2023年01月24日
第1次提问
症状及患病时长:图一是第一天,其它的图是第二天。六岁儿童,户外活动后,不知什么虫咬过敏,两条腿一开始是非常多一个个小红点,且非常痒,过了一晚被咬处一大片一大片地开始红肿,且周边有密集的小水泡,肿胀处中央有一点黑色被咬的小口子,有出水,患处肿胀且连城一大片,又痒又痛,腿伸不直且不能下地,一用力就痛,小儿口述针刺样疼痛,皮肤轻微碰触就会痛。从小有蚊虫叮咬过敏史,仅发生在脚背或脚踝上,第一次腿上也有那么多,不知道是什么虫咬的那么厉害,网上查了下虫咬过敏的资料图片,怀疑是不是螨虫叮咬?床铺和衣服今天已全部换洗,小儿喜欢户外小区草丛和沙坑玩耍,可能衣服沾染带回家中? 就医及用药情况:按照以前蚊虫叮咬来用药,一日两次涂药膏,夫西地酸乳膏涂抹虫咬出水处,尤卓尔涂抹发红发烫肿胀处,口服一日一次氯雷他定糖浆5ML。 需要解答的问题: 不知医生有没有更好的治疗方案,另外想问下是不是螨虫叮咬过敏?怎样可以检查到过敏源?要如何预防这种情况?

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2023年01月24日
李倩茜医生
您好,首先感谢信任和提问!

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2023年01月24日
李倩茜医生
您好,首先感谢信任和提问!抱歉久等了!

孩子的皮肤表现可以诊断为是丘疹性荨麻疹,也叫虫咬皮炎。目前红斑水肿反应比较大,说明炎症很重,这个具体是哪种虫子,是不是螨虫叮咬,很难判断,因为很多虫子引起的皮疹反应都是一样的,并不能根据皮疹的表现来判断是哪种虫子叮咬。过敏原检查也很难查出来,因为过敏原的筛查系统里面,一般不会将各种虫子分的那么细。

在治疗方面,可以外用炉甘石洗剂和艾洛松乳膏。先用炉甘石洗剂抹,干了之后,粉末擦掉后表面涂上艾洛松乳膏,每天2到3次。在破溃的地方确实可以抹夫西地酸乳膏,每天也是3次。

口服药方面,可以更加强一些,现在炎症反应很重,可以早晚各吃5毫升氯雷他定,药物的剂量加倍。一般口服一周左右 ,可以减为每天一次5毫升。另外还可以口服复方甘草酸苷片,每次两片,每天两次。

如果孩子伴有发烧,疼痛加重,还需要警惕有继发细菌感染,就需要去医院皮肤科就诊, 进一步检查进行抗感染治疗。
李倩茜医生
这个很难预防。首先是跟孩子的体质相关,孩子是高过敏体质,对很多蚊虫可能都会有过敏反应。户外出游的时候要注意保护好皮肤,穿束脚裤,避免虫咬。

TA的问答

症状及患病时长:一个月以上 就医及用药情况:之前用过他克莫司 和一种口服药 需要解答的问题:用药就会缓解 停药就复发症状及患病时长:大夫您好!我儿子目前十岁,七八岁的时候我发现他右肩上有一个凸起的黑色痣,绿豆大小,周围皮肤都正常,因为肩膀经常背书包,我担心摩擦多了痣会恶变,所以经常观察,这两年痣没有大变化,就是随着孩子长大,痣也大了一点,这周突然发现距离痣不远的位置出现了一块色素沉着,没有凸起,色素周围一圈皮肤发白,像一圈光晕,在照片里都能看到, 就医及用药情况:无 需要解答的问题: 请您给看看,这个痣安全吗?需不需要手术做掉?突然出现的带白圈的色沉着不要紧吧?症状及患病时长:身体多个位置有黑色痣,大部分为多年长期以来存在,触摸有明显凸起感,但不痛不痒,没有出现迅速增大或减小的情况。 就医及用药情况:目前未曾对该现象就医,未曾使用过药物。 需要解答的问题:如下附上一些图片,顺序分别为:右侧后脑勺头发里;左侧后脑勺头发里;右侧小腹;左侧大臂内;左腿膝盖侧面;唇部右下角。 想咨询下这些黑色痣属于什么症状,在多年没有身体反应和不适的情况下,是否需要就医或者手术切除,是否有病变的风险?谢谢解答。症状及患病时长:我孩子不到一周10个月,耳前瘘管有过一次发炎,这是第二次,耳边长了很多小疹子,并且出现红肿,是否是湿疹?还是过敏?我发现这两天疹子的范围有点大了,耳朵后面也很红,我发现也有疹子。后两张是开闪光灯的效果。耳前瘘管有点红肿。 就医及用药情况:碘伏消毒,擦了红霉素眼膏,擦过一次地奈德。 需要解答的问题:怎样治疗?症状及患病时长:脸上褐色斑,大概有八年。 就医及用药情况:没有用过药。 需要解答的问题:怎么去掉?