2023年05月06日
第1次提问
症状及患病时长:皮脂腺囊肿发炎,发炎时间超过1周。目前红肿面积减少,但是发炎部位出现可见脓包,皮肤变薄。 图片一是昨晚的,图片二是今天的。 线下医生给出建议是,如果现在手术开刀面积会比较大(就是黑色水笔线范围),所以先放脓,等一到两个月愈合后,再手术切除。 就医及用药情况:吃头孢拉定第四天,外用了夫西地酸乳膏。 需要解答的问题:现在情况是直接手术更好,还是先放脓更好呢。不同方案的利弊您可以和我说一下吗

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曾梅华医生
您好,您的问题我已经收到了,编辑文字需要时间(约十分钟),请您稍等,为了珍惜追问机会,暂时先不要追问,谢谢。
2023年05月06日
曾梅华医生
您好,首先非常感谢您的信任咨询。

目前根据您提供的病史和照片,首先要考虑您腋前部这种情况是长的一处皮脂腺囊肿伴感染或者疖肿。

疖肿是一种细菌感染性的皮肤病,常见的致病菌是金黄色葡萄球菌。毛囊炎是指毛囊及其周围的炎症反应,而疖肿是指相对更深的相对更严重的感染。而如果您这个位置发病之前已经有一个硬块或者结节,这段时间出现红肿伴疼痛,那有可能是皮脂腺囊肿感染了。皮脂腺囊肿是指局部皮脂腺结构异常发育以后形成的一处囊肿,一般无痛痒不适,在感染以后局部会出现红肿疼痛。

当然无论是疖肿还是皮脂腺囊肿感染,都并不是很严重的问题,不要担心,治疗原则都是抗感染治疗,只是皮脂腺囊肿感染治疗以后,患处还会有一个小囊肿,这个囊肿后期需要再到医院再做一个手术的治疗去除以免复发。

这种情况一般会跟卫生状况,细菌感染,免疫力低等有关。

目前这种情况可以摸一摸局部是不是软软的,如果软软的最好到医院先切开排脓,把里面的脓液排出来,这样好的快一些,同时可以选择口服头孢丙烯分散片,一天两次,一次0.5g。同时外用莫匹罗星软膏或者夫西地酸乳膏每日三次,一般需要用药一周左右。用药期间一定要注意,不能喝酒,如果这一处小结节确实持续存在,或者后面反复在这个位置出现感染,那就要考虑是皮脂腺囊肿继发感染。这样就最好找个时间到医院做一个小的手术把它切除掉。以免下一次又复发感染。

目前这个时候如果直接做手术把它切掉肯定是弊大于利的。一方面切口范围比较大,另一方面现在感染比较明显,感染的概率也相对大。所以正常的方案就是应该先切开排脓,同时抗感染治疗,等到一两个月以后局部红肿消退,遗留的一个小的硬核儿做手术把它切掉,这个方案才是最好的方案。

平时注意卫生,勤洗澡,减少局部的摩擦。尽量穿纯棉的,宽松的,透气性好的衣服,减少摩擦。尽量少吃辛辣刺激的食物,保证作息习惯正常,尽量不要抠抓,祝早日康复。

希望我的回答对您有帮助,如您还有不清楚的地方欢迎继续向我追问,如我的回答对您有帮助请五分好评鼓励。谢谢。
2023年05月06日
第2次提问
谢谢您医生。我刚刚已经排完脓了,线下医生让我之后连续打五天,每天两次的消炎针,然后让我自己清理一下创口。我想请问一下您,处理伤口时有什么需要注意的吗?现在伤口是有破溃的情况,我还需要擦一些外用药吗?打个吊针是不是就不需要再吃消炎药了?
2023年05月06日
曾梅华医生
01:02
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曾梅华医生
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