2023年04月19日
第1次提问
症状及患病时长:三天。先是眼睛痒,然后脸部,耳根后方到脖子,后背上方发红并且有小疹子,一点点痒。上周在广州出差,天气潮湿。不知道有没有关系 就医及用药情况: 需要解答的问题:

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2023年04月19日
王茠茠医生
您好,感谢您的提问,很高兴为您解答~

根据您目前提供的照片和病史,诊断首先考虑过敏性皮炎。过敏的原因有很多,常见的过敏原有食物(蛋、奶、鱼、大豆、海鲜等)、吸入物(花粉、屋尘、尘螨、雾霾、刺激性气味如油漆味、汽油味、香料等)和物理因素(如温度改变、紫外线)等多种物质,过敏原因人而异。本身这个季节就是过敏好发季节,您出差去其他城市,不同的气候和地理环境等,也完全可能造成过敏。

治疗上我建议您:

1. 口服“左西替利嗪”或“氯雷他定”或“依巴斯汀”等抗过敏药。每天一次,每次一颗。

2.身上先外涂炉甘石洗剂,一日数次,但是炉甘石洗剂涂完皮肤会比较干燥,建议加强保湿。

3.后背皮疹的地方涂完炉甘石后可以过几分钟再涂一些激素类药膏,一天两次,如地奈德软膏、丁酸氢化可的松、艾洛松软膏等。

4. 面部简化护肤程序:停用所有非药妆的护肤品(洗面奶、爽肤水、面膜、面霜等)。做到:
①就用清水洗脸
②湿敷+低敏舒缓的保湿面霜。
湿敷建议用5-6层纱布,用常温或者稍冷的纯净水浸湿后敷在面部(也可以用雅漾或者理肤泉等的喷雾,但是不是喷,需要湿敷),每天2-3次(可以酌情增加频率),每次15-20分钟。敷好后薄涂一层低敏面霜(一定要用成分简单、安全的医学护肤品,如雅漾或者薇诺娜的特护霜、玉泽皮肤屏障修护乳等,选一即可,如果暂时没有可以就用凡士林)。

在此基础上,局部还是很红痒的话,可以局部外涂0.1%他克莫司软膏,一天两次,这支药膏不含激素,不会有依赖性,可以用在面部,但是他克莫司软膏使用初期会有灼热、瘙痒感,这是正常现象,因此建议一开始小面积使用,一般使用1周左右就会慢慢耐
最后,近期建议饮食方面避免辛辣、刺激的食物,不喝酒,减少食入海鲜类产品、芒果菠萝等热带水果,尽量少去户外等花草多的地方,避免日晒,保持环境温度舒适。此外,作息不规律、熬夜、精神压力大、劳累、感染等各种原因导致的免疫紊乱状态下,也更容易诱发过敏,因此也要注意规律作息。

以上就是我给您的建议,如果您还有其他疑问,可以在追问中继续给我留言。
2023年04月19日
第2次提问
好的。抗过敏药需要服多久?家里有硼酸可以敷吗?
2023年04月19日
王茠茠医生
建议还是用纯水即可,硼酸有时候有的人容易刺激。
抗过敏建议服用1-2周。
2023年04月20日
第3次提问
是左西替利嗪对吗?西替利嗪仙特明不可以是吗?左西替利嗪都是国产的。 另外,请问游泳可以吗?
2023年04月20日
王茠茠医生
都可以的,西替利嗪或者左西替利嗪差不多的,游泳建议这几天也暂时停一停。

TA的问答

茠茠医生好!21年之前因为痤疮请您帮忙看过,后来在您的帮助下痤疮完全好了,也就没太理会了。22年底因为工作调动从上海去了广东,可能气候问题不太适应,痤疮又复发了。有用阿帕达琳和班赛,但是止不住。您之前给我开过泰尔丝,吃了大概半年多,因为好了就没吃了。想问问您现在应该怎么治疗呢?感谢!医生好 您可以大致查看我之前的病史 目前我已经继续一天一粒服用泰尔丝三个月 请问我后续应该再进行什么治疗? 下面的图片是我目前面部情况症状及患病时长:三天。先是眼睛痒,然后脸部,耳根后方到脖子,后背上方发红并且有小疹子,一点点痒。上周在广州出差,天气潮湿。不知道有没有关系 就医及用药情况: 需要解答的问题:症状及患病时长:王医生,您好,男孩,6岁,身上皮肤粗糙,有两块明显的区域,说痒,痒是整个后背躯干都痒,但是那两块明显不同的地方不知道是什么,前段时间是最后两张那样,后来洗澡用了润肤乳后有些许改善 就医及用药情况:没有用过什么药 需要解答的问题:需要注意什么?需要用药吗? 王医生您好,接上次的咨询,我爸服药+光照仪用过一段时间后,目前不清楚是否有效果,可否请您看一下(附前后对比图)。另外他吃的白癜风丸好像对视力有副作用,这个应该如何解决?也请您根据他现在的情况开一下处方,谢谢