周薇
主治医师
皮肤科
重庆市人民医院
休息中
暂无
月回答 0
2023年09月14日
症状及患病时长：医生好，我属于头发比较油的，感觉这几年脱发挺严重，特别是新冠阳过以后。上个月二阳，阳过以后就发现头皮上长了个疙瘩，一开始没在意，因为觉得有点痒痒的，时不时还自己抠一抠，以为过阵子就下去了。后来上周末出去旅游，吃了很多羊肉，喝了几场大酒，上周日发现头皮上的疙瘩突然就变大了，然后开始剧烈疼痛，带的半边头皮都疼，再后来就开始流脓，一点点往外冒，这已经是流脓的第三天了，一直没敢洗头，也不敢碰，昨晚上实在受不了头痒洗了个头，一摸那个疙瘩，大概得两个一元硬币大小，流了几次脓还鼓的老高，还是硬硬的，觉得里面还有东西，依旧疼痛，但是比刚开始的时候稍微好一点点。
就医及用药情况：疙瘩开始疼的时候，用了双氧水和碘伏擦拭，用了两天红霉素软膏，后来一直用莫罗匹星软膏，吃了三天的罗红霉素胶囊
需要解答的问题：是否为毛囊炎？用药是否需要更换？一般多久能好？疼了四五天正常么？里面的脓是让它自己流出来还是用棉棒挤挤好的快？有没有感染颅内的危险？情况是否严重，需不需要去医院让大夫处理一下或者做手术？以后会不会导致脱发严重？
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我将为您详细解答，大约需要15分钟。
鉴于您只有三次提问机会，此条消息无需回复，以免浪费您的机会。
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2023年09月14日
感谢您的信任和等待。
根据《互联网诊疗管理办法(试行)》规定，对于您这类首诊的情况（就是说之前没有在实体医院就医过），仅可提供咨询类服务，无法提供明确诊断、治疗方案。因此，接下来，将根据您前面提供的病史和图片，分析可能的情况，给出进一步检查、就诊的建议，望多包涵。
您目前的症状主要是头皮弥漫性硬块伴流脓五天，明显疼痛，自行使用抗菌药物后，症状稍缓解。因此考虑痈的可能性比较大。
分析其原因，可能是您平时喜欢抠头皮，继发细菌感染所致。
下面回答您的问题：
1.是否为毛囊炎？
毛囊炎是单个毛囊感染，痈是多个相邻毛囊及毛囊周围炎。从您的图片和描述来看，痈的可能性更大。
2.用药是否需要更换？一般多久能好？疼了四五天正常么？里面的脓是让它自己流出来还是用棉棒挤挤好的快？有没有感染颅内的危险？情况是否严重，需不需要去医院让大夫处理一下或者做手术？
目前您的脓肿已经化脓破溃，自行用药效果不理想，建议您线下实体医院皮肤科就医，由医生切开引流之后，结合抗菌药物（比如您提到的碘伏、莫匹罗星，也可能需要根据脓液培养和药敏试验换更敏感的抗生素）继续治疗。所以暂时不建议您自行换药、挤捏等治疗。这种情况一般不会造成颅内感染，但如果您反复挤捏、抠破脓肿，可能导致感染扩散，继发全身感染。因为目前未完善体格检查（就是医生当面检查脓肿的情况）及必要的辅助检查，比如血常规、脓液细菌培养及药敏试验，所以无法确定感染的严重程度以及治疗效果，不能确定多久能好。
3.以后会不会导致脱发严重？
不会导致弥漫性脱发。但局部脓肿部位（就是现在流脓这一小块），可能毛囊受损，永久脱发。
如果您还有疑问，可以继续追问。
再次感谢您的信任，如果我的建议对您有所帮助，欢迎您给一个五星好评鼓励我，万分感谢！
祝您生活愉快！
根据《互联网诊疗管理办法(试行)》规定，对于您这类首诊的情况（就是说之前没有在实体医院就医过），仅可提供咨询类服务，无法提供明确诊断、治疗方案。因此，接下来，将根据您前面提供的病史和图片，分析可能的情况，给出进一步检查、就诊的建议，望多包涵。
您目前的症状主要是头皮弥漫性硬块伴流脓五天，明显疼痛，自行使用抗菌药物后，症状稍缓解。因此考虑痈的可能性比较大。
分析其原因，可能是您平时喜欢抠头皮，继发细菌感染所致。
下面回答您的问题：
1.是否为毛囊炎？
毛囊炎是单个毛囊感染，痈是多个相邻毛囊及毛囊周围炎。从您的图片和描述来看，痈的可能性更大。
2.用药是否需要更换？一般多久能好？疼了四五天正常么？里面的脓是让它自己流出来还是用棉棒挤挤好的快？有没有感染颅内的危险？情况是否严重，需不需要去医院让大夫处理一下或者做手术？
目前您的脓肿已经化脓破溃，自行用药效果不理想，建议您线下实体医院皮肤科就医，由医生切开引流之后，结合抗菌药物（比如您提到的碘伏、莫匹罗星，也可能需要根据脓液培养和药敏试验换更敏感的抗生素）继续治疗。所以暂时不建议您自行换药、挤捏等治疗。这种情况一般不会造成颅内感染，但如果您反复挤捏、抠破脓肿，可能导致感染扩散，继发全身感染。因为目前未完善体格检查（就是医生当面检查脓肿的情况）及必要的辅助检查，比如血常规、脓液细菌培养及药敏试验，所以无法确定感染的严重程度以及治疗效果，不能确定多久能好。
3.以后会不会导致脱发严重？
不会导致弥漫性脱发。但局部脓肿部位（就是现在流脓这一小块），可能毛囊受损，永久脱发。
如果您还有疑问，可以继续追问。
再次感谢您的信任，如果我的建议对您有所帮助，欢迎您给一个五星好评鼓励我，万分感谢！
祝您生活愉快！
2023年09月14日
目前已经感觉有好转趋势了，还需要去医院么？？因工作原因确实没怎么有时间，这个自愈的机会大不大？？
一则您现在感染范围比较大，二则不确定这几种药物是否对您感染的病原敏感，所以还是建议您去医院治疗，更稳妥。
2023年09月14日
最后一个问题，在目前暂时不去医院情况下，我用清水洗头影响大么？长时间不洗头确实难受
可以清水洗头，洗完碘伏消毒。
愿您早日康复
愿您早日康复
TA的问答
医生您好！我们家宝宝26个月左右，发现屁眼那里长了红红的颗粒，已经有三天了，都没有退下去，擦点什么药膏好呢？症状及患病时长：手指皮肤长红包，疼
就医及用药情况：包了酒精棉
需要解答的问题：这长的是啥，如果处理症状及患病时长：医生好，我属于头发比较油的，感觉这几年脱发挺严重，特别是新冠阳过以后。上个月二阳，阳过以后就发现头皮上长了个疙瘩，一开始没在意，因为觉得有点痒痒的，时不时还自己抠一抠，以为过阵子就下去了。后来上周末出去旅游，吃了很多羊肉，喝了几场大酒，上周日发现头皮上的疙瘩突然就变大了，然后开始剧烈疼痛，带的半边头皮都疼，再后来就开始流脓，一点点往外冒，这已经是流脓的第三天了，一直没敢洗头，也不敢碰，昨晚上实在受不了头痒洗了个头，一摸那个疙瘩，大概得两个一元硬币大小，流了几次脓还鼓的老高，还是硬硬的，觉得里面还有东西，依旧疼痛，但是比刚开始的时候稍微好一点点。
就医及用药情况：疙瘩开始疼的时候，用了双氧水和碘伏擦拭，用了两天红霉素软膏，后来一直用莫罗匹星软膏，吃了三天的罗红霉素胶囊
需要解答的问题：是否为毛囊炎？用药是否需要更换？一般多久能好？疼了四五天正常么？里面的脓是让它自己流出来还是用棉棒挤挤好的快？有没有感染颅内的危险？情况是否严重，需不需要去医院让大夫处理一下或者做手术？以后会不会导致脱发严重？症状及患病时长：突然全身起疹子，非常痒。睡觉的时候很痒，清醒的时候还好一点。
已经三天了，目前疹子是越来越多。
就医及用药情况：未就医。
需要解答的问题：看看具体是那种皮肤病，还是过敏
症状及患病时长：2个月
就医及用药情况：2月初诊断出体癣，初步估计为因去猫咖跟猫接触引起，后早晚各擦使用萘替芬酮康措乳膏，目前印记变淡，不仔细看看不出来。
需要解答的问题：
乳膏还需要用多久，是否要用到印记完全消失。另外孩子近日因在户外玩耍没有擦防晒霜，手臂被晒红，当天涂了芦荟胶，现在已经是第三天仍然为乌红色，但是没有出现脱皮，痒或者痛的感觉。请问需不需要处理。图一是体癣刚出现的时候，图二是体癣近期情况，图三是所用的乳膏，图四是当时在医院检查的结果，图5是手臂晒红的样子
