2023年03月31日
第1次提问
症状及患病时长:鼻子有黑头 就医及用药情况:无 需要解答的问题:咋去黑头呢
滕艳医生
您好!可否方不方便看看您面部的图片,以便于我给您开具诊治方案!
2023年03月31日
第2次提问
鼻部和旁边这种黑头 太近了手机对不了焦 拍不清楚

为保护用户隐私不显示图片

滕艳医生
您好!稍等,在上门诊,等下回复您,您这条信息不用回复
2023年04月01日
滕艳医生
您好,非常感谢您的信任,您的问题和图片我已经收到啦~抱歉,久等了~
据您的描述和图片所示,目前您鼻翼两侧主要还是以黑头为主,初步诊断黑头~
黑头毛孔主要主要原因是皮脂腺分泌旺盛,然而由于毛囊口角化异常不能排出,所以堵塞在毛囊口,而皮脂在空气中容易氧化变黑,所以形成黑头。这个毛病跟体质有关,有些人就容易出现这种情况,但是很多因素会导致黑头反反复复发作,比如油炸甜腻的食物,熬夜作息不规律,不当护肤品使用有可能会诱发,而且这个毛病不容易根治,会持续很久,所以目前主要是用药尽量减少复发。

所以给您的治疗建议如下:
1.一般治疗:首先应注意生长部位的清洁,切忌挤压及搔抓,因为长时间刺激可能会导致局部皮肤增生,甚至形成凹坑,造成皮肤表面突发不平,目前鼻子部位似乎就有这种改变。
同时应避免使用油膏类化妆品,避免辛辣事物,注意劳逸结合,纠正便秘
2.因为黑头主要还是以鼻部为主,相对比较局限,所以建议首选外用药物,比如外用阿达帕林凝胶(维a酸乳膏)。
阿达帕林是一种外用的维甲酸类的药物,对于粉刺以及毛孔粗大、黑头效果都是比较好的,它的主要作用是抑制毛囊口角化异常,同时也可以刺激真皮胶原增生。但是外用药物效果非常慢,可能至少要用2~3个月才能看到效果,所以一定要坚持使用,有些人甚至要用到半年以上。
阿达帕林,要求睡前使用,点涂,开始少量,用药初期都会有刺激症状,表现为红肿、脱皮、刺痛,所以一开始用的面积尽可能小,可所以要点涂。如果刺激症状较重,可以隔天外用一次,也可以在涂抹后再抹一层润肤霜。如果上述处理后刺激症状仍较重,可以擦上后5分钟洗掉。随着皮肤的适应,可以逐渐增大涂抹的面积,如果痘痘比较聚集,最终可以在鼻头的地方均匀的涂抹。

3.如果外用药物效果不好用了,3~6个月仍然达不到理想的效果,后期可能要采用一些物理的方法来改善,因为物理方法相对比较贵,一般不是首选,如果药物效果控制不好的时候,可以考虑使用。
比如有点阵激光、光子嫩肤、果酸/水杨酸化学换肤
光子嫩肤和化学换肤改善毛孔粗大,可以减少黑头复发,两者费用类似,任选一种即可,每次1000元左右,一月一次,共需4-6次左右。

点阵激光效果更好,因为它可以刺激胶原增生,可以缩小毛孔,改善毛孔粗大的情况,如果上述方法都不好的时候再考虑用这种方法,一般每一个半月做一次,可能也是需要4~6次。

所以总结来看,因为目前以局部为主,建议首先是外用药膏,如果3~6个月没有改善,到时候再考虑一些物理方法(点阵激光优于(化学换肤/光子))
但不管是药物或者其他一些物理方法,时间都是要很久的啊,一定要坚持使用药膏,时间更久,而物理疗法需要很多的次数,所以没有速效的,一定要坚持使用。

注意事项:
化妆品有时会诱发或加重黑头的,比如油性很大的护肤品会堵塞毛孔、加重黑头的;可以用去油护肤品,推荐用泡沫型洁面奶;平常护理以保湿霜为主,面部的屏障也是受到破坏的,保湿霜可以促进皮肤屏障修复。
饮食的话,油炸甜的食物要少吃,尽量不要熬夜,保持作息规律。牛奶要少喝,酸奶和豆浆没有关系。
希望我的回答能够帮助您哒~
2023年04月01日
第3次提问
好的 没问题了 谢谢医生了🙏
2023年04月01日
滕艳医生
不客气哈!

TA的问答

症状及患病时长:鼻子有黑头 就医及用药情况:无 需要解答的问题:咋去黑头呢症状及患病时长:想问下医生我左脸上的一个比较大的痘痘该如何处理,图中应该可以看出来,在鼻子左侧,那个地方本来有痘印,前两天又长了痘痘,红肿痘痘,就显得很大,今天洗脸洗破了,流血流脓,抹了一点夫西地酸乳膏。现在外面不肿了,但感觉还是有点鼓鼓的,皮肤下面感觉有个小疙瘩,一按就疼,想问下如何处理,而且这个地方的痘印好像变黑了,也想咨询一下。另外我鼻头上和两颊毛孔粗大的问题比较严重,有什么方法可以缓解吗,我不知道鼻头上那个叫毛孔粗大还是黑鼻头,谢谢医生! 就医及用药情况:每天早上在痘印痘痘的地方涂抹夫西地酸乳膏,晚上用过氧苯甲酰凝胶,每天盐酸米诺环素50mg*2。 需要解答的问题:痘痘痘印毛孔症状及患病时长: 滕医生你好,我从初中开始长痘脸上油,头发也油基本每天洗一次,现在脸上容易长闭合性粉刺 就医及用药情况:以前没有用药,就是去美容店做面膜 需要解答的问题:现在需要怎么处理能不油 症状及患病时长:毛孔粗大,皮肤油多,痘痕多,肤色暗淡,时间恐怕比较长了,最近才开始注意,在热带上学四年,三十岁以前从未认真进行皮肤管理(目前31) 就医及用药情况:目前进行着日常护理,刷酸,泥膜之类,偶尔去美容院做深度清洁和刷酸 需要解答的问题:我的情况下如何选择治疗方案比较好,是继续采用美容院提供的项目(刷酸、清洁之类),还是可以采用医美项目,若采用医美,则您看选什么项目比较好?谢谢(感觉在带光的镜子里看到的情况比照片拍出来的严重一些)症状及患病时长:有一年多了,不影响生活,但影响形象, 就医及用药情况:没有去医院检查,自己涂抹过亮甲,没有太大变化 需要解答的问题: 这到底是什么引起的,怎么消除指甲内部的变色,一直都这样无法消除,想知道病因和有效的解决方案