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2023年05月28日
症状及患病时长：孕晚期D2聚体高
就医及用药情况：每天克塞肝素400单位一支，阿斯匹林50毫克
需要解答的问题：宋医生好，我头胎就是D2聚体高血栓高风险，用了肝素和阿斯匹林，今天二胎孕晚期28+3，从怀上就开始每天打肝素克塞400单位，大约20周开始每天吃50毫克阿斯匹林，但是今天复查D2聚体持续升高到9.54，另一张报告是一个月前查的(报告显示的孕周是医生开单日期不是实际孕周)，请问这个现在怎么处理呢，是用药不够需要加药吗？
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2023年05月28日
你好，感谢信任，我现在在会诊个病人，大概需要一个小时，处理好后尽快回复，感谢您对临床工作的理解！
2023年05月28日
2023年05月29日
不要意思我发错了，确实是4000个单位的克赛，b超也做了，显示血液流动速度比较慢，b超医生说比别的孕妇明显都要慢一些，今天产科医生建议我每天再加一支克赛看一周后D二聚体能不能降下来。您说的阿斯匹林的问题我也担心，因为上一胎吃的100毫克到生之前几天结果剖宫产的时候出血特别多，结扎了子宫动脉，您建议这一胎用药到什么时候比较安全呢？我目前的情况主要会引起下肢静脉血栓对吧，会不会比较容易引起脐带血栓呢？另外多久复查一次腿部彩超呢？还要完善其他检查吗？
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2023年05月29日
TA的问答
医生您好，我母亲今年66岁，大概四十岁左右出现静脉曲张的情况，双腿都有，目前偶尔会有瘙痒的感觉，晚上水肿明显，早上能缓解，平时她每天会抬高腿休息半小时左右，我给她腿拍了几张照片，想请您看一下这个静脉曲张目前发展到什么程度了，是不是需要手术？如果手术，是不是需要两腿分别做？后续护理有什么建议？如果还可以不手术的话，有什么措施能缓解症状？医用的压力袜能不能试试？症状及患病时长：腹动脉瘤，男，年龄65岁
就医及用药情况：做了B超和CT
需要解答的问题：
需要怎么治疗，可以做微创吗，开腹术风险大吗？症状及患病时长： 右下肢深静脉血栓（DVT）在抗凝治疗期间出现进展（由肌间静脉蔓延至胫后静脉）。 前几天得了轻度肺栓塞，现在都在抗凝，但是发现抗凝无效
治疗背景： 既往使用“普通肝素（4针/日）”4天 + “利伐沙班”2天，治疗效果不佳。
医院方面让今天停止吃利伐沙班，今天晚上开始打肝素 一天2次 。明天开始改吃华法林，一次2颗，一天一次
想问问现在的情况恶化是因为利伐沙班对我无效吗因为近两年久坐时间比较长，目前右腿大腿表面经常涨痛，去医院检查，说是静脉瓣膜功能不全，开了迈之灵片，一天吃两次，一次两片，我吃了两次一共四片，腿上的症状有点缓解，但是头疼的厉害，睡了一下午能好一些，想问问医生1.我现在就是大腿表面看到一点血丝 没有血管突出，但就是经常涨疼，可能是因为近两年要考试，所以每天坐的时间得七八个小时，但现在考完试了，可以不用坐那么久，我目前这种情况需不需要吃药？2，我吃迈之灵片虽然缓解腿上症状，但头疼，我不知道是不是跟我平常血压低，突然改变了血流有关3.另外，想再问问医生，静脉1.4S是个什么程度？是不是必须药物干预？还有没有什么别的办法？4，这个腿胀痛能不能根治，还是只能缓解？5.我每周三次去游泳，经常游完泳会泡热水池，这样行吗？听医生说泡脚不好，是不是泡热水池也不好？6.平常您建议做些什么活动比较好？谢谢医生。（我把我的体检报告的一些数据也发给您，麻烦您评估一下我能用什么药，谢谢谢谢）症状及患病时长：按摩推拿时按摩师发现我的手腕使劲按压会有小凸起，左右两只手腕都有。拍了个视频。是静脉窦静脉曲张之类的东西吗？没有任何的不舒服，也不痛不痒。按摩师不说我都没发现。我的手和胳膊上的青色血管从小就比较明显。手部和手腕的肌肤比较薄。如果不按压的话没有凸起，要使劲按压的话才有凸起。轻轻的去抚摸和刮也没有。就是要这样使劲的像图片这样的去挤压，把肉去挤到那边，然后才会有。
就医及用药情况：
需要解答的问题：
