2023年05月26日
第1次提问
症状及患病时长:吴主任您好!我女儿今年五岁,最近发现她右手手掌内侧,靠近虎口的地方,在大拇指根部长了一颗新的痣。由于是手心,还是虎口,是握笔的地方,我有些担心,想咨询您是否直接考虑切掉还是继续观察? 她在两岁多右手食指指肚上长过一颗痣,半年内从一个点长到大约四毫米的一个弯弯的长条,我们当时是全麻手术切除了,病理报告也没有问题。我在想也许孩子的体质就是比较容易长痣,尤其是四肢末端?所以容易比较担心。 谢谢吴主任! 就医及用药情况: 需要解答的问题:

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2023年05月26日
吴杰医生
家长您好,请不用担心,这个地方是良性色素。但位于肢端部位,恶变概率确实比其他地方要高一些,所以最终的建议还是要手术切除,但是目前并不着急的,握笔摩擦刺激与脚底板相比还是弱很多,可以等孩子再大一些的时候,比如七八岁,那个时候比较懂事,可以配合局部麻醉就可以了,基本上麻醉的区域就像小指甲盖大小,缝合1~2针,两周拆线,做起来也挺简单。
第2次提问
谢谢您!想问您什么情况我们就要提早去看医生呢?比如说半年内迅速长大?因为她小时候那次手指色素痣就是半年内长大了三四毫米,这样算不算得上是迅速变化?
2023年05月26日
吴杰医生
上一次长得确实太快了一些。
只要没有出现短期内快速长大、形状不规则、色素加深、色素不均匀、边界不清晰,或者出现瘙痒等异常感觉,通常就没有什么大问题,可以正常随访,每年对比观察一次,不一定要马上手术切除的。
色素的恶变不是一朝一夕就完成的,中间需要一个比较漫长的渐变过程,通常需要数年甚至更久,所以只要正常随访,通常是可以发现这些变化的,如果有异常,及时手术切除,通常是来得及,不用特别担心。
第3次提问
感谢您!所以如果变化不大,就七八岁再切除,不建议做激光对吧?如果半年内三四毫米这种变化,就建议提早去切除对么?然后两性色素痣也是有可能长得这么快的对么?
2023年05月26日
吴杰医生
您客气了,估计到时候变化不会特别大,不赞成用激光烧灼,还是优先选择手术切除,可以控制手术范围,而且手术之后可以做病理化验。
如果能够达到4毫米,就建议及时手术切除。可能性不大,不用担心。
长得快慢不是判断良恶性的唯一指标,对于这方面不用特别担心,如果有疑问可以到线上或者线下找医生再随访。祝随访顺利。

TA的问答

症状及患病时长:两个月左右 就医及用药情况:无 需要解答的问题:记不清具体时长了,感觉两三个月了,突然有一天有没有点痒就简单挠了挠,以为是皮炎湿疹的,因为二胎后头一年出现了人生第一次皮肤瘙痒,但那次之后看诊抹药后就好了,后背我自己看不见,就没管,因为不是一直痒,就是很偶尔痒挠两下就好了,以为是洗澡没洗干净,因为我后背的确有些油脂分泌,我还刻意涂抹润肤乳,但是最近不见好,今天摸着后背靠腰的位置又起了些新的,有点痒的感觉。 您看看照片,不知道我得摸什么药,是什么毛病,起了不下,反复后背起,其它身上脸上一点也没有。 症状及患病时长: 四天前吃了个小芒果(鸡蛋大小的那种小香芒),吃芒果的时候芒果皮碰到了嘴巴周围,然后第二天嘴周过敏起密密麻麻的红疹,会痒症子破了还流黄水。 我吃大芒果用刀切成一块一块的吃就不会过敏,这次小芒果直接手拿着一整个啃着吃就嘴周严重过敏起红疹了。 就医及用药情况: 吃了三天口服息斯敏氯雷他定,没有效果,擦了一次炉甘石洗剂,结果更严重了。 需要解答的问题:我这种芒果过敏嘴周起一片红疹子该怎么消除疹子恢复正常健康皮肤?症状及患病时长:男,年龄72,病程有2到3年,皮肤表面颜色变深,粗糙发硬,痒,晚上比较痒。主要分布在两腿小腿前侧偏内测 就医及用药情况:自己涂抹皮炎平等常见药膏没有好转,经常用热水袋敷可减轻痒感 需要解答的问题:症状及患病时长: 吴主任好,孩子4岁半,小时候也忘了是多大,可能一两岁的时候,发现孩子脚背上长了一颗痣,不算大,以前看就是一个小黑点,最近观察,感觉它特别黑,比我们大人的痣都要黑。我拍了图片请您看一下。我听说脚上的痣最好要切除,就想问问,孩子脚上这个痣需要做吗?如果做的话是得手术还是激光?银屑病史,反复发作20余年,半年来口服复方甘草酸苷片,螺内酯,卡泊三醇和尿素霜一比二混合外涂,两天一次,1月余前再次复发,双下肢及背部红斑广泛分布,患者拒绝激素外涂,稍增加卡泊三醇剂量后皮损好转,目前情况如下,患者要求换用更便宜的外用药物,贵请调整