1月21日 12:51
第1次提问
症状及患病时长:王医生你好,我脸上的痘痘情况这几个月都有些反复,上一周也在丁香医生进行过图文问诊,具体见我的问诊记录。但是周三晚上回家发现额头上起了很大一片一粒粒的疙瘩,不知道是不是当天中午吃了辣鸡引起,因为很久没吃辣的食物了,当时面部症状并不明显,额头症状比较严重。昨晚用芙丽芳丝的氨基酸洗面奶洁面感觉脸颊有火辣辣的感觉,今天早上起床额头情况也不见好转,反而感觉脸上也起了一粒粒的小疙瘩。 就医及用药情况:在丁香医生问诊过以后,有在用阿达帕林凝胶,克林霉素药膏和班赛。额头出现症状后本周四早上看了去市中医院看皮肤科,医生说是痤疮,体内湿热,开了两天量的中药饮片,两盒创福康敷料贴和两份中药敷料,还让我用一清胶囊的药粉一天涂脸三次,目前喝了一天量的中药饮片,用了一次中药敷料,一片创福康敷料,用一清胶囊的药粉涂了两次脸,但感觉没什么效果。 需要解答的问题:想请王医生解答一下我的脸上的突发症状是怎么回事,以及该如何用药,中医院皮肤科开的这些药是否有必要继续用,饮食作息方面有啥需要忌口,谢谢!

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1月21日 13:03
王中志医生
您好,感谢您的信任,您的问题我已收到。
从图片和描述上看要考虑过敏性皮炎,建议先排查一下导致过敏的原因,比如饮食,环境接触,尘螨,或者更换新的洗面奶,化妆品等,从描述上看,建议近期辛辣食物尽量少吃,芙丽芳丝氨基酸洗面奶也先停止使用。治疗上,建议先治疗过敏症状,待过敏情况消退后,再治疗痘痘。
建议口服氯雷他定或者西替利嗪等抗组胺药物治疗1-2周,皮疹处,外用非激素类药膏他克莫司软膏或者吡美莫司乳膏涂抹抗炎治疗,每天早晚各一次涂抹,薄涂1-2周。
待面部过敏情况消退,稳定后,白天外用克林霉素凝胶,晚上点涂阿达帕林凝胶,外用1-2周,间隔半小时左右可进行基础护肤,如果痘痘反复的话,可建议同时口服盐酸米诺环素胶囊抗炎治疗1-2周,图中中药效果不明显的,可建议暂时停止口服。
建议近期多注意休息,不要熬夜,辛辣刺激油腻,甜食尽量少吃,多吃些蔬菜水果类维生素丰富的食物。
1月21日 13:51
第2次提问
好的,是清水洁面完了直接擦药膏就行了?这个期间还能进行基础保湿护肤吗?冬季皮肤干燥容易起皮
1月21日 13:57
王中志医生
嗯,清水洁面后,外用上述药膏涂抹,涂抹药膏间隔半小时左右以后,可以进行基础护肤的。
1月22日 09:50
第3次提问
王医生,我还想问一下,我用普特彼的他克莫司软膏,用清水洁面以后喷了理肤泉的保湿喷雾才上的药膏,感觉涂上药以后的部位有灼烧感,这是药物正常反应吗?要如何缓解呢?涂完药膏做基础保湿可以用米蓓尔的屏障修护保湿乳霜吗?涂乳霜需要把药膏洗了才上乳霜吗?感觉药膏上脸时间长了挺油腻的,不上乳霜的话药膏后续需要洗掉吗?
1月22日 10:03
王中志医生
他克莫司软膏刚开始涂抹时候,可能会出现火辣辣感觉,这个是正常现象,一般2-3天会改善的。可建议薄涂,如果耐受不了,也可以先用米蓓尔屏障修护保湿乳霜涂抹,再薄涂他克莫司软膏,会火辣辣感觉也会缓解的。如果不用乳霜的话,可建议涂抹他克莫司软膏半小时后清洗干净。

TA的问答

症状及患病时长:治疗痤疮一段时间反反复复,然后现在有在使用异维A酸胶囊。 就医及用药情况:使用异维A酸胶囊服用,之前因为新冠停药一段时间,现在重新服用一个多月,出现甲分离。 需要解答的问题:出现甲分离,皮肤干燥,手掌心有点脱皮,是否需要停药一段时间再吃呢?症状及患病时长:孩子13岁,鼻子上一直发痘痘,已经一年多了,请问是不是玫瑰痤疮了? 就医及用药情况:用过异维A酸凝胶,用过壬二酸,前段时间用了一个礼拜夫西地酸乳膏,都没明显效果,现在在用甲硝唑凝胶(白天),晚上阿达帕林凝胶,也没啥效果,而且还破了,我们就用碘伏消毒 需要解答的问题:有没有更好的药膏?上次用了夫西地酸乳膏就更加爆痘,这是不是正常现象,是膏药在起效果,我们用了几天就不敢用了症状及患病时长:女童,6岁半,生后右耳及耳周略发红,哭闹时明显,不仔细看不容易发现。 近一年来感觉颜色较前加重,压之不褪色,表面光滑,曾在郑大三附院诊断为“鲜红斑痣”,未治疗。 约2年前发现右侧膝盖下方约5cm处出现底部发红皮疹,表面皮肤粗糙,偶有瘙痒感。约一年半前右侧眼周皮肤涂抹指甲油后出现底部皮肤发红,表面粗糙,偶有瘙痒感,反反复复,时轻时重。 就医及用药情况:眼周及腿部用过生长因子,效果差。后应用地奈德乳膏,应用后很快恢复正常皮肤,停用后反复。 郑州某诊所给予自配中成药物涂抹皮肤,可缓解症状,不能根除,停药后反复。 至西安康华春皮肤研究所图片诊断为(湿疹),给予自配药物(肤美清、肤毒清、六味净肤膏等)应用20余天,同时口服氯雷他定口服液,可缓解症状,不能根除。 需要解答的问题: 1.右侧耳周诊断什么? 需要怎么治疗?2.眼周皮肤和腿部皮肤诊断什么?怎么治疗?症状及患病时长:嘴角泛红开裂大概3个月一直没好 上周去拔牙后外力拉扯现在长了很多水泡 更严重了 就医及用药情况:一直在吃异维A酸软胶囊 需要解答的问题: 老是反反复复烂嘴角有什么办法治愈吗症状及患病时长:1年 就医及用药情况: 涂过地奈德,爱宁达乳膏 需要解答的问题: 去复旦儿童医院检查过不是真菌,但是一直断断续续的长,只有右胳膊和右眼角的位置长,下面图片中的两用药也涂过,也麻烦您帮忙看下医生手写处方的两个药是什么能看出来吗?这两个药涂了能很快下去,但是也是治标不治本