2023年03月23日
第1次提问
症状及患病时长:第三次复诊,因为疫情原因中途停药了一段时间,最近刚吃完上次就诊开的药,面部已经没有痘痘了,偶尔有一颗也会很快就消下去,但两边太阳穴和下巴处还是会经常冒痘 就医及用药情况: 面部还有点泛红,有办法改善嘛,目前的状况是否还需要继续服药

为保护用户隐私不显示图片

2023年03月23日
唐亚君医生
你好,您的信息这边已经收到,编辑回复信息需要一点时间,还请您耐心等待片刻,待这边编辑完成后给您回复
提醒:此条信息不需要回复,以免浪费追问机会。
2023年03月23日
唐亚君医生
你好,今天出门诊,抱歉让您久等了~~
刚看了您提供的病情信息,需要补充一些细节:您大概何时停药的?停药时候面部图片有没有?何时开始重新吃药的,开始吃药时候的面部图片有没有?开始吃药的时候,您是直接开始使用的泰尔丝?泰尔丝是隔一天一颗?您面部这种泛红是从开始吃药就存在了,还是吃药后才出现的?现在使用哪些护肤品?近期的月经情况怎么样?
2023年03月23日
第2次提问
1/18停的药,2月初重新开始吃的,照片没有,停药前是吃完西环素才开始吃泰尔丝,重新开始是直接开始吃泰尔丝和螺内脂片,面部泛红状态开始吃药就有,近两个月经期时间正常,螺内酯片经期也有停止服用
唐亚君医生
你好,您的信息这边已经收到,编辑回复信息需要一点时间,还请您耐心等待片刻,待这边编辑完成后给您回复
提醒:此条信息不需要回复,以免浪费追问机会。
2023年03月23日
唐亚君医生
你好,郭妹妹,感谢您的耐心回复~~
您治疗期间因为疫情不幸被感染,中间用药有中断,而且停药时间久,这种需要重新抗炎治疗后才能使用泰尔丝才行。
泰尔丝这个药物很好、很强大,但是有个非常大的缺点:缺乏有效的抗炎作用。所以用它来治疗玫瑰痤疮的时候,需要先控制面部的炎症,然后再使用,否则直接使用的话,会加重面部炎症, 加重泛红现象,您后续用药后出现的面部长期泛红、反复冒痘等等就是这种情况。特别是新冠感染,这个病毒对身体各方面都是有影响的,常见就是影响呼吸系统,其他还有心脏功能、胃肠等,当然对皮肤状态也有显著的影响
针对您现在病情,需要停药重新续贯治疗才行。建议:
1、停药泰尔丝
2、您之前使用多西环素,建议调整为使用米诺环素,早晚一次,每次一颗,使用30天。米诺环素建议固定一个时间吃,早饭或者晚饭吃饭的时候吃,或者吃完饭马上吃。
需要注意的是:这个药少部分人开始服用的时候会有轻度头晕,一般都是可以耐受的,继续服药逐渐就消失了,不用停药。如果确实耐受不了,可以考虑先每天晚上吃一粒,晚上饭后吃,如果耐受恢复正常之后,可以恢复每天早晚使用;服药期间注意严格防晒。
3、米诺环素吃完后,您再重新开始使用泰尔丝,隔一天一颗使用就行
4、您面部残留的痘印依然较多,螺内酯还是需要使用的,早晚一次,每次一片。
现在面部泛红显著,甲硝唑凝胶继续涂擦,早晚一次,涂擦面部的泛红区域。
5、后续治疗期间,如果不幸感染其他病毒或者出现感冒等问题,没有发热的话,那这些药物和日常使用的感冒药等都是不冲突的,可以同时服用,间隔1、2小时吃就可以了,或者停药1、2天,影响也不大。
如果出现发热,那建议最好把这些治疗药物停药,等发热消退后,再正常使用都行,可以停药3-5天都没有问题,最长不超过7天。
希望以上信息对您有帮助
第3次提问
好的,谢谢唐医生,辛苦啦
唐亚君医生
好的,您收一下处方

TA的问答

医生好,我娃子脸上一个月前有湿疹(图1,2),后面用了尤卓尔五天左右,现在脸上摸的很光滑,但是有很明显的黑色印子(图3-6),现在很后悔用了激素药,请问这个是不是已经没有湿疹了,是留下的色素沉着吗?已经色素沉着一周了,有什么办法淡化吗?我怕一辈子都这样了,谢谢医生大概九月底开始长痘,有闭口有红肿,下颌线成片爆发。爆痘前几个月又压力大和熬夜的情况,例假有过两次紊乱。昨天吃了盐酸米诺环素,但是晚上有点心悸失眠,不确定是不是副作用症状及患病时长:三周,前两周,头皮有干痒,头皮屑,小块 不规则形状,在头顶较多 后脑勺有一处 就医及用药情况:有用希尔生二硫化硒洗剂 2.5% 每次挤正常洗发水用量 一周洗一次头 两周后症状消失,也不痒 也没有块状的头皮屑,前三天洗头改成正常洗发水,mama&kids(出生起一直用款,购买地没有发生变化),又出现了 但这次不痒 只有块状的地方出现了干 和头皮屑 需要解答的问题:还能继续用吗 大概用多长时间。对身体有没有影响 用了药近后 每个月月经期会提前5天左右, 下巴痘还是红肿 另外 小颗粒的情况已经好转 基本上不在长新的出来了 就下巴 脖颈一块还是有红肿的痘 ,尤其下脸颊这块的 既不长大也不消失 也挤不出来 上次开的药 我还继续吃吗 皮肤很干 之前到下午边就开始冒油 现在已经没有了 毛孔也都有在缩小 女,25岁,未婚未育。脸上的痘痘从大学开始一直反反复复地长,吃药擦药有缓解,一停药又开始长。我拍一张照片给您看看,看看具体是什么情况,怎么处理?