2023年03月23日
第1次提问
症状及患病时长: 1、上周四坐在椅子上把腿弯着,当时弯的角度可能小了些,突然想伸直腿时,感觉右腿膝盖就被卡住了伸不直了。后来活动活动又能站起来了,但是膝盖一卡一卡的。 2、我今年33岁,每周有运动的习惯,比如(跑步、负重深蹲、踢足球)。前一年同样的位置也出现过问题,但是自己修养几周大概就好了,后面就照常运动了。 3、昨天拍了核磁,片子结果出来了,我把检查报告发给您麻烦您帮忙看下。这种情况一定要手术吗?可以保守治疗吗? 就医及用药情况: 需要解答的问题:

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倪建龙医生
您好,您的提问已经收到了,谢谢您的信任。

关于病情的详细分析,我在下面的回复里给您详述,请稍等!如果我没有及时回复您,那我肯定在做手术或者处理急诊病人,还请耐心等待,我一忙完就会尽快给您答复的,感谢您对外科医生工作的理解和支持!

温馨提示:这条信息不要回复!因为您现在只剩下两次回复追问机会,希望您的每一次回复都能对您的病情咨询有帮助!倪医生愿意用自己的努力换您的安心和健康!
2023年03月23日
倪建龙医生
实在不好意思,让你久等了,刚下手术台,赶紧给你回复,打字需要一点时间,请稍等一会儿,感谢你的耐心等待和对我的信任。
2023年03月23日
倪建龙医生
根据你提供的资料来看,我觉得你的病情还是非常明确的,那就是半月板的损伤,而且从你的磁共振来看,内侧半月板已经3度损伤了,也就是半月板已经撕裂了,外侧半月板是先天发育异常的盘状半月板,而且也有2度损伤,所以你的半月板问题确实还挺严重的,但是我不知道你膝关节主要的症状是在膝关节内侧还是外侧,如果是在内侧,那肯定是内侧半月板撕裂的问题引起的,如果是在外侧,那就有可能和外侧盘状半月板伴2度损伤引起的,因为这种盘板比正常的半月板更容易损伤,其实你一年前也出现过类似的症状,当时没有去医院检查,自己休息了一段时间就好了,后面也就继续运动了,但考虑到你的运动量相对比较大,可能会进一步造成半月板的损伤,而本身半月板属于纤维软骨结构,血液循环比较差,一旦出现损伤撕裂,很难通过保守治疗恢复,再加上你还在不同的活动和运动,会进一步挤压半月板,所以在某个时刻或者某个动作时就会造成更进一步的损伤,这时候可能会造成绞索的症状,也就是你提到的卡住的症状,这是半月板损伤的常见临床症状,而且从磁共振来看,你的关节里面其他结构都是正常的,所以现在应该就是半月板的问题造成了你膝关节的症状,对于这种情况,肯定是建议你要做微创关节镜手术的,因为只有手术修复半月板,才有可能让你的半月板损伤撕裂恢复,否则只会越来越严重,甚至症状会频繁发作,等到出现明显的疼痛了,可能就是提示半月板损伤又加重了,或者关节软骨都损伤了,这时候去做手术,效果就会打折扣,甚至无法完全恢复正常,导致你后面的运动会受到很大的英雄,所以综合来看,你的病情是建议你要做手术的,而且预期的效果也是非常好的,你不用太担心这方面的问题,保守治疗肯定是不行的,只会耽误你的病情。
倪建龙医生
以上是我对你本次咨询的初步判断和治疗建议,希望能对你有所帮助,如果你还有什么问题,可以继续咨询我,我会尽快给你答复的。
2023年03月23日
第2次提问
卡顿给我的感觉应该是内侧引起的。这种微创关节镜手术是否需要立马去做?因为我一个人在外地出差,不是很方便,可否等下个月回到家里再去做?
倪建龙医生
如果症状在内侧,那就应该是内侧半月板撕裂引起的,这个手术建议早点做,如果你只能下个月做,那最近就要尽量减少活动,佩戴护膝,不能做任何的运动,以避免半月板的问题越来越严重,等条件允许后尽快去做手术。
2023年03月23日
第3次提问
这个手术做完后需要住院康复么,如果住院后大概多久可以下地,可以自由活动(不剧烈运动只是正常走路)
倪建龙医生
这个手术做完以后确实需要康复,但不一定需要住院,绝大多数只需要门诊康复即可,住院做完手术以后很快可以下地,只是刚开始需要带护具,需要扶拐杖,这条腿不能踩地,大概在术后4-6周才能慢慢恢复正常走路(具体时间依据术中情况而定),完全恢复正常(不用拐杖、不用护具)需要三个月的时间,也就是三个月内只要走路就一定要带护具,拐杖只是早期使用,后面就不用了。
倪建龙医生
剧烈的运动要等半月板愈合后才可以做,一般建议8个月以后,当然也要看后期的复查情况。
倪建龙医生
您现在如果还有什么补充提问的,可以在评价里提出来,就相当于您有第4次追问的机会,我看到以后一样会给您做详细解答的!

TA的问答

你好医生。 大概四个月之前发现自己在做卧推动作时左侧肘部靠内的骨头上有筋在跳动,不疼痛,但是非常烦人。 无论做什么动作,只要有屈伸手臂的动作就感觉有筋在跳动,健身时更明显,其他时间不明显。 左侧手臂屈臂时,感到筋向靠近身体的一侧跳动(蓝线所处位置),伸臂时感觉筋又跳回凹槽内(绿线)。 按照网络视频进行了左侧肱三头肌的拉伸,进行了大概有八九天左右的时间,但是效果不显著。 另外,前一周持续大量进行胸部拉伸的动作之后,现在感到图中圈出来的部位有痛感。 1. 请问两种现象分别是怎么回事? 2. 请问两种现象如何缓解、治疗? 3. 左侧筋跳动是因为肱三头肌还是小臂肌群?症状及患病时长:肩颈相连部向后仰会有酸痛,但一般活动一下酸痛就消失了。整个头向后平移的时候会出现脖子肌肉酸痛,然后低头会出现两只手沿着神经一样的 一处一处的刺痛和麻木,有时候是手指,有时候是手背,有时候会肩膀和上臂会出现酸麻和刺痛。 就医及用药情况: 拍了片子,片子中是中央有一点突出,但是没压迫脊髓啊,而且我感觉我的症状更像是压迫神经根的而不是脊髓。我身边的一些病友,他们c45突出更严重,但最主要的症状是肩颈部位但手没有症状,我也问了几个医生,有的说是肌肉问题,有的说突出的关系,有的医生说我是髓核突出了但纤维环没突出,所以到底是咋样,想请医生给个详细一点的定论。 需要解答的问题:我想明确一下我的症状是突出造成的还是肌肉问题,后面能不能好,大概多久症状能消失呢?还有医生,我买了颈椎枕,但每次睡完肩颈联合处的肌肉都会感觉紧张,这怎么办?是脖子上抬的问题吗?症状及患病时长:医生你好,患者是我妈妈,50岁,腰骨痛前妈妈为了赚钱,从事的是建筑工地的泥水工作,很辛苦,目前在家休息。从2023年初起妈妈有明显、持续的腰骨疼痛,到现在久治不愈,持续一年多了,目前的情况是走长路(三五公里)大腿会疼会麻,超过10斤的重物担起来会明显疼痛,右侧全大腿麻痹伴有痛感,对日常生活有影响。 就医及用药情况:中医西医看了有八九个地方了,效果不理想,症状没有减轻。 需要解答的问题:有没有可能治愈,或者减轻症状,至少保证可以走远路,担轻物,使不影响正常生活。男孩15岁 初三 双侧髋部疼,之前拍过核磁和彩超,养了大概半年,现在锻炼左侧还疼,还是没完全好, 就医及用药情况:膏药用了一段时间 需要解答的问题:想请您看下片子,严不严重,排除一下股骨头坏死之类的问题。 还有初三中考体育考试,也不能不锻炼放弃。 能用些消炎药之类的缓解么?现在锻炼后左侧还是疼 症状及患病时长: 医生您好 我今天把包背上(比较重)的时候好像把腰闪了,现在只要坐起来就会很疼,走路的时候有点疼,背包很疼 之前腰疼了有一个月了,可能是因为久坐和健身的损耗(有硬拉等可能用到腰背的动作) 就医及用药情况: 暂无 需要解答的问题:我现在躺在学校教学楼的椅子上,请问急性期能做什么/用什么药;如何判断是肌肉还是韧带的损伤 长期做什么可以更快恢复 谢谢您