袁锋
主治医师
皮肤科
武警安徽省总队医院
休息中
暂无
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2023年04月05日
基本情况：
27岁，男，金融从业者，4年工作经验，前2.5年工作压力较大，保持着较高的熬夜频率，家族2代均无脱发史，身体毛发正常偏多但不浓密，毛发出油正常，脸部出油较多。
外观：
额头距眉毛宽度约8cm，头顶区域头发平均长度8到15cm，无烫发史，头发总体观感基本看不出发量问题，但相比工作前明显感觉毛发变细，刘海变疏。
生活习惯：
枕套更换频率为3月/次，没有洗头完吹头的习惯，经常头发湿着躺床上。
症状：
每日洗澡搓揉2到3分钟后掉发量从21年的20根到22年的60根到现在80根左右，本年日常自然掉发量约15根左右。（以上纯手数计次，误差值正负5）
既往病史：
14岁左右至今疑似因脂溢性皮炎导致头皮屑较多，期间未使用任何有关产品治疗，但均未发生现阶段的如此大量掉发的情况，21年开始使用希尔生二硫化硒洗剂进行自主治疗，有效但停用或者使用频率降低后头皮屑再次增多，无法做到有效根治。
诉求：
恳请医生根据以上描述，判断本人头发健康情况，是否为后天形成的病因，脂溢性皮炎造成的头皮屑增多是否可以根治，以上症状是否有改善的机会，如何改善，请医生予以诊断。
您好！问题已经收到，编辑需要时间，请您耐心等待10-20分钟左右。由于平台只提供了三次提问机会，等我回复您以后有疑问再一起提，以免浪费咨询机会。
2023年04月05日
您好，首先感谢您的信任!
由于您没有上传清洗的图片，从您描述的情况来看，可能存雄激素性脱发可能；具体的可以按下面方法判断：
其实每个人每天掉头发100根以内都是正常的。有一个方法可以判断您脱发量是否正常，叫拉发试验，具体操作是用拇指、食指和中指3个手指，从头发根部轻轻捏住约40-60根头发，顺着头发方向捋，如只有1～2根头发脱落，代表大致正常，如每次超过5根，则脱发量偏多。注意在进行该检查之前至少24小时内不洗头。
如果上述实验确诊为雄激素性脱发的话，治疗具体如下：
脱发目前发生的根本原因还不是特别明确，正在研究当中。基因是可能性的原因，激素是重要的原因，而且很多情况会诱发并加重症状，比如说睡眠不好、压力大、焦虑紧张等。
治疗：
一、药物治疗
脱发越早治疗效果越好。外用米诺生发搽剂，可以扩张头皮血管，刺激毛发生长，每日2次，用棉签蘸着擦头皮，这是目前治疗脱发效果最好的外用药，但是需要连用3个月以上才有效果。口服复方甘草酸苷片，每天3次，每次2片，有辅助生发作用。
如果上述治疗半年以上仍效果不佳，可以再考虑吃非那雄胺片（保法止），它是抗雄激素的药物，用量是1mg/天，3个月起效，起效后可长期口服，最好连用3年，然后减量。这个药有1-2%的记录出现性欲减退，停药可以恢复。
在外用药物方面还建议您还是配合使用希尔生或者酮康唑洗剂来洗头发，每周使用两次，可以先用自己的洗发水洗头，冲洗干净后再使用药水洗头，呆个2到3分钟再冲洗干净。
二，生活中，注意规律作息，避免压力太大，避免过度精神紧张、熬夜等情况。
三，饮食方面，水果蔬菜肉类蛋白质等等都要正常吃，建议加强营养，不要挑食、偏食和特别忌口。要均衡营养，这样才能满足头发及身体对营养的需要。
希望我的回答对您有帮助，如果还有没有解释清楚的地方，欢迎您继续向我追问，如果我的回答对您有帮助，请五分好评鼓励，谢谢。
由于您没有上传清洗的图片，从您描述的情况来看，可能存雄激素性脱发可能；具体的可以按下面方法判断：
其实每个人每天掉头发100根以内都是正常的。有一个方法可以判断您脱发量是否正常，叫拉发试验，具体操作是用拇指、食指和中指3个手指，从头发根部轻轻捏住约40-60根头发，顺着头发方向捋，如只有1～2根头发脱落，代表大致正常，如每次超过5根，则脱发量偏多。注意在进行该检查之前至少24小时内不洗头。
如果上述实验确诊为雄激素性脱发的话，治疗具体如下：
脱发目前发生的根本原因还不是特别明确，正在研究当中。基因是可能性的原因，激素是重要的原因，而且很多情况会诱发并加重症状，比如说睡眠不好、压力大、焦虑紧张等。
治疗：
一、药物治疗
脱发越早治疗效果越好。外用米诺生发搽剂，可以扩张头皮血管，刺激毛发生长，每日2次，用棉签蘸着擦头皮，这是目前治疗脱发效果最好的外用药，但是需要连用3个月以上才有效果。口服复方甘草酸苷片，每天3次，每次2片，有辅助生发作用。
如果上述治疗半年以上仍效果不佳，可以再考虑吃非那雄胺片（保法止），它是抗雄激素的药物，用量是1mg/天，3个月起效，起效后可长期口服，最好连用3年，然后减量。这个药有1-2%的记录出现性欲减退，停药可以恢复。
在外用药物方面还建议您还是配合使用希尔生或者酮康唑洗剂来洗头发，每周使用两次，可以先用自己的洗发水洗头，冲洗干净后再使用药水洗头，呆个2到3分钟再冲洗干净。
二，生活中，注意规律作息，避免压力太大，避免过度精神紧张、熬夜等情况。
三，饮食方面，水果蔬菜肉类蛋白质等等都要正常吃，建议加强营养，不要挑食、偏食和特别忌口。要均衡营养，这样才能满足头发及身体对营养的需要。
希望我的回答对您有帮助，如果还有没有解释清楚的地方，欢迎您继续向我追问，如果我的回答对您有帮助，请五分好评鼓励，谢谢。
TA的问答
基本情况：
27岁，男，金融从业者，4年工作经验，前2.5年工作压力较大，保持着较高的熬夜频率，家族2代均无脱发史，身体毛发正常偏多但不浓密，毛发出油正常，脸部出油较多。
外观：
额头距眉毛宽度约8cm，头顶区域头发平均长度8到15cm，无烫发史，头发总体观感基本看不出发量问题，但相比工作前明显感觉毛发变细，刘海变疏。
生活习惯：
枕套更换频率为3月/次，没有洗头完吹头的习惯，经常头发湿着躺床上。
症状：
每日洗澡搓揉2到3分钟后掉发量从21年的20根到22年的60根到现在80根左右，本年日常自然掉发量约15根左右。（以上纯手数计次，误差值正负5）
既往病史：
14岁左右至今疑似因脂溢性皮炎导致头皮屑较多，期间未使用任何有关产品治疗，但均未发生现阶段的如此大量掉发的情况，21年开始使用希尔生二硫化硒洗剂进行自主治疗，有效但停用或者使用频率降低后头皮屑再次增多，无法做到有效根治。
诉求：
恳请医生根据以上描述，判断本人头发健康情况，是否为后天形成的病因，脂溢性皮炎造成的头皮屑增多是否可以根治，以上症状是否有改善的机会，如何改善，请医生予以诊断。症状及患病时长：后背和胸底部出现小面积（2cm*2cm）湿疹
就医及用药情况：无
需要解答的问题：
是什么病症，如何治疗症状及患病时长：没有不舒服，有四五个月了吧，没有什么表现
就医及用药情况：没有采取过治疗，没有做过检查
需要解答的问提：这个到底是什么东西！会不会影响健康，怎么把它弄掉，如果不管它，发展下去会不会出现不好的情况症状及患病时长：比较痒，特别是被子里比较痒，半个月以上了
需要解答的问题：麻烦问下是什么皮肤问题？想问下可以用炉甘石洗剂或者青草膏吗？
如果不行话有什么药建议解决症状症状及患病时长：手指头起小皮屑 起皮 左右手都有两三个月内 断断续续 之前没太在意过 现在发现一直这样
就医及用药情况：没有就医，注意到手指后平时经常有擦含维E类的护手霜
需要解答的问题：
什么原因导致 有什么办法可以彻底根治
