2023年09月21日
第1次提问
男,三十五岁。 医生您好,我在一个多月前去洗牙,回来后感觉牙龈受损,具体位置是:右上方从里向外数第三颗牙齿附近的牙龈。 这一块牙龈好像烂掉了,有点儿萎缩、发红(具体见图片),现在我用手晃动这颗牙齿,会有轻微地摇晃。洗牙的时候医生帮我检查过说我没有龋齿,洗牙前口腔也没有任何破损和不适。 就医及用药情况:尚未 需要解答的问题:请问这块牙龈是出了什么问题,具体怎么处理呢?

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2023年09月21日
何剑亮医生
您好。

首先这里不是「牙龈烂了」,牙龈作为软组织,不想蛀牙那样会「烂」,其实这个部位的牙龈简单点说,就是红肿状态,牙龈炎并没有得到遏制,相反,这个位置的局部刺激导致牙龈反而变得更加红肿了,并且导致了这个牙齿也有了一定的松动度。

归结原因,很可能是洗牙前牙周炎比较重,牙结石比较多,洗牙之后尽管洗去了绝大多数的牙结石,但是局部还有残留,甚至因为这部分牙龈下方存在比较大块的牙结石碎片,但由于上面表层的牙结石已经洗去,上层的牙龈稍稍消肿,但反而把原本比较通畅的引流口盖住了,这个部位的牙龈底下反而存在了一个「龈袋」,炎症就蓄积在此处,导致局部的红肿和牙齿松动。

所以,现在就是这个红肿部位下还是有脏东西没有清洁掉,现在要做的事,其实是请原来那个医生在这个红肿部位底下进行一下局部的刮治,只有红肿处底下参与的牙结石碎片完全清除了,红肿才会消退。

谢谢。
何剑亮医生
吃药没有什么意义,局部治疗才是关键。

TA的问答

症状及患病时长:我的右侧颧骨下方,牙龈靠上方点摸着有点硬,很痛,面部一动也很痛,发烫,今天是第三天 就医及用药情况:吃了两天头孢 需要解答的问题:请问是因为什么?需要吃什么药才能缓解 症状及患病时长:三年前做的假牙 就医及用药情况: 需要解答的问题:这种情况建议怎么治疗?一般费用多少?需要注意什么? 症状及患病时长:您好 我上个月拍了牙片 然后拔了图片右侧的两颗智齿 目前我在国外 然后牙医给的建议是图片左侧的两个智齿先观察 因为很复杂 目前不建议拔除 想咨询一下您的意见 目前智齿不痛也从没发炎过 就医及用药情况: 需要解答的问题:想问问图片左侧两颗智齿都需要拔除么 如果备孕的话是否建议拔除 症状及患病时长:下午四点半拔的智齿 就医及用药情况: 需要解答的问题: 现在四个小时了,还是一直流血,这样正常吗症状及患病时长12.9号凌晨突然起床(入睡困难)察觉不对劲,体温38.1,症状是左侧大牙牙龈肿痛,伴随该侧头痛。 就医及用药情况:去医院查了血常规和病毒三项,确认为细菌感染。大夫开了头孢、泰诺、疏风解毒胶囊,按照医嘱吃到现在,目前症状是反复高烧(38-38.9),退了又烧,肌肉酸痛,乏力,腹泻、大便水样腥臭,轻微腹痛,牙龈肿痛有所减轻。 需要解答的问题:想知道头孢是合适的抗生素吗,因为我感觉我一开始只有牙龈肿痛,不知道头孢有没有用。