2023年03月20日
第1次提问
症状及患病时长:肺癌骨转移,腰椎切除、内固定、椎板成型术后3周,长期卧床后刚才第一次尝试起身,起不来,头晕、腰疼 就医及用药情况:术后2周出院在家休养,根据手术医生出院前医嘱,术后3周可以自由起床活动 需要解答的问题:长期卧床后起身需要注意什么?腰疼可能是什么原因?

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季相通医生
您好,
我是季医生,问题我已经收到,感谢您的信任与支持;
~后续我会尽快为您进行详细的语音回复,为您讲解诊断和治疗建议,望您耐心等待,先不要追加提问;
~本次问诊您总共有3次提问机会,希望您珍惜宝贵的提问机会,提出您的疑惑,我会尽力为您解答疑惑;
感谢您的理解与信任,谢谢。
2023年03月20日
季相通医生
您好;
首先患者是肿瘤病人,因此后续康复训练的强度不建议过大,不要引起明显的疲劳,一定要循序渐进,不要引起明显的心率加快和出汗过多等表现:
长期卧床后起身需要注意控制速度,通常建议先把床头摇高或者半卧位维持5分钟左右后再直立坐起,3-5分钟后再站起,整个过程关注是否有明显头晕等表现,预防出现体位性低血压改变;
此外要注意起身前要佩戴护腰保护,减轻腰椎坐起和站起后受到的压力;
腰疼的原因主要是因为长期卧床后腰背部肌肉过度紧张以及力量下降,可以逐渐在卧床情况下开展一些臀桥运动增加腰背部核心肌力,改善腰痛;
针对腰痛可以局部外涂扶他林乳膏,每日2-3次,每次外涂后用热毛巾热敷,止痛效果更佳;
谢谢。
季相通医生
腰痛居家锻炼方法:
五点支撑:屈膝平躺,以双足、双肘和后肩作为支撑,将腰臀部缓慢抬至最高点,并在最高点维持3到5秒,然后再缓慢放下,一组30次,重复3组,每组间隔1到2分钟;
每次锻炼结束后腰部有轻微酸胀感,即达到锻炼效果;
坚持锻炼一段时间后,觉得五点支撑没有难度了(锻炼之后腰不会很酸了),可改为进阶版的三点支撑,即脱离双肘,只用双足和后肩这三个点支撑,重复上述动作;
通过以上训练有助于增加腰背部肌肉的力量,预防今后腰背部肌肉酸痛的再发;
注意肿瘤患者训练强度可以适当降低,避免训练中出现明显疼痛为宜;
谢谢。
2023年03月20日
第2次提问
早上当时是刚开始康复,尝试起身,一坐起来就感觉腰疼,只能坐半分钟左右,然后就疼得受不了要躺下了,这种程度的疼痛也是因为肌肉紧张无力导致的吗?有没有必要担心内固定移位之类的情况?刚才又试了一下,穿了护腰,能坐4分钟左右,这个正常吗?
季相通医生
回复收到,稍后为您具体解答,谢谢您。
2023年03月20日
季相通医生
01:41
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TA的问答

症状及患病时长:2025年5月13日发病至今 就医及用药情况:诊断书(二维码为CT片) 需要解答的问题: 后续如何治疗,和治疗效果,有没有更好的方案症状及患病时长:11月29日,从电动车上被甩下来,导致摔倒。脊椎有骨折部分。 就医及用药情况:第一次拍片,医生建议静养15天。第二次就医发现骨裂,压缩性骨折。未用什么药。 需要解答的问题:病人腿脚目前活动自如,就是腰不能动,没有力气,能左右翻动,不疼。骨密度没测过,但是有骨质疏松。30多岁时曾经腿骨断裂过但恢复不错(打钉子)。有骨质疏松的问题,请问下医生建议是骨水泥手术还是保守治疗? 患病时长:臀部上部痛,十天,开始能座能站,26号看医生回来就不可以了,20号疼之前座了金刚叭有点不舒服也没在意去踩折叠自行车回来第二天就走路吃力 就医及用药情况: 需要解答的问题:症状及患病时长:我妈妈62岁,有腰椎间盘疼痛症状,劳累或者降温等情况出现腰部酸软疼痛,持续时间有二十多年了 就医及用药情况:此前有县城医生说可以吃骨刺平片缓解 需要解答的问题:请问缓解腰椎间盘疼痛,是否吃骨刺平片就可以呢?骨刺平片有推荐品牌吗,网上买一下。谢谢症状及患病时长:之前一直感觉累 不愿意走路逛街,最近十天感觉腰部不太舒服但是弯腰可以缓解酸胀乏累今天去社区医院拍了片子,医生说老人才会这样 就医及用药情况:无 需要解答的问题:治疗建议