术。
肺结节还可能与肺结核或支原体感染、淋巴结肿大、局部出血或纤维化、炎性肉芽肿等有关。
我们平时会使用肺癌风险模型对肺结节的恶性风险进行预测，有几个因素是肺癌的独立危险因素：年龄（年龄越大风险越大）；吸烟史；自身有恶性肿瘤史、病灶直径（直径越大风险越大）；毛刺征；病灶位于上叶。我计算了一下您这个结节的恶性风险为1.15%，所以您不要太担心。
您目前最好的措施就是定期随访，半年到一年复查一次CT。
您的不适症状跟这个结节没有关系，背肌劳损的可能性更大。
平时要注意的是就是远离烟草、避免灰尘油烟吸入，适当运动，不要熬夜，多吃富含维生素A的食品。
上述建议希望对您有所帮助，祝您早日康复！

您好，病情已知悉，目前暂时不能马上回复您，稍后将详细回复。您先不要急于用后面2次追问。