大家都在问

您好，已经收到提问，感谢您的信任和问诊！由于临床工作或者手术原因，有时不一定能够及时回复，请您稍等一会，不急着追问，以免浪费剩余的提问机会。等我回复完，仔细阅读后再回复我。

您好 非常感谢您的信任 您提供的资料和问题已经收到 关于病情分析和答复，会在下面的回复详述，请稍等，这条不用回复！

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谢谢您的信任和提问，我这么给您解说……
痔的主要结构是血管丛，以及一些肌肉纤维，弹性纤维。痔病犯的时候，血管扩张，痔核就肿大。当痔核肿大到一定程度，排便时用力，痔核就有可能脱出肛门外。在弹性纤维的弹性比较良好时，排便结束，痔核可以回缩，如果弹性纤维也受损后，痔核就比较难自行回缩。因此根据痔核是否回缩对痔疮的严重程度做一个分期。
第一期：少量鲜血，不脱出，轻微隆起。
第二期：痔核会脱出，但能自行还纳，大小像花生或者核桃。
第三期：脱出不能还纳，需以手送回，痔疮有单核脱出，也有环状脱出的，单核就是一个痔核出来；环状就像一圈小西红柿一样，痔核围成一圈，掉出来。
第四期：混合痔嵌顿，痔疮脱出不能还纳，出现血栓和炎性水肿，严重影响生活。
痔疮有三大症状：脱垂（是分期的依据）、出血 、疼痛。
痔的严重程度是按症状+分期来判定的。由于痔发生原因跟人体本身结构以及不良的饮食，排便习惯有关，因此严格地说痔是种无法“根治”的疾病。所有治疗的目的都是减轻症状，都有可能在治疗又复发。因此痔的治疗手段很多，症状轻的用轻的方法治，症状重的才考虑手术。三期和四期是可以做手术的分期，二期如果出血严重也可以考虑手术，一期基本不用手术，保守治疗为主。
您的分期以内痔为主，现在痔脱出，分期应该至少是三期到四期。现在才发生一天，可以尝试把痔回纳，通过改善日常生活习惯和适当用药应该看看能否解决问题。如果症状有加重，是可以考虑手术，手术主要评估心肺情况，如果血压控制良好，没有凝血方面的问题，您做过肝脏手术，目前肝功能情况，肝硬化情况也是要评估的。

您好。我已看到您的回复，我会仔细查看您的问诊，并希望用文字为您详细的解答及建议，这需要一点时间（根据文字长度，大约20~60分钟，如果情况复杂，可能会再稍稍延长一点）。担心您着急，特先告知，请您稍稍等待一下，我会尽快完成。除非您有新的情况需要补充或我再向您详细问一下相关病史，否则等待期间请您暂时不要回复，只需耐心等待，以免您再浪费一次提问机会。谢谢！

1您好，根据您的描述，简单咨询您几个问题，
1.您最近或之前有无经常便秘或者腹泻病史？
2.之前有过痔疮病史，或者大便带血情况吗，或者便后手纸带血？
3.大便颜色正常吗，您所谓的出血主要表现在哪方面，什么颜色鲜红还是暗红色，便血（像黏液一样粘服大便表面）或者手纸带血？
4.有无便后肉球脱出的现象，如果有这种肉球的现象持续了多长时间？平常是突出于肛门外面（长在肛门表面），还是说是在大便的时候或者腹腔内压力增高的时候出来，便后可自行回纳于肛门？
5.有无腹痛、腹胀等不舒服表现？
6.最近生活作息情况如何，有无久坐、疲劳、熬夜、感冒、着凉等情况发生？7.近期饮食情况如何，是否有辛辣刺激进食、饮酒等，蔬果吃的多不多，饮水多不多？
网络问诊无法进行体格检查，有一定的弊端，您所提供得信息越详细，越有利于疾病的诊治，希望您能详细回答，谢谢。

此条回复包含语音，请点击进入问题详情查看

您好🤝，感谢您的信任，阅读和分析您的病历需要时间，临床手术有时候会比较忙不能及时回复，请稍等一下，我稍后给您详细解答，另外丁香医生在线只能三次问答，建议您想好问题一起提问，以免不能全面解答您的问题。（此条信息不需要回复，稍后我将详细解答，感谢理解）
在问答结束后，希望能够给我五星评价，您的评价能够让平台更好的看到我们的工作状态，也便于平台开发更多功能界面为广大患者提供更好的服务。谢谢😊